手術後34天仍有肛門疼痛不適感,正常嗎?-外科

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廔管+痔瘡手術後的疼痛不適感...?


柯醫師您好:本人於7/23日在新竹馬偕動了廔管手術,順便割除了一些痔瘡,至今已經34天了可是肛門內的疼痛不適感還是存在(尤其是坐姿和提肛的時候),請問這現象是正常的嗎?手術前一天固定排一次便,術後一天一到四次不等,請問會是軟便藥造成的嗎?如果沒有在溫水坐浴時順便排便,大便分量會比較少形狀細細(食指寬)而且疼痛...請問醫師我這些現象還會持續多久啊??請問醫師切除肛門內後痔瘡會結痂嗎??結痂會造成肛門狹窄嗎??肛門狹窄會恢復嗎??謝謝醫師耐心回覆!!實在很怕開學得帶著坐浴盆趴趴走:(


Jang, the bad ass,20~29歲男性,詢問日期:2010/08/26

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆台端問題如下一般肛門手術後疼痛會維持兩週左右但是廔管手術則可能延長到一個月以上端看廔管的長度和手術傷口的大小如果手術後一個月已不再有劇烈疼痛僅是稍有不適和輕微刺痛沒有出血、紅腫或膿樣分泌物一般認為是正常的手術後排便次數較多一般都是軟便藥造成的可以斟酌情形自行調整藥量大便較細應該是傷口還未完全癒合所致廔管手術的傷口若非十分複雜都會在兩個月內痊癒現今的痔瘡手術方式很少會造成肛門狹窄這位同學你的情形應該是合併痔瘡及廔管一併切除所以才造成傷口癒合較慢建議你耐心多做坐浴傷口復原自然會比較快

回覆日期:2010/08/26

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在7月23日接受了肛門廔管手術並同時割除了一些痔瘡,至今已經34天,仍然感受到肛門內的疼痛和不適,這樣的情況在手術後的恢復過程中是相對常見的。
一般來說,肛門手術後的疼痛感可能會持續數週,尤其是廔管手術,由於手術的複雜性和傷口的癒合時間,疼痛感可能會延長至一個月以上。

首先,您提到的疼痛在坐姿和提肛時特別明顯,這可能與手術後的傷口癒合有關。
手術後,肛門周圍的組織會因為手術創傷而變得敏感,這種情況在恢復過程中是正常的。
若手術後的疼痛感逐漸減輕,且沒有出現紅腫、流膿或其他感染的跡象,則通常不需過於擔心。

至於您提到的排便次數增加,這可能與您使用的軟便藥物有關。
軟便藥的目的是為了減少排便時的疼痛,避免大便過硬造成的傷口撕裂。
若您發現大便形狀細細且疼痛,這可能是因為傷口尚未完全癒合,建議您在飲食上增加纖維素的攝取,並保持充足的水分,以促進正常的排便。

關於結痂的問題,手術後的傷口在癒合過程中可能會形成結痂,這是身體自我修復的一部分。
結痂本身不會直接導致肛門狹窄,但如果結痂過多或癒合不良,可能會影響到肛門的正常功能。
若您有擔心肛門狹窄的情況,建議定期回診,讓醫師檢查傷口的癒合狀況。

至於肛門狹窄的恢復,通常在手術後的幾個月內,隨著傷口的癒合和組織的修復,狹窄的情況會有所改善。
若您在恢復過程中感到不適或疼痛持續不減,建議及早就醫,進行必要的檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,對於您擔心的開學後的情況,建議您在日常生活中多進行坐浴,這不僅能舒緩疼痛,還有助於促進傷口的癒合。
保持良好的排便習慣,避免便秘,並定期回診,這樣可以幫助您更快地恢復正常的生活。
希望您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:建議先使用軟便藥物防止大便過硬如果仍有疼痛情形就要請醫師進行肛門指檢看是否是因為手術造成肛門狹窄也可以先使用肛門栓劑治療看看是否症狀有所改善

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:光憑你的描述恐怕難以判斷問題所在可能還是藥禁行肛門指檢或是內是鏡檢查才能確定一般跟手術比較沒有關係否則在術後就會發生了有時只是單純的神經痛而已建議妳再請醫師檢查看看比較好

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柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來傷口癒合狀況良好,在完全痊癒前輕微搔癢疼痛是正常的現象。

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柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮若是深度較淺,就有可能會發生疼痛的情形,若是疼痛情形輕微,則靜待1-2週便會復原,若是疼痛情形持續沒有改善,就要再請醫師檢查。

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