肛門廔管手術後癢痛及出血情況是否正常?-外科

廔管的手術？

醫師您好
最近開了肛門廔管的手術，今天是第27天外部傷口就快癒合了。
現在肛門內偶爾會癢癢的，久坐偶有輕微的抽疼，排便較硬時衛生紙會有一點點乾血便軟則無血，目前已經沒有排膿現象，這樣正常嗎，這是什麼原因呢？

KEVIN，30~39歲男性，詢問日期：2016/03/01

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來傷口癒合狀況良好，在完全痊癒前輕微搔癢疼痛是正常的現象。

回覆日期：2016/03/01
資料來源：台灣e院 - 廔管的手術

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在肛門廔管手術後的第27天，外部傷口癒合良好，但仍然有輕微的癢感、疼痛及排便時出現少量乾血的情況。
這些症狀在術後恢復過程中是相對常見的，以下是一些可能的原因及建議。

首先，術後癢感是由於傷口癒合過程中，神經末梢的再生及局部組織的修復所引起的。
這種癢感通常是暫時的，隨著時間的推移會逐漸減少。
您提到的輕微抽疼，尤其是在久坐的情況下，可能是因為手術後的組織仍然在恢復中，局部的肌肉和神經可能會因為長時間的壓迫而感到不適。

至於排便時出現的少量乾血，這通常是因為排便時的硬便對肛門周圍的組織造成了輕微的摩擦或損傷。
這在術後初期是常見的，尤其是如果您在飲食上攝取的纖維不足，導致便便較硬。
建議您增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，以幫助軟化大便，減少排便時的壓力。

另外，您提到目前已經沒有排膿現象，這是非常好的跡象，表示傷口的感染風險已經降低。
術後的出血如果是少量且不持續，通常不需要過於擔心，但如果出血量增加或伴隨有其他不適症狀（如劇烈疼痛、紅腫或發熱），則建議儘快回診檢查。

在術後的護理方面，保持傷口清潔和乾燥是非常重要的。
您可以繼續進行溫水坐浴，這不僅有助於舒緩不適，還能促進血液循環，加速癒合。
避免長時間坐著，適當活動有助於減少局部的壓力和不適感。

總結來說，您目前的症狀在術後恢復過程中是相對正常的，但仍需密切觀察。
如果有任何異常情況或症狀加重，請務必及時聯繫您的醫生進行評估。
希望您早日康復！