體檢報告解析：血球、血小板及白血球異常之解讀-家醫科

血液報告？

我的體檢報告中有三項他說我偏高血球容積比hct 48.1%平均血小板體積比mpv13.9fl血小板分布密度pdw20.3fl其他的部份白血球計數wbc7.08紅血球計數rbc4.9血色素hb14.9g/dlM.C.H 30.40pgMCV 98.20fLMCHC31g/dlPLATEL 199RDW CV 14.4 flPCT 28%NEUT% 73.90%LYM% 19.90%MONO% 5.50%EOSIN% 0.40%BASO% 0.30%NEUT# 5.23 10^3/ULLYM# 1.41 10^3/ULMONO# 0.39 10^3/ULEOSIN# 0.03 10^3/ULBASO# 0.02 10^3/UL請問一下這樣的報告是什麼意思？
我的身體有什麼問題嗎？
我有什麼病嗎？

珊，20~29歲女性，詢問日期：2010/08/27

陳柏璋醫師回覆-家醫科

網友您好：來信提到健檢血液學報告的問題，血球容積比HCT比正常值稍微偏高，但血色素、紅血球數量及紅血球平均體積都正常，最有可能的原因是輕微脫水，如果您沒有特殊不舒服，多補充水份觀察即可。
另外，平均血小板體積和血小板分佈寬度稍高，代表血小板的更新比較活躍，可能代表身體內破壞或血小板消耗過快，宜配合您的健康史和症狀、理學檢查評估，建議您帶著報告到家庭醫學科門診向醫師諮詢並找出最有可能的原因。
署立基隆醫院　家庭醫學科　陳柏璋醫師

回覆日期：2010/08/27

彙整補充說明

根據您提供的體檢報告數據，讓我們逐項分析這些指標的意義及可能的健康狀況。

1. 血球容積比 (HCT) 48.1%：這個數值稍微偏高，正常範圍通常在38%到46%之間。
HCT的升高可能是由於脫水、吸煙、或是某些疾病（如慢性肺病）引起的。
輕微脫水是最常見的原因，建議您多補充水分，觀察是否有改善。

2. 平均血小板體積 (MPV) 13.9 fL：這個數值也偏高，正常範圍一般在7.5到12.0 fL之間。
MPV的升高通常表示血小板的生成或更新較為活躍，可能與身體內部的某些狀況有關，如感染、發炎或血小板消耗過快等。
這需要結合您的臨床症狀及病史來進一步評估。

3. 血小板分布密度 (PDW) 20.3 fL：這個數值同樣偏高，PDW的升高通常表示血小板的大小變異性增加，這可能與血小板的生成或破壞有關。
這也可能是由於身體的某些病理狀況所引起。

4. 白血球計數 (WBC) 7.08 x 10^3/μL：這個數值在正常範圍內（通常是4.0到11.0 x 10^3/μL），顯示您的免疫系統功能正常。

5. 紅血球計數 (RBC) 4.9 x 10^6/μL、血色素 (Hb) 14.9 g/dL、平均紅血球體積 (MCV) 98.20 fL、平均紅血球血紅素濃度 (MCHC) 31 g/dL：這些指標均在正常範圍內，顯示您的紅血球功能正常，沒有貧血的跡象。

6. 白血球分類：嗜中性白血球 (NEUT) 73.90% 偏高，淋巴球 (LYM) 19.90% 偏低，這可能表示身體正在對某種感染或發炎反應作出反應。
嗜中性白血球通常在細菌感染時會增加，而淋巴球則在病毒感染時較為活躍。

綜合以上數據，您的報告顯示出輕微的血球容積比及血小板相關指標的異常，這可能與輕微脫水或身體的某些反應有關。
建議您保持良好的水分攝取，並觀察是否有其他不適症狀。
如果這些數值在未來的檢查中仍然偏高，或是伴隨有其他症狀（如疲倦、出血、感染等），建議您尋求專業醫師的進一步評估和檢查，以排除潛在的健康問題。