腳底灼熱及麻木:神經內科診斷與治療建議-神經內科

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腳底灼熱?


我的腳底灼熱 發痲 感覺好像穿襪子一樣有二年了 一開始是右腳 慢慢 左腳也是如此早上起床 感覺較舒服 越晚越不舒服西醫說神經衰退 沒辦法中醫説是腰的問題 但好像也無法改善我沒有糖尿病或其他慢性疾病目前真的不知道 如何因應謝謝您於百忙中關心 謝謝


chij,50~59歲男性,詢問日期:2010/09/03

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


你好:請至神經內科門診做詳細的評估之後再做處理。
謝謝~~

回覆日期:2010/09/03

彙整補充說明


根據您的描述,您已經持續經歷腳底灼熱和麻木的症狀達兩年之久,並且這些症狀在早上起床時較為舒適,隨著時間的推移而加重。
這種情況可能與多種因素有關,包括神經系統的問題、血液循環不良或是其他潛在的病理狀況。

首先,您提到的「神經衰退」可能是指周邊神經病變,這種情況可能會導致腳底的灼熱感和麻木感。
周邊神經病變的常見原因包括糖尿病、酒精濫用、維生素缺乏(如維生素B12)、感染或自體免疫疾病等。
儘管您表示沒有糖尿病或其他慢性疾病,但仍建議進一步檢查以排除這些可能性。

其次,您提到的「腰的問題」可能與坐骨神經痛有關。
坐骨神經痛通常是由於椎間盤突出或脊椎狹窄等問題壓迫到坐骨神經,導致下肢出現疼痛、麻木或灼熱感。
雖然您已經進行過X光和MRI檢查,但如果症狀持續,建議再次評估腰椎的狀況,特別是椎間盤的健康狀況。

在診斷方面,神經傳導檢查和肌電圖(EMG)可以幫助評估神經的功能,這對於確定是否存在周邊神經病變是非常重要的。
這些檢查可以幫助醫生了解神經的傳導速度和肌肉的反應,進而判斷是否存在神經損傷或病變。

治療方面,根據診斷結果,可能會有不同的治療方案。
如果確定為周邊神經病變,可能需要針對病因進行治療,例如補充維生素、控制血糖或戒酒等。
如果是由於椎間盤問題引起的坐骨神經痛,則可能需要物理治療、藥物治療或在某些情況下進行手術。

此外,您可以考慮以下幾個自我管理的方法來緩解症狀:
1. 保持良好的姿勢:避免長時間坐著或站著,定期活動身體,促進血液循環。

2. 熱敷或冷敷:根據個人感受,使用熱敷或冷敷來緩解疼痛和不適。

3. 適度運動:進行一些低強度的運動,如散步或游泳,有助於改善血液循環和神經功能。

4. 飲食調整:確保攝取足夠的維生素和礦物質,特別是維生素B群,這對神經健康非常重要。

最後,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,定期追蹤病情,並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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