車禍後髖骨挫傷血腫持續不退，是否需要開刀？-外科

車禍後的挫傷血腫？

醫師您好:

我於八月底時發生車禍，所幸都只是擦傷。但我髖骨有撞擊到當下就腫起來了(當時後跟壘球一樣大)後來經過幾天冰敷與熱敷有漸漸的消腫予散開。後來又去給醫師抽血第一次抽3CC 醫師說太濃稠抽不太出來右下一次抽8CC 最近這一次只抽出1CC 時間到現在已經一個月了，那部位還是腫的這樣是正常嗎? 剩下的腫脹好像一值都消不下去，我很怕他纖維化，真的很不希望一值都腫一塊也很不希望要開刀?想請教我該看哪科?

阿哲，20~29歲男性，詢問日期：2010/09/22

黃俊雄醫師回覆-外科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院創傷醫學部主任、乳房外科主治醫師

您好:建議您至整形外科或創傷外科就診為宜,謝謝

回覆日期：2010/09/22
資料來源：台灣e院 - 車禍後的挫傷血腫

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在八月底發生的車禍導致髖骨挫傷及血腫，經過一段時間的冰敷與熱敷後，腫脹有稍微減少，但目前仍然持續腫脹，並且抽血的情況也顯示出血腫的濃稠度問題。
這樣的情況確實讓人擔心，尤其是對於血腫的持續存在及可能的纖維化。

首先，髖部的血腫通常是由於外力撞擊後，血管破裂導致血液滲出到周圍組織中形成的腫塊。
這種情況在初期是相對常見的，隨著時間的推移，血腫會逐漸被身體吸收。
然而，若血腫持續不退，可能會導致纖維化或其他併發症，這是您所擔心的情況。

根據醫學知識，血腫的處理方式通常取決於其大小、位置及症狀。
如果血腫較小且沒有引起明顯的不適，醫生可能會建議觀察，並進行物理治療以促進血腫的吸收。
然而，若血腫較大或持續不退，則可能需要進一步的介入治療，例如抽吸或手術。

在您的情況中，若醫生已經嘗試抽血但效果不佳，且腫脹持續存在，建議您尋求整形外科或創傷外科的專業意見。
這些科別的醫師專門處理軟組織損傷及血腫問題，能夠提供更具體的診斷及治療建議。

此外，您提到的纖維化問題確實是需要注意的，因為長期的血腫可能會導致周圍組織的纖維化，進而影響功能及造成疼痛。
因此，及早就醫並進行適當的評估是非常重要的。

在等待就診的同時，您可以繼續進行適當的物理治療，例如輕柔的運動和熱敷，以促進血液循環和減少腫脹。
不過，避免過度使用受傷部位，以免加重腫脹或疼痛。

總結來說，持續的腫脹並不算正常，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷與治療，以避免未來可能的併發症。
希望您能早日康復！