外痔變嚴重?肛門出現肉芽該如何處理?-外科

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這是外痔嗎?


大概二年前上廁所突然流出鮮紅血的色,後來發現肛門內有小凸起物,應是內痔,後來生活習慣改善,並沒再發作,二年多來只有
二、三次因睡眠不足而發作過,大概一個禮拜前因為用力排便了一下,那次就在衛生紙上看見有小血跡,也有疼痛感,本以為是大便較硬,造成肛門受傷,但隔後幾天,因為喝了高纖飲品 大便都是軟的但上廁所也會有疼痛感而且我突然摸到肛門有一個肉芽第一天摸到是圓圓的球 站著就摸的到過幾天他變成好像扁扁的 但還是摸的到而且好像連在肛門上的肉芽,摸靠近肛門的那裡 會有點刺刺的感覺,但也不太痛現在大便第一下都會有點刺痛感 所以我會慢慢的上再繼續上 其實就不會有太大的感覺擦屁股也不會痛坐在馬桶上跟站著 都摸的到那個肉芽,但如果屁股稍微夾緊 他就摸不到了請問這是內痔變嚴重 所以變外痔嗎?該如何處理??如果不看醫生,是否以後上廁所都會有稍痛感呢??為什麼二年來情形還算好 怎會一次大便稍用力就變成如此!?


阿布,20~29歲女性,詢問日期:2010/09/30

柯芳序 醫師回覆-外科


您好回覆台端的問題依您的描述這應該是肛門裂傷肛門裂傷時在傷口的外緣會出現一個肉芽典型的症狀是刺痛感擦拭時會有一點血絲出血量不大一般造成的原因是便秘或是腹瀉治療方法只要使用外用藥膏即可多做溫水作浴也有助於傷口癒合並且改善排便型態如果疼痛劇烈則會建議進行手術治療祝平安 順心署立基隆醫院 柯芳序醫師

回覆日期:2010/09/30

彙整補充說明


根據您的描述,您可能正在經歷肛門部位的問題,這可能與內痔或外痔有關。
內痔和外痔都是痔瘡的不同類型,內痔通常位於肛門內部,而外痔則位於肛門外部。
您提到的肉芽可能是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的,這在痔瘡的情況下是相對常見的。

首先,您提到的鮮紅血跡和疼痛感,這可能是由於便秘或用力排便所導致的肛門裂傷,這種情況下,肛門周圍的組織可能會出現肉芽組織,這是一種身體自我修復的反應。
當您用力排便時,肛門的壓力增加,可能會導致內痔脫出,進而形成外痔。
這解釋了為什麼在用力排便後會出現疼痛和不適感。

針對您的情況,以下是一些建議的處理方式:
1. 保持良好的排便習慣:避免用力排便,保持大便通暢。
可以透過增加膳食纖維的攝取(如水果、蔬菜和全穀類)來改善排便情況,並確保每天攝取足夠的水分。

2. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助減輕不適感,促進血液循環,並有助於傷口癒合。
坐浴時,水溫應該適中,避免過熱。

3. 外用藥物:可以考慮使用一些外用藥膏,這些藥膏通常含有消炎成分,能夠減輕疼痛和不適感。
請遵循醫生的建議使用。

4. 避免刺激性食物:如辛辣食物、咖啡因和酒精等,這些可能會刺激腸道,導致排便不適。

5. 觀察症狀:如果肉芽的大小或形狀發生變化,或是出現持續的疼痛、出血等情況,建議儘快就醫檢查。
醫生可以透過檢查確定是否需要進一步的治療或手術。

至於您提到的未來是否會持續有疼痛感,這取決於多種因素,包括您的生活習慣、飲食、以及是否能夠有效管理排便的方式。
如果不加以處理,確實可能會導致持續的不適感。

最後,二年來的情況相對穩定,但因為生活習慣的變化、壓力或其他因素,可能會導致痔瘡的復發或加重。
因此,持續關注自己的身體狀況,並在必要時尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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