外痔變嚴重？肛門出現肉芽該如何處理？-外科

這是外痔嗎？

大概二年前上廁所突然流出鮮紅血的色，後來發現肛門內有小凸起物，
應是內痔，
後來生活習慣改善，並沒再發作，
二年多來只有二、三次因睡眠不足而發作過，
大概一個禮拜前因為用力排便了一下，那次就在衛生紙上看見有小血跡，
也有疼痛感，本以為是大便較硬，造成肛門受傷，
但隔後幾天，因為喝了高纖飲品大便都是軟的
但上廁所也會有疼痛感
而且我突然摸到肛門有一個肉芽
第一天摸到是圓圓的球站著就摸的到
過幾天他變成好像扁扁的但還是摸的到
而且好像連在肛門上的肉芽，摸靠近肛門的那裡會有點刺刺的感覺，但也不太痛
現在大便第一下都會有點刺痛感所以我會慢慢的上
再繼續上其實就不會有太大的感覺
擦屁股也不會痛

坐在馬桶上跟站著都摸的到那個肉芽，
但如果屁股稍微夾緊他就摸不到了
請問這是內痔變嚴重所以變外痔嗎?
該如何處理??
如果不看醫生，是否以後上廁所都會有稍痛感呢??
為什麼二年來情形還算好怎會一次大便稍用力就變成如此!?

阿布，20~29歲女性，詢問日期：2010/09/30

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好
回覆台端的問題
依您的描述
這應該是肛門裂傷
肛門裂傷時在傷口的外緣會出現一個肉芽
典型的症狀是刺痛感
擦拭時會有一點血絲
出血量不大
一般造成的原因是便秘或是腹瀉
治療方法只要使用外用藥膏即可
多做溫水作浴也有助於傷口癒合
並且改善排便型態
如果疼痛劇烈則會建議進行手術治療
祝
平安順心
署立基隆醫院柯芳序醫師

回覆日期：2010/09/30
資料來源：台灣e院 - 這是外痔嗎

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況可能與痔瘡有關，特別是外痔的情況。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的，通常分為內痔和外痔。
內痔通常位於肛門內部，外痔則位於肛門外部。
您提到的「肉芽」可能是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所形成的，這在外痔的情況下是常見的。

首先，您提到的鮮紅色血跡和疼痛感，可能是由於排便時用力過度造成的肛門裂傷或痔瘡的惡化。
即使大便變得較軟，若在排便過程中仍然感到疼痛，這可能是因為肛門周圍的組織已經受到刺激或發炎。
肉芽的變化，從圓形變為扁平，可能是由於腫脹或炎症的變化。

在處理這種情況時，以下幾點建議可能會有所幫助：
1. 保持良好的排便習慣：避免用力排便，保持大便通暢，這可以通過增加膳食纖維的攝取（如水果、蔬菜和全穀類）以及保持充足的水分攝取來實現。

2. 坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適，促進血液循環，減少炎症。

3. 外用藥物：可以考慮使用一些外用藥膏來減輕疼痛和炎症，這些藥物通常含有止痛劑或類固醇成分。

4. 避免刺激物：避免辛辣食物、酒精和咖啡因等可能刺激腸道的食物，這些都可能加重痔瘡的症狀。

5. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

如果您不去看醫生，未來可能會持續感到疼痛，尤其是在排便時。
即使目前的症狀不算嚴重，但若不加以處理，可能會導致情況惡化。
至於為什麼在過去兩年中情況較好，這可能與您的生活習慣改善有關，但偶爾的壓力或不當的排便習慣（如用力排便）可能會導致症狀的復發。

總之，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷和治療。
醫生可以根據您的具體情況提供適合的治療方案，並確定是否需要進一步的檢查或手術。
痔瘡的治療通常不需要手術，除非症狀嚴重影響生活質量或出現併發症。
希望您能早日康復！