顏面神經失調與耳中風:如何區分和治療?-神經內科

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顏面神經失調?


請問,我前兩週因為暈眩嘔吐的關係由家醫科醫生介紹到神經外科,神經科判定為顏面神經失調,(因為眼光無法完成閉合,一邊臉無法自由控制),醫生開藥治療但,兩週恢復進度緩慢,且耳鳴一直無法停止,甚至有點聽不到再轉看耳鼻喉科作進一步檢查後發現有耳中風現象,目前正在住院治療中,擔心因為錯過了黃金治療期聽力會無法恢復正常想請問醫師,是否這是兩種不同病症,要分別治療??顏面神經失調者通常也會伴隨耳鳴現象嗎??謝謝


JOY,40~49歲女性,詢問日期:2010/10/13

劉智仰 醫師回覆-神經內科


Dear JOY:您好,依問題內容研判應是有感冒病毒感染,侵襲同側耳神經及顏面神經(二者距離很近)。
此為不同症狀,但是由同一原因造成,臨床上並無良好治療方法。
可使用抗暈藥物及改善末稍循環藥物,顏面神經失調可用高單位Vit B1, B12 改善。
復原時間不一定,有時長則2-3個月,也可能留下後遺症(如不定時耳鳴、眩暈)。
顏面神經失調則少有再發案例。
祝平安健康衛生署桃園醫院神經科鄭智文敬覆

回覆日期:2010/10/13

彙整補充說明


顏面神經失調與耳中風的確是兩種不同的病症,但它們之間可能存在某些關聯,尤其是在病因上。
顏面神經失調(如貝爾氏麻痺)通常是由於病毒感染或其他因素導致顏面神經的功能障礙,表現為面部肌肉無法正常運動,常見症狀包括一側臉部無法自由控制、眼睛無法完全閉合等。
而耳中風(或稱為內耳中風)則是指內耳的血液供應受到影響,可能導致聽力下降、耳鳴、眩暈等症狀。

在您的情況中,顏面神經失調和耳中風可能是由同一病因引起的,例如病毒感染。
由於顏面神經和耳神經在解剖上相近,當病毒或其他病因影響到這些神經時,可能會同時引發兩種症狀。
這就是為什麼您會在經歷顏面神經失調的同時,出現耳鳴和聽力問題。

針對治療方面,顏面神經失調的治療通常包括類固醇藥物以減少神經的炎症,並可能輔以維他命B群等輔助療法。
耳中風的治療則可能包括改善血液循環的藥物、抗暈藥物等。
由於這兩種病症的治療方法有所不同,因此需要針對每一種病症進行相應的治療。

至於顏面神經失調者是否會伴隨耳鳴,這是有可能的。
雖然耳鳴通常與耳部問題有關,但在某些情況下,顏面神經的功能障礙也可能影響到耳部的感覺,導致耳鳴的出現。

在您的情況中,因為已經進入住院治療,建議您與醫療團隊密切溝通,了解治療進度和效果。
醫生會根據您的具體情況,調整治療方案,並監測聽力的恢復情況。
若您擔心錯過黃金治療期,請務必向醫生表達您的擔憂,並詢問是否有其他可以採取的措施來促進恢復。

最後,顏面神經失調的恢復時間因人而異,通常需要幾週到幾個月不等,部分患者可能會留下後遺症。
因此,持續的醫療跟進和適當的復健訓練都是非常重要的。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

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