神經內科問題:自律神經失調、三叉神經痛還是腦中風?-神經內科

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自律神經失調、三叉神經痛??


醫生您好,最近的狀況如下:11/2晚上耳鳴+頭暈,11/3早上起床抽筋+心悸 並且開始舌頭麻,11/6晚上洗臉時右臉太陽穴至顴骨旁及右下顎出現類似瘀青痛的感覺,11/9晚上睡覺右眼尾跳動頻繁,11/10清晨額頭右邊處肌肉跳動頻繁,11/11早上眼睛有異物感、無法對焦,各狀況已有緩解的跡象但沒有完全痊癒,最近換工作變得很忙也壓力大,加上睡眠品質不好已持續5.6年,長期服用事前避孕藥(約兩年),不知道是否有相關?
上網查了一下有疑似自律神經失調及三叉神經痛,更有腦中風的風險,最近因為沒時間去看醫生,先上來做個詢問,謝謝醫生。



伊伊,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/11

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


上述症狀,與右側顏面神經功能有關,建議至神經內科門診治療。



回覆日期:2022/11/11

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您可能面臨多種神經系統相關的問題,包括自律神經失調、三叉神經痛以及腦中風的風險。
這些症狀的出現可能與您的生活壓力、睡眠品質不佳以及長期服用避孕藥有關。
以下是對您情況的詳細分析與建議。

首先,您提到的耳鳴、頭暈、抽筋、心悸、舌頭麻、臉部疼痛、眼睛異物感等症狀,可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能,如心跳、消化和呼吸等。
當身體面臨壓力或長期疲勞時,自律神經可能會失去平衡,導致各種不適症狀。
特別是您提到的工作壓力大和睡眠品質差,這些都是自律神經失調的常見誘因。

其次,三叉神經痛是一種由三叉神經(負責面部感覺的神經)異常引起的劇烈疼痛,通常表現為面部某一側的刺痛或電擊感。
您提到的右側臉部疼痛及類似瘀青的感覺,可能與三叉神經有關。
這種疼痛可能會因為壓力或情緒波動而加劇。

至於腦中風的風險,您提到的症狀如舌頭麻、眼睛無法對焦等,確實可能是中風的前兆。
腦中風的症狀通常會突然出現,並且伴隨著一側身體的無力或麻木。
如果您有這些症狀,尤其是伴隨著劇烈頭痛、視力改變或言語不清,應立即就醫。

關於長期服用避孕藥的影響,避孕藥可能會影響血液循環,增加血栓的風險,這在某些情況下可能會導致中風的風險增加。
雖然這並不是每個人都會發生的情況,但如果您有其他風險因素(如吸煙、肥胖、高血壓等),則需要特別注意。

基於以上分析,建議您儘快安排時間就醫,進一步檢查以排除腦中風的可能性。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如CT或MRI)來評估腦部狀況,並檢查血管是否有異常。
此外,針對自律神經失調的症狀,醫生可能會建議心理輔導、放鬆訓練或藥物治療來幫助改善您的情況。

最後,保持良好的生活習慣,如規律運動、均衡飲食、充足睡眠及適當的壓力管理,對於改善自律神經失調的症狀非常重要。
希望您能儘快就醫,並獲得適當的治療。
祝您早日康復!

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