神經壓迫導致的頭痛及自律神經失調-神經內科

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急性長期性頭痛?


我從小就有頭痛,頭暈的問題(都是從頸部後腦勺開始痛)痛起來會什麼都不能做,後來經由整復所"整脊"之後,後腦勺頭痛的問題跟頭暈都解除了。
可是有一次整復完睡覺隔天起來神經睡偏掉(右邊耳上)開始劇烈陣痛不止,後來回到整復所有調整一些回來,可是因為這樣我睡覺開始疑神疑鬼的很緊張,而且也因為這樣我從那一次之後整復回來過一兩天開始頭痛,整復的醫生說是三叉神經壓迫等等的,後來中間也有到醫院照斷層跟核磁共振,可是醫生都說沒事,之後也還是有持續性的抽痛,到現在的問題是我因為緊張頭痛演變成自律神經失調,然後右邊太陽穴斜後上方頭部有一塊凸一點出來的地方會有時候像觸電一樣抽一下,除此之外也會感覺那一個地方有緊繃感。
我想問醫生若是神經壓迫會是這種情況嗎,因為我照完核磁之後還是有去幾次整復所,我怕又是因為脊椎錯位帶動神經壓迫問題……(自律神經的藥還沒開始吃)。
此外現在的頭痛都不會因為起立蹲下那種壓力而加重或減輕頭痛。
謝謝


黃先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/09/21

高春得 醫師回覆-神經內科


您的症狀是神經痛的表現,但是是何條神經就要給神經科醫師當面確定,是頸椎後顱交界出來的小枕神經還是腦幹出來的三叉神經都有可能,而神經痛不一定只有壓迫引起,發炎感染,或神經本身血液營養供應不良或緊張也都會。


回覆日期:2016/09/21

彙整補充說明


您的情況聽起來相當複雜,涉及到頭痛、神經壓迫、自律神經失調等多個方面。
首先,讓我們釐清一些概念。

頭痛的類型有很多,包括緊張型頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛等。
根據您的描述,您從小就有頭痛和頭暈的問題,這可能與頸部的肌肉緊張或脊椎的問題有關。
整復所的“整脊”治療可能暫時緩解了您的症狀,但如果脊椎的問題或肌肉緊張沒有根本改善,症狀可能會再次出現。

您提到的三叉神經壓迫,這是一種可能的情況。
三叉神經是負責面部感覺的主要神經,若受到壓迫,可能會引起劇烈的面部疼痛或頭痛。
雖然您已經進行了斷層掃描和核磁共振檢查,醫生認為沒有明顯的結構性問題,但這並不排除神經功能上的問題,例如神經的過度敏感或炎症。

自律神經失調通常與情緒、壓力和生活方式有關。
您的緊張情緒可能加重了頭痛的頻率和強度。
當身體處於持續的緊張狀態時,自律神經系統可能會失去平衡,導致一系列症狀,包括頭痛、心悸、失眠等。
這些症狀可能會形成惡性循環,因為頭痛本身又會引起更多的焦慮和緊張。

關於您提到的右邊太陽穴斜後上方的抽痛感,這可能是由於局部肌肉緊張或神經的過度敏感所引起的。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的症狀:
1. 尋求專業醫療意見:建議您再次諮詢神經科或疼痛科醫師,進一步檢查是否有其他潛在的神經問題,並尋求適合的治療方案。

2. 物理治療:物理治療可以幫助改善頸部的肌肉緊張,並增強頸部的穩定性,這可能有助於減少頭痛的發作。

3. 心理輔導:如果焦慮和緊張情緒影響到您的生活,考慮尋求心理諮詢或輔導,這可以幫助您學習應對壓力的技巧。

4. 藥物治療:如果自律神經失調的症狀影響到您的日常生活,醫生可能會建議使用抗焦慮藥物或其他相關藥物來幫助您穩定情緒。

5. 生活方式調整:保持規律的作息,適度運動,並學習放鬆技巧(如冥想、深呼吸等),這些都有助於減少壓力和焦慮。

總之,您的症狀可能是多方面因素交織的結果,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據專業建議調整治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法,改善您的生活品質。

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