神經壓迫導致的頭痛及自律神經失調-神經內科

急性長期性頭痛？

我從小就有頭痛，頭暈的問題（都是從頸部後腦勺開始痛）
痛起來會什麼都不能做，後來經由整復所"整脊"之後，後腦勺頭痛的問題跟頭暈都解除了。
可是有一次整復完睡覺隔天起來神經睡偏掉（右邊耳上）開始劇烈陣痛不止，後來回到整復所有調整一些回來，可是因為這樣我睡覺開始疑神疑鬼的很緊張，而且也因為這樣我從那一次之後整復回來過一兩天開始頭痛，整復的醫生說是三叉神經壓迫等等的，後來中間也有到醫院照斷層跟核磁共振，可是醫生都說沒事，之後也還是有持續性的抽痛，到現在的問題是我因為緊張頭痛演變成自律神經失調，然後右邊太陽穴斜後上方頭部有一塊凸一點出來的地方會有時候像觸電一樣抽一下，除此之外也會感覺那一個地方有緊繃感。
我想問醫生若是神經壓迫會是這種情況嗎，因為我照完核磁之後還是有去幾次整復所，我怕又是因為脊椎錯位帶動神經壓迫問題……（自律神經的藥還沒開始吃）。此外現在的頭痛都不會因為起立蹲下那種壓力而加重或減輕頭痛。謝謝

黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/09/21

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

您的症狀是神經痛的表現，但是是何條神經就要給神經科醫師當面確定，是頸椎後顱交界出來的小枕神經還是腦幹出來的三叉神經都有可能，而神經痛不一定只有壓迫引起，發炎感染，或神經本身血液營養供應不良或緊張也都會。

回覆日期：2016/09/21
資料來源：台灣e院 - 急性長期性頭痛

彙整補充說明

根據您的描述，您從小就有頭痛和頭暈的問題，並且經過整復治療後有所改善，但隨後出現了新的症狀，這些症狀可能與神經壓迫、自律神經失調以及情緒因素有關。
首先，我們來探討神經壓迫的可能性。

神經壓迫通常是由於周圍組織（如骨骼、肌肉或腫瘤）對神經的壓迫所引起的，這會導致疼痛、麻木或刺痛等症狀。
您提到的三叉神經壓迫，可能是由於頸椎的問題或其他結構性改變所導致的。
雖然您已經進行了核磁共振檢查，醫生表示沒有異常，但有時候微小的結構變化可能不易被檢測到，尤其是在早期階段。
因此，若您持續感到不適，建議再次尋求神經科醫師的意見，並考慮進一步的檢查或評估。

其次，自律神經失調的症狀與情緒狀態密切相關。
您提到因為緊張而導致頭痛，這可能是因為自律神經系統的失調使得身體對壓力的反應過於敏感。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、血壓和消化等，當這個系統失調時，可能會出現頭痛、頭暈、心悸等症狀。
這些症狀可能會因為焦慮或壓力而加重，形成一個惡性循環。

對於您的症狀，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 情緒管理與放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少焦慮和緊張感，進而改善自律神經的功能。

2. 物理治療：如果您懷疑是脊椎問題引起的神經壓迫，可以考慮尋求專業的物理治療師進行評估和治療，幫助改善姿勢和肌肉緊張。

3. 藥物治療：如果自律神經失調的症狀影響到您的日常生活，建議您與醫生討論開始服用相關的藥物。
這些藥物可以幫助穩定情緒，減少焦慮和緊張感。

4. 定期檢查：持續與醫療團隊保持聯繫，定期檢查您的症狀變化，必要時進行進一步的檢查，以排除其他潛在的健康問題。

5. 生活方式調整：保持規律的作息，均衡的飲食，適度的運動，這些都有助於改善整體健康，減少頭痛和自律神經失調的症狀。

總之，您的症狀可能是多方面因素造成的，建議您尋求專業醫療意見，並根據醫生的建議進行適當的治療和管理。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的困擾。