自律神經失調與張力型頭痛:如何區分和治療?-精神科

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自律神經失調不適?


醫師您好近期被診斷出自律神經失調(看專科有服藥)出現頭側邊、頸部非常僵硬及緊繃,有時延伸到耳朵也會有頭痛、頭重身體也有飄浮感亦會出現噁心想吐的感覺看過家醫科、神經內科、耳鼻喉科皆說是張力型頭痛想請問醫師上述算是自律神經失調的症狀嗎?
還是張力型頭痛引起的且是否需要服用張力型頭痛的藥物?
我擔心藥越吃越多會有更多不適再麻煩醫師解惑!


方方,20~29歲女性,詢問日期:2021/12/10

戴萬祥 醫師回覆-精神科


方方,你好:根據你的描述,確實像是張力型頭痛;另外人的情緒狀態和自律神經反應息息相關,焦慮緊張的時候可以發現呼吸急促、手腳冰冷、顫抖、冒汗、腹部不適、肌肉緊繃等身體症狀,這都和自律神經反應有關,身心之間是互相影響的,張力型頭痛當然也會和情緒困擾、沒有適度休息、姿勢不良等因素有關。
張力型頭痛的治療除了使用藥物外,如何處理情緒困擾,學習壓力管理與放鬆技巧、學習良好的姿勢,站著時肩膀應往後與頭平行;坐著時要讓大腿平行於地,注意頭不要往前垂。
有一個簡單的方式,時時察覺自己的肩膀是否緊繃或是放鬆下垂,盡量維持放鬆的姿勢,也會對頭肩頸部酸痛有幫助。
這是一個橫跨神經內科、心身科和復健科的議題,建議妳可以和主治醫師討論。
祝 平安。


回覆日期:2021/12/10

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀確實可能與自律神經失調及張力型頭痛有關。
自律神經失調是一種身心狀態的反應,常見於壓力、焦慮或情緒不穩定的情況下,會導致身體出現多種不適症狀,包括頭痛、頸部緊繃、噁心等。
而張力型頭痛則是由於肌肉緊張引起的,通常伴隨著頭部的壓迫感或緊繃感,並且常常與情緒壓力、姿勢不良等因素有關。

首先,您提到的頸部僵硬及緊繃感,這是張力型頭痛的典型表現。
當身體的肌肉因為壓力或焦慮而緊繃時,這種緊繃感會引發頭痛,特別是在頭部的側邊或後腦勺。
再者,您提到的飄浮感和噁心,這些也可能是自律神經失調的表現,因為自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、消化和血壓等。

在治療方面,張力型頭痛的藥物治療通常包括非類固醇消炎藥(NSAIDs)如布洛芬或阿斯匹林等,這些藥物可以幫助緩解疼痛。
然而,長期依賴藥物可能會導致副作用或藥物過度使用的頭痛,因此建議您在使用藥物時要謹慎,並且最好在醫師的指導下進行。

除了藥物治療,還有其他非藥物的治療方法可以考慮。
這包括:
1. 壓力管理與放鬆技巧:學習如何管理壓力,例如透過冥想、深呼吸、瑜伽或其他放鬆技巧來減少焦慮和緊張感。

2. 物理治療:透過專業的物理治療師進行頸部和肩部的放鬆運動,這可以幫助減輕肌肉緊張,改善姿勢。

3. 改善生活習慣:保持良好的作息,避免長時間使用3C產品,適當休息,並保持良好的坐姿和站姿。

4. 心理諮詢:如果情緒問題影響到您的生活,尋求心理諮詢或治療可能會有所幫助,這可以幫助您更好地應對焦慮和壓力。

最後,建議您與主治醫師進一步討論您的症狀和治療計畫,並且定期追蹤您的狀況,以便及時調整治療方案。
希望您能早日康復,保持良好的身心健康!

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