臉右麻且上下排牙齒接合處疼痛的原因及治療建議-家醫科

臉右麻上下排牙齒接合處會痛？

臉右麻 (一年前中風過) 是否中風過就會經常這樣 (每個月會定期去醫院拿藥診斷但給醫師診斷都說沒什麼) 如果沒什麼那造成的因素可能為哪些
上下排牙齒接合處吃東西時會痛(就是張開嘴巴時那邊就會很痛) 甚至痛到沒辦法吃飯可能造成這症狀的因素有哪些(ex 嘴巴張太大)
家中長輩有以上症狀 (年齡66 下半身不能動已經沒有牙齒但也沒裝假牙靠牙齦吃飯平常都是躺在床上休息或坐在椅子上運動聊天)
因為不良於行想請問這兩種症狀
分別該去看什麼科

另外如果想去醫院檢查的話建議做哪些地方的檢查(如照腦部x光之類的)

如果有問到違反醫師法的部份請見諒
並請針對不違反的地方回答

謝謝回答

jojo，20~29歲男性，詢問日期：2010/10/21

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

網友您好：
臉部麻木可能是中風的表現之一，不過每個患者中風時損傷的
神經都不一樣，建議您還是向原治療中風的主治醫師 (通常是腦神經
內科) 請教受損的神經區域符不符合目前的症狀。
另外，張開嘴巴的地方會疼痛，甚至無法張大嘴巴，通常是顳
顎關節或周邊軟組織出現障礙，在此建議您帶長輩到牙科門診，特
別是有顳顎關節專科醫師的門診就診，以便正確診斷及治療。
最後一個問題，腦部組織無法用一般X光做檢查，通常是如果
疑懷有腦部實質病變時，會安排斷層掃瞄或磁振造影，不過這都需
要專科醫師的評估認為有必要時才做，仍建議您長輩由腦神經內科
醫師追蹤評估。
以上回答，希望對您有幫助。

署立基隆醫院　家醫科　陳柏璋醫師

回覆日期：2010/10/21
資料來源：台灣e院 - 臉右麻上下排牙齒接合處會痛

彙整補充說明

臉部麻木及上下排牙齒接合處疼痛的症狀，特別是在您提到的情況下，可能與您一年前的中風有關。
中風後，患者可能會出現不同程度的神經損傷，這可能導致臉部的麻木感。
這種麻木感可能是由於中風後的神經再生不完全或是神經傳導的異常所引起的。
建議您定期與神經內科醫師進行追蹤，並告知醫師您的症狀變化，以便進行適當的評估和治療。

至於上下排牙齒接合處的疼痛，這可能與顳顎關節（TMJ）問題有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節，當這個關節出現問題時，可能會導致咀嚼時的疼痛，甚至影響到臉部的感覺。
其他可能的原因包括牙齒咬合不正、牙周病或是牙齒的慢性炎症等。
由於您提到的症狀在進食時特別明顯，這可能與咀嚼時的壓力有關。

對於這些症狀，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就診科別：首先，您可以前往神經內科進行臉部麻木的評估，並且可以請求進一步的神經學檢查，例如神經傳導速度測試或磁共振成像（MRI），以排除其他潛在的神經問題。
對於牙齒接合處的疼痛，建議您前往牙科，特別是尋找專精於顳顎關節的牙醫進行檢查。

2. 檢查建議：如果醫生認為有必要，可能會建議進行腦部的MRI檢查，以評估中風後的神經狀況。
此外，牙科醫師可能會建議進行X光檢查，以檢查牙齒及顳顎關節的狀況。

3. 治療建議：針對臉部麻木，若確定是中風後的後遺症，可能需要進行物理治療或職能治療，以幫助改善神經功能。
對於牙齒接合處的疼痛，治療可能包括使用口腔護具、物理治療、或是針對顳顎關節的專門治療。

4. 長輩的情況：對於您的長輩，因為年齡及行動不便，建議定期進行健康檢查，並且在家中提供舒適的環境以減少不適。
如果長輩有牙齒接合處的疼痛，建議尋求牙科醫師的意見，並考慮是否需要裝設假牙以改善進食的困難。

總之，面對這些症狀，及時就醫並尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您和您的長輩早日康復。