臉右麻且上下排牙齒接合處疼痛的原因及治療建議-家醫科

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臉右麻 上下排牙齒接合處會痛?


臉右麻 (一年前中風過) 是否中風過就會經常這樣 (每個月會定期去醫院拿藥診斷 但給醫師診斷都說沒什麼) 如果沒什麼 那造成的因素可能為哪些上下排牙齒接合處吃東西時會痛(就是張開嘴巴時那邊就會很痛) 甚至痛到沒辦法吃飯 可能造成這症狀的因素有哪些(ex 嘴巴張太大)家中長輩有以上症狀 (年齡66 下半身不能動 已經沒有牙齒 但也沒裝假牙 靠牙齦吃飯 平常都是躺在床上休息 或 坐在椅子上運動聊天)因為不良於行 想請問這兩種症狀分別該去看什麼科另外如果想去醫院檢查的話 建議做哪些地方的檢查(如照腦部x光之類的)如果有問到違反醫師法的部份 請見諒並請針對不違反的地方回答謝謝回答


jojo,20~29歲男性,詢問日期:2010/10/21

陳柏璋 醫師回覆-家醫科


網友您好:臉部麻木可能是中風的表現之一,不過每個患者中風時損傷的神經都不一樣,建議您還是向原治療中風的主治醫師 (通常是腦神經內科) 請教受損的神經區域符不符合目前的症狀。
另外,張開嘴巴的地方會疼痛,甚至無法張大嘴巴,通常是顳顎關節或周邊軟組織出現障礙,在此建議您帶長輩到牙科門診,特別是有顳顎關節專科醫師的門診就診,以便正確診斷及治療。
最後一個問題,腦部組織無法用一般X光做檢查,通常是如果疑懷有腦部實質病變時,會安排斷層掃瞄或磁振造影,不過這都需要專科醫師的評估認為有必要時才做,仍建議您長輩由腦神經內科醫師追蹤評估。
以上回答,希望對您有幫助。
署立基隆醫院 家醫科 陳柏璋醫師

回覆日期:2010/10/21

彙整補充說明


臉部右側麻木及上下排牙齒接合處疼痛的情況,特別是考慮到您曾經中風的病史,這些症狀可能與神經系統的問題有關。
中風後,患者可能會經歷不同程度的神經損傷,這可能導致持續的麻木感或疼痛。
中風後的神經恢復過程因人而異,有些人可能會經歷長期的麻木或疼痛,這是因為神經的再生或修復過程不完全。

首先,臉部的麻木感可能是由於中風後的神經損傷所引起的,這種情況下,建議您定期回診神經內科醫師,讓專業醫師評估神經的恢復情況。
如果麻木感持續存在,醫師可能會建議進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以排除其他可能的病因,如腦部結構的變化或其他神經系統的問題。

至於上下排牙齒接合處的疼痛,這可能與顳顎關節(TMJ)有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節,當這個關節出現問題時,可能會導致疼痛,特別是在張嘴或咀嚼時。
這種情況下,建議您尋求牙科專科醫師的評估,特別是專注於顳顎關節的牙醫。
牙醫可能會進行口腔檢查,並可能建議進行X光檢查,以評估顳顎關節的狀況。

另外,疼痛的原因也可能與牙齒的問題有關,例如牙齒的蛀牙、牙周病或根管治療後的併發症等。
即使牙醫檢查後未發現明顯的問題,仍然有可能存在隱藏的牙齒問題,因此建議您與牙醫進一步溝通,並可能需要進一步的影像學檢查。

對於您提到的家中長輩的情況,因為年齡較大且行動不便,建議定期進行健康檢查,尤其是針對神經系統和口腔健康的評估。
由於長輩已經沒有牙齒且未裝假牙,這可能會影響其進食的方式,導致營養攝取不足,因此也建議尋求營養師的建議,確保他們的飲食能夠滿足基本的營養需求。

總結來說,對於臉部麻木和牙齒疼痛的症狀,建議您分別就診神經內科和牙科,並根據醫師的建議進行必要的檢查。
這樣可以更清楚地了解症狀的根本原因,並制定相應的治療計劃。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復。

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