懷孕期葉酸劑量：每日攝取量、效果與副作用探討-婦產科

懷孕期葉酸劑量？

Dear 醫師您好！

請教一下，我懷孕初期一直到十週後後才補充葉酸目前約十一週，目前是吃永信出的"哈克麗康孕補葉酸錠"，葉酸劑量是800微克，另含維生素B12,聽藥師說也含孕婦止吐成份(忘了是什麼)，有下列的疑惑需要您的解答，謝謝！

1.每天葉酸吃一顆 800微克是否太多？鄰居媽媽建議是400微克即可？
2.吃了葉酸後確實精神好太多如同吃杯咖啡般不再昏昏欲睡，不知這樣好嗎？
3.吃了葉酸後也較沒孕吐感，此也擔心這樣好嗎
4.請問可吃葉酸直到十個月嗎，一般聽說是前三個月才有效，也有人建議吃到生產為止，表示葉酸是水溶性吃多也會排出，這觀念是對的嗎？

疑惑的Kelly敬上

Kelly，30~39歲女性，詢問日期：2010/12/02

董宇紅醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：新北市立聯合醫院板橋院區婦產科主治醫師

你好:
孕期選用如"哈克麗康孕補葉酸錠"這些補充品，應選用有衛生署的藥品核可併依其建議用量服用。
400維克或800維克的用量是可以選用的劑量，如孕婦有內科疾病或有曾流產或生育異常之胎兒，建議請教你的主治醫師，補充適當劑量。
生育年齡的婦女建議補充葉酸，孕前、孕期及哺乳期亦然。服用補充品後，減輕孕期的不適，這樣也有利於維持孕婦孕期的健康。
謝謝

回覆日期：2010/12/02
資料來源：台灣e院 - 懷孕期葉酸劑量

彙整補充說明

親愛的Kelly您好，
首先，恭喜您懷孕！懷孕期間的營養補充對於母體及胎兒的健康至關重要，葉酸作為一種重要的水溶性維生素，對於胎兒的神經系統發育尤其重要。
接下來，我將針對您的問題逐一解答。

1. 葉酸劑量的問題：根據目前的醫學建議，懷孕婦女每日的葉酸攝取量通常建議為400微克至800微克。
您目前服用的"哈克麗康孕補葉酸錠"含有800微克的葉酸，這在懷孕初期是合適的，尤其是對於有過流產或胎兒畸形史的婦女，醫生可能會建議更高的劑量。
若您沒有這些風險因素，400微克的劑量也是足夠的。
建議您可以與您的婦產科醫師進一步討論，根據您的具體情況調整劑量。

2. 精神狀態的改善：葉酸對於能量代謝有一定的影響，可能會讓您感覺更有精神。
這是因為葉酸參與紅血球的生成，能改善貧血的情況，進而減少疲倦感。
不過，若您感覺像喝了咖啡般的精神亢奮，建議您注意是否有其他不適，並與醫師討論。

3. 孕吐感的減少：葉酸有助於減輕孕吐的症狀，這對於許多孕婦來說是個好消息。
孕吐的原因多樣，可能與荷爾蒙變化、胃腸道敏感性增加等有關。
若您發現服用葉酸後孕吐感減輕，這通常是正面的效果，但若有任何不尋常的變化，建議及時告知醫師。

4. 葉酸的服用時長：葉酸的補充確實在懷孕的前三個月最為關鍵，因為這段時間是胎兒神經管發育的關鍵期。
然而，許多專家建議孕婦在整個懷孕期間持續補充葉酸，甚至在哺乳期間也應繼續補充，因為葉酸對於母體的健康及胎兒的發育都是有益的。
由於葉酸是水溶性維生素，過量的部分會通過尿液排出體外，因此相對於脂溶性維生素，過量的風險較低，但仍需遵循醫師的建議，避免過量攝取。

總結來說，您目前的葉酸攝取量是合理的，並且在懷孕期間持續補充葉酸是有益的。
建議您定期進行產檢，並與醫師保持良好的溝通，根據自身的健康狀況調整補充劑量。
希望這些資訊能幫助您更好地了解葉酸的作用及其在懷孕期間的重要性，祝您懷孕順利，母子平安！