腿部皮膚刺痛感：可能是血管炎引起的嗎？-心臟血管專科

Q: 腿部皮膚刺痛感：可能是血管炎引起的嗎？

<p>Hi ：下肢循環不良可分動脈, 靜脈, 及微循環不良.你懷疑是靜脈栓塞,做血管超音波就可以給我們一個答案(簡單又不難過) ,若沒有水腫.疼痛現象,深部靜脈栓塞的機會並不高. 更不用說7年前的栓子會在現在剝離的機會更是微乎其微.依你的現象看來 ,你可以嘗試穿膝下彈性襪治療, 看看症狀是否會改善 , 因為靜脈曲張有時候會有類似的現象 , 若是無效 , 則可去神經科看看.</p>

腿部皮膚刺痛感？

醫師您好我今年38歲, 男性, 喜歡戶外運動及瑜珈, 生活習慣良好, 工作並不會久坐或久站, 體重血壓血脂肪膽固醇等都都正常, 也沒有遺傳性疾病, 半年前做過全身健康檢查也都正常, 但三個星期之前開始, 只要坐姿坐著大約一小時就開始感覺腿部皮膚表層輕微刺刺的痛覺, 甚至肌肉輕微疼痛, 但沒有水腫現象, 總之就是明顯感覺是腿部血液循環不佳的感覺就是了, 如果沒有坐著, 站著或運動時除了偶爾皮膚有刺刺的痛覺之外就沒有其他血液循環不佳的徵狀了, 如果是坐姿轉換成站姿也不會有更不舒服的感覺, 反而是站起來運動一下比較舒服, 晚上泡個熱水澡後也會更舒服, 睡覺起床後也很舒服, 但只要坐下來約一小時, 刺痛的感覺就會出現, 以前從來沒有這樣的病史, 前幾天去醫院看醫師, 照了兩張脊椎骨X光是正常的, 回家吃了消炎藥及肌肉鬆弛藥4天了並沒有好轉, 深怕是其他更嚴重的疾病, 想請教醫師謝謝您, 另外提供醫師您一個訊息, 我七年前不明原因罹患血管炎, 也就是腿部紅疹但是不會癢, 當時經醫師判定是血管炎所以腿部血管內出血, 打了止血針後就痊癒至今沒有復發, 有沒有可能是七年前的那個止血針造成靜脈行成血栓? 如今因為瑜珈伸展導致血栓剝離所以阻塞? 還是其他可能的疾病? 謝謝您

Ed，30~39歲男性，詢問日期：2010/12/09

丁志中醫師回覆-心臟血管專科

Hi :下肢循環不良可分動脈, 靜脈, 及微循環不良.你懷疑是靜脈栓塞,做血管超音波就可以給我們一個答案(簡單又不難過) ,若沒有水腫.疼痛現象,深部靜脈栓塞的機會並不高. 更不用說7年前的栓子會在現在剝離的機會更是微乎其微.依你的現象看來 ,你可以嘗試穿膝下彈性襪治療, 看看症狀是否會改善 , 因為靜脈曲張有時候會有類似的現象 , 若是無效 , 則可去神經科看看.

回覆日期：2010/12/09

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的腿部皮膚刺痛感及肌肉輕微疼痛，主要是在坐姿一段時間後出現，且沒有水腫現象，這些症狀可能與血管炎的關聯性不大。
血管炎通常會伴隨著更明顯的症狀，例如皮膚紅疹、腫脹、疼痛等，而您提到的刺痛感在站立或運動後會改善，這更可能是由於血液循環不良或神經壓迫所引起的。

您提到七年前曾經罹患血管炎，並且接受了止血針的治療。
一般來說，止血針的作用是促進血液凝固，並不會直接導致靜脈血栓的形成。
靜脈血栓形成的原因通常包括靜脈血流減慢、血液凝固性增加或血管內皮損傷等。
您目前的症狀出現於坐姿後，這可能與長時間的靜態姿勢有關，導致血液循環不良，並不一定是由於過去的血管炎或止血針所造成的。

建議您可以考慮以下幾個方面來改善目前的情況：
1. 改變坐姿：如果工作或活動需要長時間坐著，建議每隔30分鐘至1小時起身活動一下，促進血液循環。

2. 穿著彈性襪：彈性襪可以幫助改善靜脈回流，減少腿部不適感，特別是在長時間坐著的情況下。

3. 進行伸展運動：在瑜珈或其他運動中，注意腿部的伸展運動，這有助於促進血液循環，減少肌肉緊繃感。

4. 尋求專業診斷：如果症狀持續不改善，建議尋求專科醫師的進一步檢查，例如血管超音波檢查，以排除靜脈栓塞或其他血管問題。

5. 注意生活習慣：保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的水分攝取，這些都有助於維持良好的血液循環。

最後，若您對於過去的血管炎病史仍有疑慮，建議定期回診，並與醫師討論您的症狀及過去的病史，以便獲得更具體的建議和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！