腿部皮膚刺痛感：可能是血管炎引起的嗎？-心臟血管專科

腿部皮膚刺痛感？

醫師您好

我今年38歲, 男性, 喜歡戶外運動及瑜珈, 生活習慣良好, 工作並不會久坐或久站, 體重血壓血脂肪膽固醇等都都正常, 也沒有遺傳性疾病, 半年前做過全身健康檢查也都正常, 但三個星期之前開始, 只要坐姿坐著大約一小時就開始感覺腿部皮膚表層輕微刺刺的痛覺, 甚至肌肉輕微疼痛, 但沒有水腫現象, 總之就是明顯感覺是腿部血液循環不佳的感覺就是了, 如果沒有坐著, 站著或運動時除了偶爾皮膚有刺刺的痛覺之外就沒有其他血液循環不佳的徵狀了, 如果是坐姿轉換成站姿也不會有更不舒服的感覺, 反而是站起來運動一下比較舒服, 晚上泡個熱水澡後也會更舒服, 睡覺起床後也很舒服, 但只要坐下來約一小時, 刺痛的感覺就會出現, 以前從來沒有這樣的病史, 前幾天去醫院看醫師, 照了兩張脊椎骨X光是正常的, 回家吃了消炎藥及肌肉鬆弛藥4天了並沒有好轉, 深怕是其他更嚴重的疾病, 想請教醫師謝謝您, 另外提供醫師您一個訊息, 我七年前不明原因罹患血管炎, 也就是腿部紅疹但是不會癢, 當時經醫師判定是血管炎所以腿部血管內出血, 打了止血針後就痊癒至今沒有復發, 有沒有可能是七年前的那個止血針造成靜脈行成血栓? 如今因為瑜珈伸展導致血栓剝離所以阻塞? 還是其他可能的疾病? 謝謝您

Ed，30~39歲男性，詢問日期：2010/12/09

丁志中醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：中國醫藥大學北港附設醫院心臟血管外科主治醫師

Hi :
下肢循環不良可分動脈, 靜脈, 及微循環不良.你懷疑是靜脈栓塞,做血管超音波就可以給我們一個答案(簡單又不難過) ,若沒有水腫.疼痛現象,
深部靜脈栓塞的機會並不高. 更不用說7年前的栓子會在現在剝離的機會更是微乎其微.
依你的現象看來 ,你可以嘗試穿膝下彈性襪治療, 看看症狀是否會改善 , 因為靜脈曲張有時候會有類似的現象 , 若是無效 , 則可去神經科看看.

回覆日期：2010/12/09
資料來源：台灣e院 - 腿部皮膚刺痛感

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的腿部皮膚刺痛感可能與血管炎有關，但也有其他可能的原因需要考慮。
首先，您提到的刺痛感在坐姿時出現，這可能與血液循環不良有關。
長時間坐著可能會導致下肢靜脈的血液回流受阻，造成局部的血液循環不良，進而引發刺痛感和輕微的肌肉疼痛。
這種情況在某些人身上是常見的，尤其是當他們的坐姿不當或長時間保持同一姿勢時。

您提到的七年前的血管炎病史，雖然曾經造成腿部紅疹和出血，但根據目前的醫學知識，七年前的止血針不太可能直接導致靜脈血栓的形成。
靜脈血栓通常與多種因素有關，包括長時間靜止不動、外傷、手術後恢復期、某些疾病或遺傳性凝血異常等。
您目前的症狀更可能是由於長時間坐姿引起的循環問題，而不是與過去的血管炎直接相關。

此外，您提到的症狀在站立或運動後會有所改善，這進一步支持了血液循環不良的可能性。
當您站立或運動時，肌肉的收縮有助於促進靜脈血液的回流，從而減輕不適感。
晚上泡熱水澡後感覺更舒服，這也可能是因為熱水促進了血液循環。

建議您可以考慮以下幾個方法來緩解症狀：
1. 改變坐姿：避免長時間保持同一姿勢，定時起身活動，促進血液循環。

2. 穿著彈性襪：這可以幫助改善靜脈回流，減少腿部不適。

3. 適度運動：持續進行瑜伽或其他運動，增強腿部肌肉的力量，促進血液循環。

4. 熱敷：在感到不適時，可以用熱水袋進行局部熱敷，幫助舒緩肌肉緊張和改善血液循環。

如果這些方法仍然無法改善您的症狀，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查，例如血管超音波，以排除靜脈栓塞或其他潛在的血管問題。
醫師可能會根據您的具體情況，進一步調整治療方案或進行必要的檢查。

最後，保持良好的生活習慣，定期運動，並注意身體的變化，這對於維持健康至關重要。
如有任何新的症狀或擔憂，請及時就醫。
希望您早日康復！