血管炎引起的疼痛和無力感：如何緩解症狀?-內科

血管炎疼痛感？

曾醫師您好：

我本身是紅斑性狼瘡患者，手指及腳指都有血管炎，原本手指上的血管炎看起來是紅色的有點凸起，平常不會痛，觸碰的時候才會有一些刺刺的感覺，但前一陣子手指的血管炎似乎變得嚴重了，紅色凸起的部分增加了，甚至有些部分變得非常的乾燥且變硬，很像長繭，但不是凸起而是凹陷。

這一個星期來右手的食指及拇指開始會突然的有疼痛感(沒有觸碰到任何東西），如果觸碰到的話會非常的痛(例如：握筆、開水瓶蓋⋯會觸碰到手指且需稍微施力的動作），但是那個痛的感覺有點難以形容，有點刺痛、癢癢、麻麻的，感覺像肌肉痛又像關節痛，從手指、手掌、手腕到整個右手會有無力感。

之前不曾有這樣的情形，不確定痛源在哪，不過手指血管炎的部分外觀確實有改變，所以想請教曾醫師不知道這樣是否與血管炎有關係，或只是一般的肌肉或關節痛，是否有方法可以緩解疼痛？

目前有服用藥物：類固醇兩天一顆4mg、抗凝血劑每天一顆1mg、奎寧每天一顆200mg

麻煩您解疑了，感謝！

Anne，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/03

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友你好
可能是血管炎導致感覺異常，目前用藥是否要調整，應該要回診找醫師診療後再決定。

謝謝你的提問

回覆日期：2016/04/03
資料來源：台灣e院 - 血管炎疼痛感

彙整補充說明

血管炎是一種由於血管發炎而引起的疾病，可能會導致多種症狀，包括疼痛、無力感以及皮膚變化。
您提到的情況，尤其是手指的紅色凸起、乾燥變硬的情況，以及最近出現的刺痛感和無力感，確實可能與血管炎有關。
紅斑性狼瘡（SLE）患者常常伴隨著血管炎的症狀，因為這是一種自身免疫性疾病，會影響到身體的多個系統。

首先，針對您目前的症狀，疼痛和無力感可能是由於血管炎導致的神經或肌肉受損所引起的。
血管炎會影響血流，進而影響到周圍組織的氧氣和營養供應，這可能導致疼痛和無力感。
此外，您提到的刺痛、癢感和麻麻的感覺，可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。

在緩解症狀方面，以下幾個方法可能會有所幫助：
1. 藥物治療：您目前正在服用類固醇、抗凝血劑和奎寧。
類固醇可以幫助減少炎症，但需要在醫師的指導下調整劑量。
抗凝血劑則有助於改善血流，減少血栓的風險。
奎寧則可能用於緩解肌肉痙攣或疼痛。
建議您定期回診，與醫師討論目前的用藥情況，看看是否需要調整。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善手部的功能，減少疼痛。
透過專業的物理治療師，您可以學習一些伸展和強化的運動，這些運動可以幫助改善血液循環，減少無力感。

3. 熱敷或冷敷：根據您的症狀，熱敷可以幫助放鬆肌肉，減少緊繃感；而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
您可以根據自己的感受選擇適合的方式。

4. 保持良好的生活習慣：均衡的飲食、適量的運動和充足的休息都是非常重要的。
特別是對於自身免疫性疾病患者，保持健康的生活方式有助於提高免疫系統的功能。

5. 心理支持：長期面對慢性疾病可能會帶來心理上的壓力，建議您尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他患者分享經驗，這樣可以減輕焦慮和壓力。

最後，血管炎的治療通常需要長期的管理，並且每位患者的情況都可能不同，因此與主治醫師保持良好的溝通是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日緩解症狀，恢復健康。