瞭解踝關節不穩定與夾擊症侯群:症狀、原因與治療方法-骨科

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踝關節不穩定或夾擊症侯群?


請問什麼是踝關節不穩定及夾擊症侯群,有些什麼症狀,我的左足踝10多年前第一次扭傷,之後就經常扭傷,而且常有疼痛的情形,但2至3週會自行痊癒,但今年已痛了數月,而且出現扭傷部位有壓痛感,而且足踝出現走路無力的情形,而且疼痛感愈來愈強,看了醫師,醫師說可能是踝關節不穩定或夾擊症侯群,所以請問什麼是踝關節不穩定及夾擊症侯群,有些什麼症狀,如何判斷,謝謝


Anita,30~39歲女性,詢問日期:2010/12/15

施國正 醫師回覆-骨科


所謂的不穩定是指關節的組織受損之後韌帶及肌腱無法維持關節的穩定度這樣會造成關節的過度移動提早老化或造成疼痛至於夾擊症狀群則語意不是很清楚關節不穩定容易再次受傷另外也如好做劇烈的運動

回覆日期:2010/12/15

彙整補充說明


踝關節不穩定和夾擊症候群是兩種常見的踝部問題,尤其是在經歷過多次扭傷或創傷後,這些問題可能會更加明顯。


踝關節不穩定
踝關節不穩定是指踝關節的韌帶或周圍組織受損,導致關節無法正常維持穩定性。
這種情況通常發生在經歷過扭傷或創傷後,韌帶可能會拉傷或撕裂,導致關節在活動時出現過度的移動。
常見的症狀包括:
1. 疼痛:尤其是在活動或負重時,疼痛感會加劇。

2. 腫脹:受傷後,踝部可能會出現腫脹。

3. 壓痛:在受傷的部位按壓時會感到疼痛。

4. 走路無力:由於疼痛和不穩定感,可能會影響行走的能力。

5. 反覆扭傷:即使在輕微的活動中,也可能再次扭傷。


夾擊症候群
夾擊症候群(Impigement Syndrome)是指在關節活動時,周圍的組織(如肌腱、韌帶等)受到壓迫,導致疼痛和功能障礙。
在踝關節中,這種情況可能發生在踝部的前面或後面,尤其是在進行某些動作時,如踮腳或蹲下。
症狀包括:
1. 疼痛:通常在活動時出現,特別是在踮腳或進行某些特定動作時。

2. 活動範圍受限:可能會感到踝部活動時的靈活性下降。

3. 喀喀聲:在活動時可能會聽到關節發出聲音,這是由於組織受到夾擊所致。


診斷與治療
對於踝關節不穩定和夾擊症候群的診斷,醫師通常會進行詳細的病史詢問和身體檢查,可能會使用張力測試(stress test)來評估韌帶的穩定性,並可能進行X光或MRI檢查來了解關節的具體情況。

治療方法通常包括:
1. 休息與冰敷:減少活動,並使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。

2. 物理治療:透過專業的物理治療來增強踝部的穩定性和靈活性,並進行平衡訓練。

3. 護具:使用護具來保護踝關節,減少進一步受傷的風險。

4. 藥物治療:如消炎止痛藥來控制疼痛和炎症。

5. 手術:在嚴重的情況下,可能需要手術來修復受損的韌帶或其他組織。


總結
根據您的描述,您左足踝的疼痛和走路無力的情況,可能與踝關節不穩定或夾擊症候群有關。
建議您再次就醫,尋求專業的骨科或復健科醫師的評估,並根據醫師的建議進行相應的治療和康復訓練。
及早的診斷和治療可以幫助您恢復正常的活動能力,減少未來再次受傷的風險。
希望您能早日康復!

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