膝蓋前十字韌帶斷裂十年,該如何處理?-骨科

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膝蓋前十字韌帶斷裂沒開刀超過十年了?


李醫師您好:十年前,我的膝蓋前十字韌帶因打籃球斷裂當時在台北榮總做MRI檢查確定前十字韌帶斷裂合併半月形軟骨碎裂醫生建議我開刀,我又去找了台大骨科檢查當時醫生說就算手術也不會完全好,不如試著復健復健之後,原本走路時容易脫臼的症狀改善了後來只要劇烈運動時都會戴上護膝,只是運動久了還是會酸痛十年後,因為現在的工作常常需要奔波走動一天下來膝蓋就容易酸痛我擔心一直下去,膝蓋會不會提早退化或產生其他病變現在考慮手術會不會太晚呢?
如果不想動手術,有沒有其他的改善方法,我平常有游泳的習慣感恩


江鳥,30~39歲男性,詢問日期:2011/02/01

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題如下您的相關問題您的主治醫師會最明白,建議您儘早回去先前醫療院所諮詢原先醫師,由他評估您的狀況為佳。
祝早日康復

回覆日期:2011/02/01

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您膝蓋前十字韌帶斷裂的情況,經過十年的時間,您所面臨的問題確實需要仔細考量。
首先,前十字韌帶(ACL)斷裂會導致膝關節的不穩定,尤其在進行劇烈運動或是需要快速變換方向的活動時,這種不穩定性會更加明顯。
您提到的酸痛和脫臼的情況,都是ACL損傷後常見的症狀。

在您過去的十年中,透過復健和佩戴護膝,您已經改善了部分症狀,但隨著時間的推移,膝關節的退化風險確實會增加。
根據醫學研究,長期的ACL損傷可能會導致關節炎、半月板損傷加重,甚至影響到周圍的肌肉力量和功能。
因此,您擔心膝蓋會提早退化是有其根據的。

至於手術的考量,雖然十年後的手術時機可能不如早期那麼理想,但這並不代表手術就不適合您。
手術的主要目的是重建前十字韌帶,以恢復膝關節的穩定性,減少未來關節退化的風險。
如果您目前的生活品質受到影響,且膝蓋的酸痛感在日常活動中變得越來越明顯,手術可能是一個值得考慮的選項。

如果您不想進行手術,還有一些保守治療的方法可以嘗試。
首先,持續進行物理治療是非常重要的,特別是針對大腿肌肉的強化訓練,這可以幫助穩定膝關節。
游泳是一項對膝蓋友好的運動,因為水的浮力可以減少關節的負擔,建議您繼續保持這個習慣。
此外,您也可以考慮進行低衝擊的有氧運動,如騎自行車或使用橢圓機,這些運動能夠增強心肺功能,同時減少對膝關節的壓力。

在飲食方面,保持均衡的營養攝取,特別是富含Omega-3脂肪酸的食物(如魚類、堅果等),有助於減少關節的炎症反應。
此外,補充維他命D和鈣質也能夠促進骨骼健康。

最後,建議您定期回診,與專業的骨科醫師或運動醫學科醫師討論您的膝蓋狀況,並根據醫師的建議進行適當的檢查和治療。
無論是選擇手術還是保守治療,及早的專業評估和介入都能夠幫助您更好地管理膝蓋的健康,提升生活品質。
希望您能早日找到適合自己的解決方案,祝您健康!

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你好:請就醫至骨科專科醫師檢查為要。

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