腳底震波？
請問醫師,我去年10月開始雙腳腳底筋膜炎,做過各種治療無效,今年1月較不舒服的右腳打了3次震波(最後一次是1月21日),打完無特別感覺,上週五右腳又打了1次,左腳也打第1次,打完痛到無法走路,昨日才緩和許多,現在狀況是原來的痛再加上新的痛處,且腳踝好酸(這次有打腳踝),請問我的狀況是不是如有些人說的"打震波越打越痛"?實在很擔心!
蕭女士，50~59歲女性，詢問日期：2011/03/04
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友：骨骼肌肉震波治療主要是利用高能量震波攜帶能量，傳遞到人體組織，聚集在需治療的骨骼、肌肉、筋膜等部位，使缺氧缺血的軟組織恢復血液供給，並刺激人體生長激素，促進微血管新生，達到組織 再生及修復的功能。
其優點為治療時間短、非侵入性、不須住院，但健保不給付。
根據臨床報告顯示，經過震波治療三個月的病患，約有七至八成症狀可獲得改善。
軟組織接受震波治療後，疼痛並不會立刻消失，患者偶有輕微的腫脹感、疼痛現象，這些症狀一般會在幾天之內消失。
一週內疼痛明顯緩解，六週後效果顯著，疼痛症狀會逐漸改善，患者需耐心等待組織修復、組織再生的過程，並配合醫師醫囑以達最佳療效。
並建議至少四周內不宜劇烈運動，避免對正進行修復的組織造成再次傷害。
如果效果不明確，可在三個月後再接受震波治療。
接受震波治療後如果疼痛很嚴重可以先服用止痛藥物控制，但需回診告訴治療您的醫師。
震波治療雖然對於一些慢性、頑固之筋腱疼痛有一定程度的助益，但治療後的保健更為重要，如活動量的降低、鞋子的改變、腳底筋腱的伸展運動等，以避免腳底筋膜炎的再發。
敬祝 健康、平安！ 陳醫師 敬上
回覆日期：2011/03/04
彙整補充說明
根據您的描述，您在接受腳底震波治療後出現了新的痛點及腳踝酸痛的情況，這確實讓人感到擔憂。
首先，我們需要了解震波治療的基本原理及其可能的副作用。
震波治療是一種非侵入性的物理治療方法，主要透過高能量的震波來促進受損組織的血液循環、減少疼痛及促進癒合。
這種治療對於慢性疼痛、筋膜炎等病症有一定的療效。
然而，治療後出現疼痛加劇的情況並不罕見，這可能是由於以下幾個原因：
1. 組織反應：震波治療後，受治療的組織可能會出現輕微的腫脹或疼痛，這是因為震波刺激了組織的修復過程。
這種反應通常是暫時的，並會在幾天內逐漸減輕。
2. 治療強度：如果治療的強度過高，可能會導致疼痛加劇。
每個人的痛感閾值不同，因此在治療過程中，應該與治療師保持良好的溝通，根據自身的感受調整治療強度。
3. 新痛點的出現：您提到的“新痛點”可能是因為治療過程中對於某些未被注意的部位進行了刺激，這些部位可能本來就有潛在的問題，震波治療後才顯現出來。
4. 腳踝的酸痛：這可能是因為在治療過程中，腳踝也受到了一定的影響，尤其是如果治療時有針對腳踝的部位進行震波，這可能導致局部的肌肉或韌帶出現暫時的緊張或不適。
對於您提到的“越打越痛”的情況，這並不一定是普遍現象。
許多患者在接受震波治療後，經過一段時間的恢復，疼痛會逐漸減輕，甚至消失。
因此，建議您在治療後持續觀察疼痛的變化，並在必要時與醫師進行回診，討論是否需要調整治療方案。
在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解疼痛：
1. 休息與冰敷：在治療後的幾天內，適當的休息和冰敷可以幫助減輕腫脹和疼痛。
2. 避免劇烈運動：在治療後的幾週內，避免劇烈運動或過度使用受影響的部位，以免加重疼痛。
3. 使用止痛藥：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮使用非處方的止痛藥，但建議在使用前諮詢醫師。
4. 定期回診：持續與您的醫師保持聯繫，定期回診以評估治療效果，必要時調整治療計畫。
總之，震波治療後出現的疼痛並不一定意味著治療失敗，反而可能是身體修復過程中的一部分。
保持耐心，並遵循醫師的建議，通常會有助於改善您的症狀。
希望您早日康復！
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