膝蓋血腫原因及治療方法-骨科

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膝蓋血腫?


醫生您好我的膝蓋有一天好像拉到後就異常疼痛看過醫生後說是發炎積水,休息就會好但經過3個月後膝蓋前端還是有一小塊像雞蛋的腫脹,摸起來水水的看過好幾個醫生,有說是積水,也有說是血腫(照ㄌX光骨頭是沒問題)現在走久一點,或彎久一點,或早上起來都還是會有點痛也一直無法蹲、跪、跳、上下樓梯這些動作嚴重影饗我的生活的正常腳也因為要適應這個狀況走路姿勢越來越怪平常都有在熱敷跟按摩,可是成效不彰請醫生指點迷津,救救我吧><



古月胡,20~29歲女性,詢問日期:2011/03/09

施國正 醫師回覆-骨科


如果這個腫脹是在膝蓋骨的正前方那最可能的診斷是滑液囊炎(prepatellar bursitis)假設會造成疼痛那就必須以藥物治療腫脹可以請醫師把液體抽出萬一抽幾次之後還是存在那可能就須要手術治療了目前或許要限制一些運動 以免疼痛加劇



回覆日期:2011/03/09

彙整補充說明


膝蓋血腫的形成通常與外傷、過度使用或關節內的損傷有關。
根據您的描述,您在某一天感覺到膝蓋異常疼痛,並且經過一段時間後出現了腫脹,這可能是由於膝蓋的滑液囊發炎或是血腫的形成。
膝蓋的滑液囊(如髕前滑液囊)在受到外力或過度使用時,可能會出現發炎,導致液體積聚,形成腫脹。

在您的情況中,經過三個月的休息與治療,腫脹仍然存在且伴隨疼痛,這可能表示膝蓋內部的問題尚未解決。
血腫的形成通常是由於小血管破裂,導致血液滲入周圍組織,形成腫塊。
這種情況下,若血腫未能自然吸收,可能需要進一步的醫療介入。

針對您的情況,以下是一些建議的治療方法:
1. 醫療評估:建議您再次就醫,尋求專業的骨科醫師或運動醫學專家的評估。
透過超音波或MRI檢查,可以更清楚地了解膝蓋內部的狀況,排除其他可能的問題,如半月板損傷或韌帶損傷。

2. 抽取液體:如果確定是血腫或積水,醫生可能會建議進行抽液治療。
這可以減輕腫脹並緩解疼痛。
抽取後,醫生可能會建議進行關節內注射類固醇,以減少發炎。

3. 物理治療:物理治療可以幫助改善膝蓋的活動範圍和強度。
透過專業的物理治療師指導,您可以進行針對性的運動,幫助恢復膝蓋的功能。

4. 休息與護理:在治療期間,應避免過度使用膝蓋,並適當休息。
熱敷和冷敷可以交替使用,幫助減輕腫脹和疼痛。

5. 手術考量:如果經過上述治療後,腫脹和疼痛仍然持續,且影響到日常生活,則可能需要考慮手術治療。
手術可以清除持續存在的血腫或修復受損的組織。

6. 生活方式調整:在日常生活中,注意膝蓋的保護,避免高衝擊的運動,並保持適當的體重,以減少膝蓋的負擔。

總之,膝蓋的問題需要根據具體的病因進行針對性的治療。
建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通,並遵循醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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