肱骨螺旋性骨折後的橈神經修復與康復-神經內科

橈神經修復問題？

葉醫生您好

四月初我弟弟因為肱骨螺旋性骨折，壓迫到橈神經，導致右手麻木、沒力氣、不能抬舉，目前是有開刀，將骨頭固定好，但由於還在服役當中，因此想請教醫師，他的右手大約多久能恢復功能?在這期間若沒辦法常去復健，他自己或家人如何幫忙他，讓手指、手腕、手肘、肩膀能不萎縮?此外，在飲食方面，有什麼特別要注意的地方，有什麼食物能幫助神經和骨頭的生長嗎?

麻煩醫生給予指點，衷心感謝。

Teddy，20~29歲女性，詢問日期：2011/04/19

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

您好：1.請先向醫院檢查並開立證明
2.功能恢復情形，端視受傷程度及時間並應作復健治療
3.飲食並無太多限制，復健才最重要。

回覆日期：2011/04/19
資料來源：台灣e院 - 橈神經修復問題

彙整補充說明

您好！針對您弟弟的情況，肱骨螺旋性骨折後壓迫到橈神經的問題，確實需要謹慎處理。
首先，橈神經的損傷會導致手腕及手指的運動和感覺功能受損，這在臨床上是相對常見的情況。
手術後的恢復時間因人而異，通常需要幾個月的時間，具體的恢復進度會受到多種因素的影響，包括年齡、受傷的嚴重程度、手術的成功率以及後續的復健情況。

一般來說，若橈神經的損傷不嚴重，經過適當的復健，功能恢復的機會是相當高的。
根據臨床經驗，許多患者在手術後的3到6個月內會有明顯的改善。
若在這段時間內沒有明顯的進展，則可能需要進一步的評估，甚至考慮神經修復手術。

在康復期間，若無法經常去復健，您和家人可以在家中協助進行一些簡單的運動，以防止關節僵硬和肌肉萎縮。
以下是一些建議：
1. 關節活動度練習：可以幫助弟弟進行手指、手腕和肘部的輕柔活動。
這些運動可以包括手指的彎曲與伸展、手腕的旋轉及上下運動等。
每次運動時，應該注意不要過度用力，以免造成二次傷害。

2. 肌肉強化練習：在醫生或物理治療師的指導下，進行一些輕度的肌肉強化練習，例如使用彈力帶進行手腕的抵抗訓練。

3. 保持良好的姿勢：在日常生活中，注意保持正確的姿勢，避免不必要的壓力施加在受傷的手臂上。

4. 熱敷與冷敷：在疼痛或腫脹的情況下，可以適當使用熱敷或冷敷來減輕不適感。

在飲食方面，營養的攝取對於神經和骨頭的恢復至關重要。
以下是一些建議的食物：
1. 高蛋白食物：如雞肉、魚、豆腐、蛋等，有助於肌肉的修復和生長。

2. 富含鈣質的食物：如牛奶、優格、綠葉蔬菜等，有助於骨頭的健康。

3. 維他命D：有助於鈣的吸收，可以透過陽光照射或食用富含維他命D的食物（如魚肝油、蛋黃等）來補充。

4. Omega-3脂肪酸：如魚油、亞麻仁油等，對於神經的修復有一定的幫助。

5. 抗氧化食物：如莓果、堅果、綠茶等，有助於減少炎症和促進康復。

最後，保持良好的心理狀態也非常重要，鼓勵弟弟保持積極的心態，並定期與醫療團隊進行溝通，了解恢復的進度和必要的調整。
希望這些建議能對您和您的弟弟有所幫助，祝他早日康復！