針孔腹腔鏡能否解決不明原因之婦女下腹痛?-婦產科

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針孔腹腔鏡?


你好:有關朋友的問題想請教一下,朋友在上個月有做流產手術,過三個禮拜左右,下腹開始疼痛並且出現分泌物,後來又下腹也開始感到疼痛,看了醫師,醫師內診認為不會壓痛,所以認為不是骨盆腔炎後來有到另一間婦產科看診,醫生是放入鴨嘴鉗併稍微晃動,詢問是否會痛,但不會痛,醫師認為骨盆腔沒問題,是子宮頸發炎,下腹痛是腸躁症,(朋友不會便秘也不會拉肚子),醫師開了五天份的藥,下腹依然還是會痛朋友有求助第三間醫院,醫生診斷是骨盆腔炎,吃了一星期的藥,疼痛有減緩,但醫師認為復原太慢,建議彭友直接住院打消炎針請問董醫師認為我朋友該住院嗎?聽說有一種是針孔腹腔鏡,專門針對不明原因之下腹痛,還可以和醫師看螢幕討論疼痛部位,可以正確找出疼痛原因,請問朋友該嘗試這種治療嗎?有哪間醫院有這種ˇ設備呢?謝謝醫師回答



ASHI,20~29歲女性,詢問日期:2011/04/25

董宇紅 醫師回覆-婦產科


你好:腹痛的原因有很多,看似簡單的腹痛有時卻需要一段時間的檢查才能明確原因。
在持續的診療後還是會腹痛,可以到醫學中心級的醫院門診尋求幫助,建議帶之前的檢查報告及用藥的藥單,並主動告知醫師相關的病史。
醫療上的建議還是應尊重有為你朋友親自診療的醫師。
謝謝!



回覆日期:2011/04/25

彙整補充說明


針孔腹腔鏡(Laparoscopy)是一種微創手術技術,通常用於診斷和治療腹腔內的各種病變,特別是在婦科領域。
對於不明原因的下腹痛,腹腔鏡檢查可以提供更清晰的視野,幫助醫生直接觀察內部器官的狀況,並在必要時進行即時治療。

在您朋友的情況中,經過多次就診和不同醫師的評估,仍然無法確定下腹痛的具體原因。
這種情況下,腹腔鏡檢查可能是一個合適的選擇。
這項檢查不僅可以幫助確認是否存在如內膜異位症、卵巢囊腫、骨盆腔炎等問題,還能在檢查的同時進行治療,例如切除病變組織或清除黏連等。

不過,進行腹腔鏡檢查前,建議您朋友與主治醫師詳細討論,了解檢查的必要性、風險以及預期的結果。
醫師會根據她的具體情況,評估是否需要進行這項檢查。
如果醫師認為目前的症狀仍然可以透過其他非侵入性的方法進行管理,則可能會建議先觀察或進一步的藥物治療。

至於住院的建議,如果醫師認為她的病情需要更密切的觀察和治療,住院打消炎針可能是合適的選擇。
這樣可以更有效地控制炎症,並在醫療團隊的監督下進行治療。

在台灣,許多醫學中心和大型醫院都具備腹腔鏡檢查的設備,例如台北榮總、長庚醫院、台大醫院等。
建議您朋友可以選擇這些醫療機構進行進一步的檢查和治療。

最後,對於慢性下腹痛的管理,除了藥物治療,調整生活方式、飲食習慣及心理健康也非常重要。
保持良好的作息、適度的運動和減壓,對於提升免疫力和改善整體健康狀況都有幫助。

總之,針孔腹腔鏡是一個有效的診斷和治療工具,但是否進行此檢查需要根據具體情況和醫師的專業建議來決定。
希望您的朋友能夠早日找到病因,並獲得適當的治療。

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