青光眼用藥的副作用與必要性-眼科

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請教青光眼用藥?


本人於95年間眼底檢查時被告知視神經凹陷,有青光眼的可能.於是於95年開始每半年定期於某教學醫院做視野及0ct檢查,多年來均被告知正常,直到99年5月被告知視神經有輕微出血現象,雖然視野正常,眼壓均在正常範圍內,但視神經纖維有小部分稍微變薄,不排除有惡化之可能,因此醫師要我開始點眼藥水將眼壓控制的更低,99.8.15開始點用xalatant舒而坦(睡前)及mikelan美特朗(早上),至今8個月,眼壓均維持在14左右,不過最近常覺得心臟跳動有點心律不整的感覺,又做拉筋伸展動作時,肌肉會出現抽筋似的疼痛(以前不曾有過),很自然的會懷疑是否眼藥水的副作用.請教以下問題:1.xalatant舒而坦(睡前)及mikelan美特朗(早上),以上兩種藥水對心臟及肌肉筋骨會造成負面影響嗎?
2.以我目前狀況視野眼壓均在正常範圍內,每天點兩種不同藥水是絕對必要的嗎?
3.今後是否需使用此降眼壓藥水至老死都不能斷?
4.長年使用不會造成心.肝.腎....等傷害嗎?
以上問題,敬請指教謝謝!



chuan,60~69歲女性,詢問日期:2011/04/30

汪志舜 醫師回覆-眼科


您好mikelan美特朗對心臟可能有點影響,不過一般影響很小,建議您跟心臟科及眼科醫師討論看看.Xalatant舒而坦及mikelan美特朗兩種藥水目前所知不會有肝.腎的傷害.至於是否需要一直點藥,或者可以減量使用,這還是要臨床評估才能決定.謝謝您的提問,有問題歡迎再討論!



回覆日期:2011/04/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. Xalatant(舒而坦)及 Mikelan(美特朗)對心臟及肌肉的影響:
Xalatant(舒而坦)是一種前列腺素類藥物,主要用於降低眼內壓。
其副作用通常包括眼睛的顏色變化、睫毛增長等,對心臟的影響相對較小。
Mikelan(美特朗)則是一種β-adrenergic blocker(β-adrenergic 受體阻滯劑),可能會對心臟造成一定影響,特別是對心跳的調節。
雖然一般來說,這類藥物的副作用在正常劑量下不會太明顯,但如果您感覺到心律不整或肌肉抽筋,建議您儘快回診,與醫師討論是否需要調整用藥。

2. 是否每天點兩種藥水是絕對必要的:
您目前的眼壓維持在正常範圍內,這是非常好的情況。
是否需要繼續使用兩種藥物,應該根據醫師的評估來決定。
一般來說,青光眼的治療目的是控制眼壓,防止視神經受損。
如果您的眼壓穩定且視野正常,醫師可能會考慮減少用藥或調整治療方案,但這需要在醫師的指導下進行。

3. 是否需終身使用降眼壓藥水:
青光眼是一種慢性疾病,通常需要長期管理。
雖然有些患者在某些情況下可以減少或停止用藥,但這必須在醫師的監督下進行。
定期的眼科檢查是必要的,以確保眼壓和視神經的健康狀況。
如果眼壓持續正常,醫師可能會考慮調整治療計畫。

4. 長期使用藥物的安全性:
對於長期使用的藥物,Xalatant和Mikelan在臨床上被認為是相對安全的。
根據目前的研究,這些藥物不會對肝臟、腎臟造成明顯的損害。
然而,任何藥物都有可能產生副作用,特別是在長期使用的情況下。
因此,定期的健康檢查和與醫師的溝通是非常重要的,以便及時發現和處理潛在的問題。

總結來說,青光眼的治療需要個別化的管理,您應該與您的眼科醫師保持良好的溝通,定期檢查眼壓和視野,並根據醫師的建議調整用藥。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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