瞭解安眠藥:imovan、stilnox及LOPAM的區別與併用風險-藥物

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關於安眠藥?


imovan和stilnox的差別除了半生期外還有其他不同的地方嗎?如果無法睡足6小時改用stilnox會不會比較好?如果2種同時用可以嗎?LOPAM如果和以上任一者同時使用會加強效果嗎?如果不會,那造成早上精神不好的原因是?


wendy,10~19歲女性,詢問日期:2011/05/04

劉惠雅 醫師回覆-藥物


Wendy 妳好:
一、Imovane與Stilnox比較1.Imovane的作用時間約4~6小時,較Stilnox的3~4小時長2.Imovane比Stilnox 多了緩解焦慮、肌肉鬆弛作用3.有些人服藥Imovane後,可能出現口苦,有些人服藥Stilnox後,可能出現夢遊現象。

二、因Stilnox作用的時間約3~4小時,比Imovane短,因此由Imovane改為Stilnox並不會使睡眠時間長過6小時。

三、2種藥品同時使用,還不如在Imovane的劑量上先做調整,如:睡前1粒改為1.5或2粒…。
但劑量的調整,應與醫師討論後,由醫師視需要而調整處方,勿自行增加劑量。

四、Lopam成份為Lorazepam,具有緩解焦慮、肌肉鬆弛作用,加入此藥於晚飯後或睡前併用,會加強鎮靜與緩解焦慮作用效果,有助於安眠。
但若此藥用於白天,因藥物的鎮靜作用,可能使白天仍有思睡情形。

五、白天感到精神不好的原因很多,其中之一可能是因前一天睡前藥物作用,導致隔天仍感到注意力不集中、思睡…等情形,影響程度會因使用的劑量大小而有程度上的差異。


回覆日期:2011/05/04

彙整補充說明


在了解安眠藥的使用及其風險之前,首先要明白Imovane(一般成分為Zopiclone)、Stilnox(一般成分為Zolpidem)和Lopam(一般成分為Lorazepam)這三種藥物的基本特性及其作用機制。


Imovane與Stilnox的比較
1. 作用時間:Imovane的作用時間約為4至6小時,而Stilnox的作用時間則較短,約為3至4小時。
這意味著如果你需要較長的睡眠時間,Imovane可能更適合。

2. 作用機制:Imovane除了具有安眠作用外,還具備緩解焦慮和肌肉鬆弛的效果,這使得它在某些情況下可能更適合於焦慮伴隨失眠的患者。
相對而言,Stilnox主要是針對入睡困難的患者,專注於促進睡眠。

3. 副作用:使用Imovane後,有些人可能會出現口苦的副作用,而Stilnox則可能引起夢遊等行為異常。
這些副作用因人而異,使用時需謹慎觀察。


改用Stilnox的考量
如果你無法睡足6小時,改用Stilnox並不一定會改善情況,因為Stilnox的作用時間較短,可能無法提供足夠的睡眠時間。
若你希望獲得更長的睡眠,可能需要考慮調整Imovane的劑量,而不是直接更換藥物。


併用風險
關於Imovane和Stilnox的同時使用,醫學上通常不建議這樣做,因為這可能會增加中樞神經抑制的風險,導致過度鎮靜、呼吸抑制等危險情況。
若需要調整劑量,應該在醫師的指導下進行。


Lopam的使用
Lopam(Lorazepam)是一種抗焦慮劑,具有鎮靜作用,若與Imovane或Stilnox同時使用,可能會加強鎮靜效果,這在某些情況下可能是有益的,但也增加了副作用的風險,如白天嗜睡、注意力不集中等。
因此,若考慮同時使用,必須在醫師的監督下進行。


早上精神不佳的原因
早上精神不佳的原因可能有多種,包括:
1. 藥物副作用:如前所述,安眠藥的鎮靜效果可能延續到早晨,導致白天感到疲倦或無法集中注意力。

2. 睡眠質量:即使睡眠時間足夠,若睡眠質量不佳(如頻繁醒來、淺睡等),也會影響早上的精神狀態。

3. 生活習慣:不良的睡眠衛生習慣,如不規律的作息、睡前使用電子產品、飲用咖啡因飲料等,都可能影響睡眠質量。

4. 心理因素:焦慮、壓力等心理因素也可能影響睡眠,導致早上醒來時感到疲憊。


總結
在使用安眠藥時,應根據個人的具體情況選擇合適的藥物,並在醫師的指導下進行調整。
良好的睡眠衛生習慣也非常重要,這包括保持規律的作息、創造良好的睡眠環境以及適當的飲食習慣等。
若有任何疑慮或不適,應及時與醫療專業人員溝通。

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