關於安眠藥？
imovan和stilnox的差別除了半生期外還有其他不同的地方嗎?如果無法睡足6小時改用stilnox會不會比較好?如果2種同時用可以嗎?LOPAM如果和以上任一者同時使用會加強效果嗎?如果不會,那造成早上精神不好的原因是?
wendy，10~19歲女性，詢問日期：2011/05/04
劉惠雅 醫師回覆-藥物
Wendy 妳好：
一、Imovane與Stilnox比較1.Imovane的作用時間約4~6小時，較Stilnox的3~4小時長2.Imovane比Stilnox 多了緩解焦慮、肌肉鬆弛作用3.有些人服藥Imovane後，可能出現口苦，有些人服藥Stilnox後，可能出現夢遊現象。
二、因Stilnox作用的時間約3~4小時，比Imovane短，因此由Imovane改為Stilnox並不會使睡眠時間長過6小時。
三、2種藥品同時使用，還不如在Imovane的劑量上先做調整，如：睡前1粒改為1.5或2粒…。
但劑量的調整，應與醫師討論後，由醫師視需要而調整處方，勿自行增加劑量。
四、Lopam成份為Lorazepam，具有緩解焦慮、肌肉鬆弛作用，加入此藥於晚飯後或睡前併用，會加強鎮靜與緩解焦慮作用效果，有助於安眠。
但若此藥用於白天，因藥物的鎮靜作用，可能使白天仍有思睡情形。
五、白天感到精神不好的原因很多，其中之一可能是因前一天睡前藥物作用，導致隔天仍感到注意力不集中、思睡…等情形，影響程度會因使用的劑量大小而有程度上的差異。
回覆日期：2011/05/04
彙整補充說明
在了解安眠藥的使用及其風險之前，首先要明白Imovane（一般成分為Zopiclone）、Stilnox（一般成分為Zolpidem）和Lopam（一般成分為Lorazepam）這三種藥物的基本特性及其作用機制。
Imovane與Stilnox的比較
1. 作用時間：Imovane的作用時間約為4至6小時，而Stilnox的作用時間則較短，約為3至4小時。
這意味著如果你需要較長的睡眠時間，Imovane可能更適合。
2. 作用機制：Imovane除了具有安眠作用外，還具備緩解焦慮和肌肉鬆弛的效果，這使得它在某些情況下可能更適合於焦慮伴隨失眠的患者。
相對而言，Stilnox主要是針對入睡困難的患者，專注於促進睡眠。
3. 副作用：使用Imovane後，有些人可能會出現口苦的副作用，而Stilnox則可能引起夢遊等行為異常。
這些副作用因人而異，使用時需謹慎觀察。
改用Stilnox的考量
如果你無法睡足6小時，改用Stilnox並不一定會改善情況，因為Stilnox的作用時間較短，可能無法提供足夠的睡眠時間。
若你希望獲得更長的睡眠，可能需要考慮調整Imovane的劑量，而不是直接更換藥物。
併用風險
關於Imovane和Stilnox的同時使用，醫學上通常不建議這樣做，因為這可能會增加中樞神經抑制的風險，導致過度鎮靜、呼吸抑制等危險情況。
若需要調整劑量，應該在醫師的指導下進行。
Lopam的使用
Lopam（Lorazepam）是一種抗焦慮劑，具有鎮靜作用，若與Imovane或Stilnox同時使用，可能會加強鎮靜效果，這在某些情況下可能是有益的，但也增加了副作用的風險，如白天嗜睡、注意力不集中等。
因此，若考慮同時使用，必須在醫師的監督下進行。
早上精神不佳的原因
早上精神不佳的原因可能有多種，包括：
1. 藥物副作用：如前所述，安眠藥的鎮靜效果可能延續到早晨，導致白天感到疲倦或無法集中注意力。
2. 睡眠質量：即使睡眠時間足夠，若睡眠質量不佳（如頻繁醒來、淺睡等），也會影響早上的精神狀態。
3. 生活習慣：不良的睡眠衛生習慣，如不規律的作息、睡前使用電子產品、飲用咖啡因飲料等，都可能影響睡眠質量。
4. 心理因素：焦慮、壓力等心理因素也可能影響睡眠，導致早上醒來時感到疲憊。
總結
在使用安眠藥時，應根據個人的具體情況選擇合適的藥物，並在醫師的指導下進行調整。
良好的睡眠衛生習慣也非常重要，這包括保持規律的作息、創造良好的睡眠環境以及適當的飲食習慣等。
若有任何疑慮或不適，應及時與醫療專業人員溝通。
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