失眠藥有抗藥性嗎？？
我媽57歲，失眠多年，服用悠樂丁(每天約吃3/4顆)一年，最近關節痛吃維骨力之類的藥，不知是否產生抗藥性，反而要吃1.5顆才能入睡，我覺得應該是更年期造成的失眠，但婦產科通常只聽病患口述後直接開荷爾蒙的藥，因媽曾有子宮肌瘤開刀、又有家族病史(子宮頸癌)怕吃荷爾蒙，請問：1.服用悠樂丁會成癮嗎？
2.曾子宮肌瘤開刀、又有家族病史(子宮頸癌)可以作荷爾蒙療法嗎？
療程約需多久？
3.若服用悠樂丁還可吃荷爾蒙的藥嗎？
二者是否會產生抗藥性？
4.睡眠中心是否可以檢查出失眠的真正原因？
mandy，30~39歲女性，詢問日期：2010/01/25
侯芳敏 醫師回覆-藥物
您好:失眠是很痛苦的，或許您可藉由食物和瑜珈運動也可改善您的睡眠，以下是您所問的問題回答；Eurodin是否會成癮?Ans:一般服用悠樂丁不致於成癮，但有可能導致生理或心理性依賴。
一旦生理性依賴產生，中止治療時將會伴隨有戒斷症狀的發生。
故此藥通常不建議長期使用。
荷爾蒙療法療程Ans:如果有子宮肌瘤病史及子宮頸癌家族史須特別注意其用藥，體質因人而異，如果是我的家人我較不建議荷爾蒙療法，但是有的醫師會用較小劑量荷爾蒙來治療，至於療程，由於醫生才是最了解病人整體狀況的人，所以可能要請您詢問您母親就診的醫生。
3.Eurodin和荷爾蒙的藥物雖然您未說明您母親服用的是何種荷爾蒙藥物，但臨床上悠樂丁和荷爾蒙藥物兩者並無明顯交互作用，如果尚有疑問也可跟您母親就診的醫生說明您母親的用藥情形。
4.睡眠中心是可以藉由儀器的輔助來檢查失眠的原因Ans: .睡眠中心也可尋找睡眠障礙的原因，睡眠障礙主要分為：(一)失眠：睡得太少或睡醒後覺得沒睡夠、難以入睡、半夜覺醒或睡眠品質不好。
(二)嗜睡：睡得太多，整體睡眠時間已經足夠，但是該清醒時還在打盹，例如「睡眠暫停呼吸症」的患者。
(三)睡醒週期失調：常見於國際旅行，例如搭飛機到美國產生的時差，導致失眠。
(四)類睡症(Parasomnia)：睡眠時或前後出現異常的行為，例如：夢遊、惡夢驚醒(夢魘)、遺尿、夜驚。
失眠是許多人都有的共同經驗，偶而失眠並不需要治療。
當有長期睡眠障礙且影響到工作、生活時，要請醫師診治、檢查，才能正確的診斷與適當的治療最後祝您母親平安身體健康。
回覆日期：2010/01/25
彙整補充說明
失眠是一個普遍的問題，尤其是在中年女性中，可能與更年期的荷爾蒙變化有關。
您提到的情況涉及到藥物使用、荷爾蒙治療的考量以及失眠的根本原因，以下是針對您問題的詳細解答。
1. 服用悠樂丁會成癮嗎？
悠樂丁（一般指的是某種安眠藥）在長期使用下，可能會導致生理或心理依賴。
這意味著，若長期服用，患者可能會發現自己需要增加劑量才能達到相同的效果，這就是所謂的耐藥性。
若突然停藥，可能會出現戒斷症狀，如焦慮、失眠等。
因此，建議在醫師的指導下逐步減少用藥，並尋找其他非藥物的治療方式。
2. 曾子宮肌瘤開刀、又有家族病史(子宮頸癌)可以作荷爾蒙療法嗎？
療程約需多久？
對於有子宮肌瘤病史及子宮頸癌家族史的女性，荷爾蒙療法需謹慎考量。
荷爾蒙療法可能會增加某些癌症的風險，因此在開始任何荷爾蒙治療之前，應該與婦產科醫師詳細討論，並進行必要的檢查。
療程的長短因人而異，通常需要根據患者的具體情況來決定，醫師會根據病史、症狀及健康狀況來制定個別化的治療計畫。
3. 若服用悠樂丁還可吃荷爾蒙的藥嗎？
二者是否會產生抗藥性？
一般來說，悠樂丁和荷爾蒙藥物之間並沒有明顯的交互作用，但每位患者的情況不同，因此在同時使用這兩種藥物之前，最好先諮詢主治醫師。
若同時使用，可能會影響藥物的效果或增加副作用的風險，尤其是對於有長期用藥史的患者，應特別小心。
4. 睡眠中心是否可以檢查出失眠的真正原因？
睡眠中心可以透過多種檢查方法來評估失眠的原因，包括多導睡眠檢查（Polysomnography）、行為評估和問卷調查等。
這些檢查可以幫助醫師了解患者的睡眠模式、睡眠品質及可能的生理或心理因素。
失眠的原因可能包括焦慮、憂鬱、生活壓力、作息不規律等，因此，透過專業的評估可以更有效地制定治療計畫。
總結來說，失眠的治療需要綜合考量多方面的因素，包括藥物的使用、荷爾蒙的影響及生活習慣的調整。
建議您母親尋求專業醫師的幫助，進行全面的評估和個別化的治療方案，並考慮非藥物的輔助療法，如認知行為療法、放鬆訓練等，以改善睡眠品質。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您母親早日恢復良好的睡眠！
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