失眠藥引起的副作用及治療建議-精神科

晚上睡覺躺在床上眼睛閉著就是會想一些有的沒的.失眠？

醫師你好.想請問鍾醫師這是我在診所拿的藥，早上吃的藥跟高血壓一起吃，2月換這顆藥拿保膠囊０．５公絲（甲鈷胺明）"生達"癒利舒盼錠 0.25毫克.睡覺鍾前吃，(直前是吃.利平靜錠0.5毫克). (2月換這顆藥景德克癇平錠0.5毫克)，跟碳酸鈣錠500公絲，還有一顆自費的保養食品叫欣波寧.請問醫鍾師，我吃了快四年的失眠藥，最近有些，嗜睡，頭暈、視力模糊、記憶力減退，有去眼科檢查醫生說我眼睛沒問題，我有跟失眠的診所醫生說那些問題，他多說我開的給我的藥不會有這種情形，想請問一下鍾醫師如果我之吃睡前的藥可以嗎，在請問我吃拿保膠囊0,5公絲多會有頭部麻麻剌刺的好像有種血要衝出去的感覺，在請問鍾醫師最近心跳也變慢，血壓也是，舒張壓多在60到70，心跳最底53最高68，想請鍾醫生這些跟我現在吃的腦神經藥有關係嗎.請問是不是我多直是吃睡前的藥才會有這種症狀.頭部會麻麻剌刺的感覺好像有種血要衝出去的感覺.這是藥物問題.以前多沒有這種症狀....ps本身因為失眠才去診所.想請問鍾醫師這種症狀是要不要換去醫院看比較好.家人希望我把我吃的慢性病藥跟以上我說的藥統一在長庚醫院看.(以上的藥多在診所拿的)

蔡先生，30~39歲男性，詢問日期：2016/05/15

鍾明勳醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：明如身心診所精神科主治醫師

如果可以統整藥物是最好的，以免藥物交互作用
通常鎮靜安眠藥物對血壓不會有明顯的影響
有極少數特異體質的人才有可能
藥物部份，考慮找個有耐心的精神科醫師看診，好好討論與回饋經驗方可能找出適合於你的體質的藥物治療

回覆日期：2016/05/15
資料來源：台灣e院 - 晚上睡覺躺在床上眼睛閉著就是會想一些有的沒的.失眠

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您長期服用失眠藥物後出現的副作用，包括嗜睡、頭暈、視力模糊、記憶力減退等，確實是值得關注的問題。
這些症狀可能與您所服用的藥物有關，尤其是長期使用安眠藥或其他精神科藥物時，可能會出現一些不良反應。

首先，安眠藥的副作用通常包括嗜睡、頭暈、記憶力減退、注意力不集中等。
這些副作用在使用初期可能不明顯，但隨著時間的推移，尤其是長期使用後，可能會逐漸加重。
您提到的「頭部麻麻刺刺的感覺」可能是由於藥物對中樞神經系統的影響，這種感覺有時也可能與血壓變化有關。

其次，您提到的心跳變慢和舒張壓偏低（60到70）也可能與您所服用的藥物有關。
某些安眠藥和抗焦慮藥物可能會導致心率減慢和血壓下降，這在某些患者中是常見的副作用。
這些症狀如果持續存在，建議您儘快就醫，尤其是如果您感到不適或有其他擔憂的情況下。

關於您是否可以只服用睡前的藥物，這需要根據您的具體情況來決定。
若您在白天感到過度嗜睡，可能需要考慮減少或調整白天服用的藥物劑量。
建議您與主治醫師詳細討論，尋求專業的意見和調整方案。

此外，長期依賴安眠藥可能會導致身體對藥物產生耐受性，進而需要更高劑量才能達到相同的效果，這樣的情況下，戒斷或減少用藥的過程可能會比較困難。
若您有意減少或停用這些藥物，建議您在醫師的指導下進行，通常會採取逐漸減量的方式，以減少戒斷症狀的發生。

最後，關於您的家人希望您將所有藥物統一在長庚醫院看，這是一個不錯的主意。
統一的醫療管理可以幫助醫師更好地了解您的用藥歷史，並進行全面的評估和調整，避免藥物之間的交互作用，並確保您的健康狀況得到妥善的監控和管理。

總之，建議您儘快與醫師約診，詳細討論您的症狀和用藥情況，並尋求專業的建議和治療方案。
希望您能早日改善睡眠品質，恢復健康！