安眠藥之輕重?
醫師您好:最近查了個人目前服用的安眠藥,中文藥名為舒夢眠,會引發夢遊及失憶,網路上似乎歸類毒品,有這般嚴重嗎?
服用時該注意哪些?
謝謝您
妹子,40~49歲女性,詢問日期:2015/09/14
吳恩亮 醫師回覆-精神科
妹子,您好:此藥的學名為Zolpidem,為處方藥非毒藥,本藥須由醫師處方使用, 劑量 65歲以下之成人:每天一錠。
65歲以上之成人或有肝功能不全者:建議劑量為每天半錠,只有極少數案例才能增加一錠。
在所有的情況下,劑量都不可以超過每一天一錠10公絲。
因為沒有相關資料,所以不建議兒童使用。
用法 治療期間 應當盡量縮短治療期,治療數天,最多治療4週。
偶而失眠:治療2-5到天(例如旅行造成的失眠)。
暫時性失眠:治療2-3週(例如嚴重事件有關的失眠)。
對於偶而失眠或短暫性失眠,可依患者的症狀,將處方為持續性治療,或患者需要時使用的治療。
有些案例可能需要持續治療4週以上,這只有審慎再評估過患者後,方可為之。
這幾年來陸續發表的個案報告,發現zolpidem可能出現濫用、依賴、戒斷現象,也有一些研究顯示zolpidem其增強作用( reinforcing effects) 和濫用的可能性相似於benzodiazepines。
有人主張應該重新評估其依賴的危險性。
•至於副作用方面,初期的研究與近來的文獻呈現zolpidem可能有幻覺 (hallucination )、意識混亂(confusion)、激動(agitation)、感覺扭曲(sensory distortion)、頭暈、頭痛、嗜睡、疲倦、妄想、異常思考、流淚、步態不穩、失憶(amnesia)、夢遊、惡夢、譫妄、癲癇、噁心、嘔吐、下痢、肌肉酸痛…等副作用。
若有上述副作用則不宜再使用。
總而言之,此藥可以偶而使用,但不宜每天長期使用,否則依賴性高,若有出現上述嚴重副作用(但不常見),則不宜再用。
建議宜多和您的醫師討論如何正確使用此藥。
回覆日期:2015/09/14
彙整補充說明
您好!感謝您的提問,針對您所提到的安眠藥「舒夢眠」(學名:Zolpidem),我將為您詳細說明其副作用、使用注意事項以及相關的醫學知識。
首先,Zolpidem是一種常用的短效安眠藥,主要用於治療失眠。
它的作用機制是通過增強大腦中GABA(γ-氨基丁酸)的作用,來促進睡眠。
然而,這類藥物的使用需要謹慎,因為它們可能會引發一些副作用。
主要副作用
1. 失憶與夢遊:Zolpidem可能導致短期記憶喪失,特別是在服藥後的幾小時內。
此外,部分使用者可能會出現夢遊現象,這是因為藥物影響了大腦的睡眠-覺醒週期。
2. 幻覺與意識混亂:有些使用者報告出現幻覺、意識混亂或感覺扭曲的情況,這些都是藥物的副作用之一。
3. 嗜睡與疲倦:服用後可能會感到白天嗜睡或疲倦,這會影響日常生活及工作表現。
4. 依賴性:長期使用Zolpidem可能導致身體依賴,使用者可能會需要增加劑量才能達到相同的效果,這樣會增加戒斷症狀的風險。
5. 其他副作用:包括頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、肌肉酸痛等。
使用注意事項
1. 劑量控制:建議成人每日劑量不超過10毫克,65歲以上的成人或有肝功能不全者應減少劑量至5毫克。
切勿自行增加劑量。
2. 使用時間:建議短期使用,通常不超過4週。
若需要長期使用,應在醫師的指導下進行,並定期評估使用的必要性。
3. 避免與其他藥物交互作用:在服用Zolpidem期間,應避免同時使用其他中樞神經抑制劑(如酒精、某些抗憂鬱藥等),以免加重副作用。
4. 注意身體反應:若出現嚴重副作用(如失憶、夢遊、幻覺等),應立即停止使用並尋求醫療幫助。
5. 心理健康:長期依賴安眠藥可能掩蓋潛在的心理健康問題,如焦慮或抑鬱,建議與醫師討論其他治療選擇,如認知行為療法(CBT)等。
總結
Zolpidem並非毒品,但其副作用和依賴性確實需要引起重視。
使用此類藥物時,應遵循醫師的建議,並定期評估使用的必要性及安全性。
如果您對目前的用藥感到不安或有疑慮,建議與您的醫師進一步討論,尋求更合適的治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解安眠藥的使用及其風險,祝您早日改善睡眠問題!
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