失眠患者長期使用安眠藥的風險與解決方案-精神科

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睡不著吃過多安眠藥好嗎??


請問張醫師,我失眠有一段時間,我有看醫生,醫生開了藥名:舒得夢:的藥給我吃,我第一次看,是覺得睡不久,容易醒來,一醒來就要很久才能在入睡。
我服了一年後,覺得好像有藥物成癮的狀態,然後又覺得腰很酸痛,我嘗試著自己停藥不靠安眠藥入睡,可是很奇怪的是,在還沒睡覺前就擔心睡不著,受不了最後還是吃了安眠藥,剛開始吃都還睡得著,可是現在不知怎麼搞的,吃一顆安眠藥,躺下床大約20分鐘還是沒睡著,我就在吃了兩顆安眠藥,接著在躺一下20分後,還是睡不著,我就又吃了1顆,最後不知怎麼搞的,就覺得不能在吃了,很神奇的過一下子我莫名其妙睡著了,可是大概睡了3小時我就又醒過來,在過一下子才如睡,如此接著五~六天,我就一天要睡前,前前後後共吃了四顆安眠藥,最嚴重的一次我前後吃了五顆安眠藥。
最後一次我隔天早上,很不舒服一直反胃,腰也一直酸痛,我就去看了原本的精神科醫師,我跟醫師講明原因後,我跟他後可不可以換重點的安眠藥,接著醫師很慎重的告訴我,不能換藥,這藥已經最重了,而且小強我鄭重跟你說,最多最多只能服到兩顆,不能在亂自己亂加藥了。
我想問張醫師的是:我是不是擔心過頭,根本就睡的著,自己心理作用亂加藥的?
還有請問張醫師,我這安眠藥需要在吃下次嗎?
這樣一直吃下去,腎會不會有問題?
我現在莫名腰酸跟一直反胃的原因,是不是我服用安眠藥過量才導致這樣的?
我需要繼續看精神科嗎?
還是換其他的精神科醫師看失眠呢?
感恩。



小強,40~49歲男性,詢問日期:2017/04/10

張芳榮 醫師回覆-精神科


敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言依據您描述的過程 可以感受到此部份對您生活上及睡眠上帶來相當的困擾您提到是否服用安眠藥的需要因為考量您睡眠障礙的時間及嚴重度以及您曾使用較高的藥物劑量在藥理作用上會建議 您與精神科主治醫師作完整的討論讓您可以在使用最低劑量的情形下入眠並在臨床許可的情況下 逐漸的降低藥物劑量會是最好的選擇祝您 身心愉快一般精神科 張芳榮醫師 上

回覆日期:2017/04/10

彙整補充說明


失眠是一個普遍的問題,許多人在面對這個困擾時,會選擇使用安眠藥來幫助入睡。
然而,長期使用安眠藥可能會帶來一系列的風險和副作用,這些問題需要引起重視。

首先,您提到的安眠藥「舒得夢」屬於苯二氮平類藥物,這類藥物在短期內可以有效改善睡眠,但長期使用後,身體可能會產生依賴性,這就是您所感受到的「藥物成癮」的狀態。
當身體習慣了藥物的作用後,若突然停藥,可能會出現戒斷症狀,這會使得您在入睡前產生焦慮,進而影響睡眠的質量。

您提到的腰酸和反胃等不適感,可能與長期使用安眠藥有關。
安眠藥的副作用包括影響消化系統和肌肉放鬆,這可能導致您感到不適。
此外,長期使用安眠藥也可能影響腎臟和肝臟的功能,特別是當劑量過高時,這些器官的負擔會加重。
因此,您在服用安眠藥時,應該遵循醫師的指示,避免自行增加劑量。

關於您的擔心,是否因為心理作用而影響入睡,這是有可能的。
焦慮和擔心本身就會影響睡眠質量,這種情況在失眠患者中非常常見。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,這些方法有助於減少焦慮感,改善入睡的情況。

至於是否需要繼續看精神科醫師,這取決於您的具體情況。
如果您感覺目前的治療效果不佳,或是對於用藥有疑慮,可以考慮尋求第二意見,找其他精神科醫師進行評估。
專業的醫師可以根據您的具體情況,調整治療方案,並提供更適合的建議。

最後,除了藥物治療,改善睡眠習慣也是非常重要的。
建立規律的作息時間、創造舒適的睡眠環境、避免在睡前使用電子設備等,都是有助於改善睡眠質量的好方法。
希望您能夠早日找到適合自己的解決方案,改善失眠的困擾,祝您健康平安。

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