長期吃安眠藥會不會得到失智症？？
醫師您好，之前我因為失眠的問題去就醫，後來吃Stilnox之後失眠有改善，但很擔心長期吃會不會得失智症，請教林醫師，謝謝。
文，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/23
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
文，妳好：因為妳年紀較輕，如果這麼年輕就有失眠的問題，那要考慮有沒有合併其他的疾病，例如憂鬱、焦慮、創傷後壓力症候群等情況，如果有的話，就要一起處理，這樣對於失眠也會有改善的效果，一般不建議只依靠安眠藥來治療失眠。
然而，若是找不到其他的原因，安眠藥還是可以服用的。
雖然有研究發現服用安眠藥與得到失智症有相關性，然而，由於慢性失眠本身就是失智症的危險因子，也就是有慢性失眠的人比較容易得到失智症。
因此，可能是由於服用安眠藥的人本身就是慢性失眠的人，是失眠本身增加得到失智症的危險性，而不是安眠藥所造成。
當然，也有可能是安眠藥本身增加了得到失智症的危險性。
這部分的研究往往只能證明安眠藥的使用與失智症之間的關聯性，但因果關係是難以釐清的。
祝平安健康！
回覆日期：2021/04/23
彙整補充說明
長期服用安眠藥與失智症的風險之間的關聯性，確實是當前醫學界關注的議題之一。
根據目前的研究，安眠藥的使用與失智症之間的關聯性並不明確，且存在許多變數需要考量。
首先，失眠本身就是一個潛在的失智症風險因子。
許多研究指出，慢性失眠可能會影響大腦的健康，進而增加失智症的風險。
這意味著，長期失眠的人群本身就有較高的失智症發病率。
因此，當我們看到安眠藥的使用與失智症之間的相關性時，必須考慮到這一點：使用安眠藥的人往往是因為失眠而需要藥物幫助，這可能是導致失智症風險增加的原因之一，而非安眠藥本身的直接影響。
其次，安眠藥的種類和使用方式也會影響其對大腦的影響。
以Stilnox（即Zolpidem）為例，這是一種短效的安眠藥，通常用於治療短期失眠。
雖然它在短期內能有效改善睡眠質量，但長期使用可能會導致依賴性，並且可能會出現耐藥性，這意味著隨著時間的推移，可能需要更高的劑量才能達到相同的效果。
這種情況下，患者可能會因為不斷增加的劑量而面臨更高的副作用風險，包括認知功能的下降。
再者，安眠藥的副作用也不容忽視。
使用安眠藥可能會導致記憶力減退、注意力不集中、動作不協調等問題，這些都可能影響日常生活，並在某些情況下加速認知功能的衰退。
因此，長期依賴安眠藥可能會對大腦造成一定的負擔，進而影響到認知健康。
對於長期服用安眠藥的患者，建議應該定期與醫師進行溝通，評估藥物的使用必要性及劑量，並考慮逐步減少用藥。
除了藥物治療外，還可以透過非藥物的方法來改善睡眠，例如建立良好的睡眠衛生習慣、進行放鬆訓練、適度運動、調整飲食等，這些方法對於改善失眠的效果也相當顯著。
總結來說，長期服用安眠藥與失智症之間的關聯性尚未完全明確，但失眠本身就是一個風險因子。
建議患者在使用安眠藥的同時，應該積極尋求其他改善睡眠的方式，並定期與醫師討論用藥計畫，以降低潛在的風險。
保持良好的生活習慣和心理健康，對於預防失智症也有重要的幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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危機分 您好！建議至神經內科門診！ >>點我查看詳細內容
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蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
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