長期服用安眠藥與失智症風險相關嗎？精神科醫師解析-精神科

長期吃安眠藥會不會得到失智症？？

醫師您好，之前我因為失眠的問題去就醫，後來吃Stilnox之後失眠有改善，但很擔心長期吃會不會得失智症，請教林醫師，謝謝。

文，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/23

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

文，妳好：
因為妳年紀較輕，如果這麼年輕就有失眠的問題，那要考慮有沒有合併其他的疾病，例如憂鬱、焦慮、創傷後壓力症候群等情況，如果有的話，就要一起處理，這樣對於失眠也會有改善的效果，一般不建議只依靠安眠藥來治療失眠。然而，若是找不到其他的原因，安眠藥還是可以服用的。雖然有研究發現服用安眠藥與得到失智症有相關性，然而，由於慢性失眠本身就是失智症的危險因子，也就是有慢性失眠的人比較容易得到失智症。因此，可能是由於服用安眠藥的人本身就是慢性失眠的人，是失眠本身增加得到失智症的危險性，而不是安眠藥所造成。當然，也有可能是安眠藥本身增加了得到失智症的危險性。這部分的研究往往只能證明安眠藥的使用與失智症之間的關聯性，但因果關係是難以釐清的。祝平安健康！

回覆日期：2021/04/23
資料來源：台灣e院 - 長期吃安眠藥會不會得到失智症？

彙整補充說明

長期服用安眠藥與失智症的風險之間的關聯性，確實是目前醫學界關注的議題之一。
根據現有的研究，安眠藥的使用與失智症之間的關聯性並不明確，且存在許多變數需要考量。

首先，慢性失眠本身就是失智症的危險因子。
許多研究指出，長期的睡眠障礙可能會影響大腦的健康，進而增加失智症的風險。
因此，失眠患者在使用安眠藥的同時，可能本身就已經處於較高的失智症風險中。
這意味著，安眠藥的使用與失智症之間的關聯性，可能是因為使用者本身的失眠狀況，而非安眠藥直接造成的。

其次，安眠藥的種類和使用方式也會影響其對大腦的影響。
某些安眠藥，如苯二氮平類藥物，可能會對記憶和認知功能產生影響，尤其是在長期使用的情況下。
這些藥物可能會導致依賴性，並在停藥後出現反彈性失眠，進而形成惡性循環。
因此，醫師通常會建議患者在使用安眠藥時，應該盡量控制用藥的劑量和時間，並尋求其他非藥物的治療方法，例如認知行為療法、放鬆訓練、改善睡眠環境等。

此外，對於年輕患者來說，長期依賴安眠藥可能會影響其日常生活和心理健康。
年輕人若因為失眠而過度依賴安眠藥，可能會導致焦慮和憂鬱等心理問題，這些情緒問題也可能進一步影響睡眠品質。
因此，建議在使用安眠藥的同時，應該積極尋找失眠的根本原因，並與醫師討論可能的替代療法。

最後，若您對於長期使用安眠藥的風險感到擔憂，建議定期與醫師進行評估，並討論是否需要調整用藥或尋求其他治療方案。
醫師會根據您的具體情況，提供個性化的建議，幫助您找到最適合的解決方案。

總結來說，長期服用安眠藥與失智症的風險之間的關聯性尚未完全明確，但慢性失眠本身就是一個重要的風險因子。
建議在使用安眠藥的同時，積極尋求其他治療方法，並定期與醫師進行溝通，以確保您的身心健康。