長期睡眠片段:對健康的影響?-精神科

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長期睡眠片段?


我長期失眠已經十年以上了,中間有發生一些精神狀況有住院,不過現在已經好很多,主要是憂鬱與強迫問題,但最困擾的還是失眠,現在為了不讓安眠藥效果下降睡前會安眠藥吃estazolam 4mg+alprazolam 1mg,和quetiapine125mg互相替換或劑量有時安眠藥高quetiapine低或顛倒過來,為的是讓我的慢性失眠藥物能夠長期有效,可是我還是睡眠會片段,中間醒來多次,也許下次回診會跟醫師討論alprazolam會改clonazepam,不過這不是重點,重點是長期分段睡眠會不會影響健康,還是現在的睡眠研究分段睡眠也沒關係,我是晚上第一段睡眠大概睡4小時,後來就睡睡醒醒,醒來一陣子吃個東西睡1個小時就再醒來過一陣子再睡一個小時,然後可能後面再睡半小時個一兩次,總時間大概6到7小時,然後中午可能會午睡個半小時,因為安眠藥也不想再吃更重了,但擔心這樣的分段睡眠會不會比一次睡很久還對健康不利很多。



達益,20~29歲男性,詢問日期:2024/11/04

王禎邦 醫師回覆-精神科


您好,我是王禎邦醫師,謝謝您在台灣e院的提問。
我了解您長期受到失眠困擾,而且已經嘗試過許多方法,包括調整藥物種類和劑量,但仍然會出現睡眠片段的狀況,讓您很擔心這樣會影響健康。
關於您擔心的分段睡眠問題,目前的研究顯示,分段睡眠本身並不一定會對健康造成直接的危害。
過去的睡眠研究主要集中在「單段式睡眠」,也就是一次睡足7-8小時,但近年來有越來越多研究探討「分段式睡眠」的影響,發現只要總睡眠時間足夠,且睡眠品質良好 (###這是最重要的前提###),分段睡眠和單段式睡眠對健康的影響並沒有顯著差異。
然而,您的情況比較特殊,因為您提到自己有憂鬱和強迫症的病史,這些精神疾病本身就可能影響睡眠品質。
此外,您目前的睡眠模式似乎比較破碎,雖然總睡眠時間有6-7小時,但頻繁醒來可能會影響深層睡眠的時間,進而影響睡眠品質。
因此,我建議您下次回診時,務必和您的醫師詳細討論以下幾點:1. 目前的藥物治療效果和副作用: 評估目前的藥物組合和劑量是否仍然適合您,以及是否需要調整或改用其他藥物,例如您提到的clonazepam。
2. 睡眠片段的原因: 除了藥物因素之外,也要考慮其他可能影響睡眠的因素,例如壓力、焦慮、環境干擾等等,並針對這些因素進行調整。
3. 改善睡眠品質的方法: 除了藥物治療之外,也可以嘗試一些非藥物的方法來改善睡眠品質,例如建立規律的睡眠作息、睡前避免刺激性活動、營造舒適的睡眠環境等等。
請記住,每個人的情況都不一樣,找到適合自己的睡眠模式和治療方式才是最重要的。
我會建議您與您的主治醫師保持密切聯繫,共同找出最適合您的治療方案,才能有效改善睡眠問題,提升生活品質。
希望我的回答對您有所幫助,也祝福您早日恢復良好的睡眠品質!



回覆日期:2024/11/04

彙整補充說明


長期的睡眠片段化對健康的影響是一個值得關注的問題,尤其是在您提到的情況下,您有憂鬱和焦慮的病史,這些都可能進一步影響您的睡眠品質。
根據目前的研究,分段睡眠並不一定會對健康造成直接的危害,但其影響主要取決於睡眠的總量和質量。

首先,睡眠的質量是非常重要的。
即使您每晚的總睡眠時間達到6到7小時,但如果這段時間內經常醒來,可能會導致深層睡眠的時間不足。
深層睡眠是身體修復和恢復的重要階段,對於記憶鞏固、情緒調節以及身體健康都有重要的作用。
若長期缺乏深層睡眠,可能會導致情緒不穩、焦慮加重、注意力不集中等問題,甚至可能增加罹患慢性疾病的風險。

其次,您提到的憂鬱和強迫症狀況,這些精神健康問題本身就可能影響睡眠的質量。
憂鬱症患者常常會經歷睡眠障礙,包括入睡困難、早醒或睡眠片段化等情況。
這樣的情況可能會形成惡性循環,因為睡眠不足又會加重憂鬱症狀,進一步影響睡眠。
因此,針對這些精神健康問題的治療是非常重要的,您可以與主治醫師討論是否需要調整目前的藥物治療方案。

此外,除了藥物治療,還有許多非藥物的方法可以幫助改善睡眠品質。
例如,建立規律的作息時間,盡量每天在相同的時間上床睡覺和起床;睡前避免刺激性活動,如使用電子產品或攝取咖啡因;創造一個舒適的睡眠環境,包括適當的溫度、光線和噪音控制等,這些都有助於提高睡眠的質量。

最後,您提到的「精神上還是會一點累累的」這種感覺,可能是因為睡眠的片段化影響了您的恢復能力。
即使白天精神狀況看似良好,長期的睡眠不足和質量不佳仍可能對身體造成潛在的影響。
因此,建議您定期與醫師進行評估,並根據自身的情況調整治療方案,尋找最適合您的睡眠模式。

總之,長期的睡眠片段化可能會對健康造成影響,尤其是在有精神健康問題的情況下。
透過適當的醫療介入和生活方式的調整,您可以逐步改善睡眠品質,提升生活的整體品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復良好的睡眠!

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