膝蓋外側疼痛原因:IT band syndrome還是LCL受傷?-骨科

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膝蓋?


醫師您好~ 感謝您的回答~今天我有到骨科門診求診,醫師診斷是髕骨外翻造成,但是我覺得有點困惑~醫師說明我膝蓋外側疼痛是因為IT band造成的 不過IT band syndrome不是因為IT band過緊造成而且應該是在膝蓋彎曲的時候才會疼痛嗎?但我目前的症狀是在膝蓋伸直出力的時候翻一下,感覺有點像膝蓋外側被拉開的痛感....我再詢問物治系的學妹,她說當時檢測IT band是鬆的,然後LCL 的test是positive~想請問醫師我的症狀造成的原因是什麼呢?非常感謝您!


minlu,20~29歲女性,詢問日期:2011/05/09

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題線上問診不能親自做理學檢查,有些資料也只能用猜想的,所以沒有辦法有明確的回答,既然您對醫師的回答有如此疑惑,可以請學妹陪同去複診啊!有些問題當面問清楚就好了,其實百分之八十的膝蓋疼痛不能很明確的指出是什麼原因,但休息及服用一些藥物症狀就會改善,而且它需要一點時間,不要急!祝 早日康復骨科 李文琳醫師

回覆日期:2011/05/09

彙整補充說明


您好!根據您的描述,膝蓋外側疼痛的原因可能涉及多個因素,包括IT帶症候群(IT band syndrome)和外側副韌帶(LCL)受傷。
首先,我們來了解這兩種情況的特徵。

IT帶症候群通常是由於IT帶過緊或摩擦造成的,這種情況在膝蓋彎曲時會引發疼痛,特別是在跑步或下坡時。
這是因為IT帶在膝關節的外側滑動,當膝蓋彎曲時,IT帶會與股骨外側的髕骨摩擦,導致疼痛。
然而,您提到的疼痛是在膝蓋伸直出力時出現,這與典型的IT帶症候群不太一致。

另一方面,LCL受傷通常會在膝蓋外側造成疼痛,尤其是在膝關節受到外力或扭轉時。
LCL的受傷可能會導致膝蓋的穩定性下降,並且在進行某些動作時會感到疼痛。
您提到的LCL測試為陽性,這可能暗示著LCL有受傷的情況。

從您所描述的症狀來看,膝蓋外側的疼痛可能更傾向於LCL受傷,而不是IT帶症候群。
尤其是當您在膝蓋伸直出力時感到疼痛,這可能是因為LCL在這個動作中受到拉扯或壓迫。
再者,醫師提到的髕骨外翻也可能影響膝蓋的穩定性,進而引發外側的疼痛。

建議您可以考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:如果您對目前的診斷仍有疑慮,建議尋求第二意見,或是請求進一步的影像學檢查(如MRI),以更清楚地了解膝關節的狀況。

2. 物理治療:無論是IT帶症候群還是LCL受傷,物理治療都是一個重要的治療選擇。
透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練,可以幫助改善膝關節的穩定性和靈活性。

3. 休息與護理:在疼痛未完全消失之前,建議避免過度使用膝蓋,並進行適當的休息和護理,例如冰敷和使用消炎藥物。

4. 運動調整:在康復過程中,可能需要調整運動方式,避免對膝關節造成過大壓力的活動,並選擇低衝擊的運動,如游泳或騎自行車。

最後,膝蓋的問題通常需要時間來恢復,請保持耐心,並定期與醫療團隊溝通您的進展和感受。
希望您能早日康復!

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