淋巴瘤後續治療?
樊醫師,家人罹患瀰漫性大細胞非何杰金氏淋巴瘤, 目前正在進行第一階段的治療,方式為化學療法加上莫須瘤, 由莫須瘤的藥品仿單中得知有持續治療的方式, 但詢問主治醫師卻得到相反的答案, 請問莫須瘤真的不適合使用於瀰漫性大細胞非何杰金氏淋巴瘤嗎?另外淋巴瘤的自體移植是在什麼樣的情況發生才可施行? 感謝您的回答
Hudson,30~39歲男性,詢問日期:2011/06/16
樊聖 醫師回覆-腫瘤科
Dear Hudson:莫須瘤持續治療的方式適用於低惡性度之淋巴瘤,在瀰漫性大細胞非何杰金氏淋巴瘤並不需要。
瀰漫性大細胞淋巴瘤,化學療法加上莫須瘤六次療程即達成高度治癒率矣,你的醫生是對的,敬請放心!
回覆日期:2011/06/16
彙整補充說明
在淋巴瘤的治療中,化療和莫須瘤(Rituximab)是常見的治療選擇。
針對您提到的瀰漫性大細胞非何杰金氏淋巴瘤(DLBCL),目前的治療標準通常是以化療為主,並搭配莫須瘤。
根據臨床研究,這種組合能夠顯著提高治療效果,尤其是在早期階段的患者中。
首先,關於莫須瘤的使用,這種藥物主要針對B細胞淋巴瘤,對於DLBCL的治療效果良好。
根據目前的臨床指引,對於DLBCL患者,通常建議在化療的初期階段使用莫須瘤,並在完成一定療程後進行評估。
若患者在化療後達到完全緩解,則不需要持續使用莫須瘤。
這也是您主治醫師所提到的觀點,因為在DLBCL的治療中,持續使用莫須瘤並不是標準的做法,尤其是在患者已經接受了足夠的化療後。
至於自體幹細胞移植(ASCT),這是一種在某些情況下可以考慮的治療選擇。
自體移植通常適用於那些在初次治療後仍有病情進展或復發的患者。
具體來說,適合進行自體移植的情況包括:
1. 年齡與健康狀況:患者年齡通常在60歲以下,且身體功能良好,能夠承受高劑量的化療。
2. 病情控制:在進行自體移植之前,患者需要在化療後達到至少部分緩解,這樣才能降低移植後復發的風險。
3. 病理類型:某些淋巴瘤類型,如DLBCL,在經過初步治療後若出現復發,則可以考慮自體移植作為第二線治療。
然而,自體移植並非沒有風險,移植過程中需要進行高劑量的化療,這可能導致嚴重的副作用,包括感染、出血等。
因此,醫生會根據患者的具體情況來評估是否適合進行自體移植。
在您家人的情況下,若目前的化療效果良好,且沒有明顯的復發跡象,則可以考慮繼續觀察和治療,而不急於進行自體移植。
若未來出現復發或病情惡化,再考慮移植的可能性。
最後,建議您與主治醫師保持良好的溝通,了解治療的每一步,並根據醫生的建議做出最合適的決策。
淋巴瘤的治療是一個複雜的過程,及時的醫療介入和專業的意見對於患者的預後至關重要。
希望您的家人能夠早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
淋巴瘤第三期ALCL:自體移植的好壞與修復期?
淋巴瘤第三期(ALCL)病人接受化學治療CHOP已經第五次,在醫生的治療方針裡有提到自體移植,不過在第五次化學治療前做了正子攝影掃瞄,目前體內看不到癌細胞(正子看不到血液裡一定都沒有了嗎?為什麼還是會覺得體內怪怪的?)醫生認為這種情況也有人...
樊聖 醫師回覆-腫瘤科
小語:這個問題目前缺乏大型的臨床研究提供我們良好的證據給一個大家都能滿意的答案。實在說,ALCL (anaplastic large cell lymphoma),如果alk(anaplastic lymphoma-kinase)陽性,只用...淋巴瘤第三期ALCL:自體移植的好壞與修復期-點我查看詳細內容
濾泡性淋巴癌侵襲骨髓:治療困境與可能之選?
醫生您好:家母一年前車禍,住院發現脾臟過大,照電腦斷層寫疑是淋巴瘤,切片活檢,確認濾泡性淋巴瘤,醫生說:家母屬於未發病,雖然三期還是四期(小忘記),但還是可以壓制,這種病治不好!結果這一年來…第一線 失敗 標靶藥不到一禮拜癌細胞就有長回來!...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1.年齡<60-65歲與身體功能正常, 才適合做骨髓移植;2. 若病人骨髓造血細胞老化與癌細胞生長快速, 骨髓移植風險太高(如移植前需高劑量化療, 可能會併發嚴重低血球與最後可能會導致病人死亡等,...)與失敗機率亦高, 故醫師才會建...濾泡性淋巴癌侵襲骨髓:治療困境與可能之選-點我查看詳細內容
瞭解淋巴瘤:症狀、治療與預後?
請問醫生~我爸爸已經58歲了..現在正住在台北馬偕..醫生說是淋巴瘤...請問淋巴瘤到底是什麼??會怎樣??初期治慾率是多少??我有上網查詢..淋巴瘤是淋巴組織內的淋巴球變成癌細胞...也就是癌症?放射治療是初期方法..病人會很痛苦嗎?
樊聖 醫師回覆-腫瘤科
Milo:淋巴瘤就像您講的,是淋巴球變成癌細胞。但是依照病理組織形態和臨床分期,治療方法和預後各個不同,但放射治療不見得是最常見的初期方式,化學治療才是。台北馬偕有最好的血液腫瘤醫生,您可以請他們為您解答所有疑惑。並請令尊與醫生合作,完成正...瞭解淋巴瘤:症狀、治療與預後-點我查看詳細內容
治療大腿上的淋巴瘤:手術是否必要??
我奶奶大腿上有一顆淋巴瘤開刀又切片了又漲了一顆請問要如何治療? 還要動到手術嗎?
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
可以先諮詢血液腫瘤科 治療大腿上的淋巴瘤:手術是否必要?-點我查看詳細內容
治療淋巴組織癌的方法:從手術到化療的全攻略?
右腳背腫瘤切除,後化驗確定為淋巴組織癌如何治療
楊友華 醫師回覆-腫瘤科
淋巴癌主要治療要做化療,原發部位做放療會有效減低復發機會。 治療淋巴組織癌的方法:從手術到化療的全攻略-點我查看詳細內容