尋求神經內科專家:左側臉部疼痛與下巴顫動的治療建議-神經內科

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!淋巴腫!左半邊臉疼痛,且下巴會不停抖動!?


我母親去年因脖頸部靠近唾液腺的地方淋巴腫起來,而動手術摘除淋巴球,經醫生檢驗後為良性。
但最近同樣的地方又再度腫起來,連進食、喝水甚至是吞口水都會感到疼痛!!而且左邊下巴還會不停地抖動。
前幾日到醫院做了掃描,醫檢人員說無明顯的異物!但這已嚴重影響到她的生活,幾乎無法入睡,今天早上還因睡眠不足而昏倒!!我們大小醫院都跑過了!也看過不少醫生,但都無法解決我母親的病症!請大家幫幫忙,介紹好醫生或提供資訊!感謝各位:)



Mumu,20~29歲女性,詢問日期:2011/07/21

鄭智文 醫師回覆-神經內科


您好,若是一些不自主抖動,且檢查無明顯病因者,可能為肌張力不全症,只能用藥物控制。
祝平安健康衛生署桃園醫院神經科主治醫師 鄭智文敬復



回覆日期:2011/07/21

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您母親的左側臉部疼痛及下巴顫動可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,您提到她曾經因為脖頸部淋巴腫大而接受手術,並且最近同樣的地方再次腫起來,這可能與唾液腺的問題有關。
唾液腺的腫脹可能是由於感染、腫瘤或其他病理變化引起的,儘管之前的檢查顯示為良性,但仍需密切觀察。

在臉部疼痛的情況下,可能的原因包括三叉神經痛、顏面神經麻痺或其他神經性疼痛。
三叉神經痛通常表現為突發的、劇烈的刺痛感,並且可能與某些動作(如咀嚼或說話)有關。
而顏面神經麻痺則可能導致面部肌肉無法正常運動,並伴隨疼痛或不適感。

下巴的顫動可能是由於肌肉的緊張或不自主的運動,這在某些神經系統疾病中是常見的症狀。
這種情況可能需要進一步的神經學評估,以確定是否存在神經系統的問題。

由於您母親的症狀已經影響到她的生活品質,並且出現了昏倒的情況,建議您儘快帶她回到醫院進行更深入的檢查。
可能需要進行以下幾項檢查:
1. 影像學檢查:如MRI或CT掃描,以排除腫瘤或其他結構性問題。

2. 神經學評估:由神經內科醫師進行詳細的神經學檢查,評估面部的神經功能。

3. 唾液腺功能檢查:檢查唾液腺的功能是否正常,是否存在感染或其他病變。

在治療方面,若確診為三叉神經痛,通常會使用抗癲癇藥物如卡馬西平(Carbamazepine)或其他類似藥物來控制疼痛。
若是顏面神經麻痺,則可能需要類固醇治療以減輕神經的發炎反應,並輔以物理治療來促進恢復。

此外,針灸或其他輔助療法也可能對緩解疼痛和促進恢復有幫助,但這些應在專業醫師的指導下進行。

最後,建議您尋找專業的神經內科醫師進行進一步的診斷和治療,並且在就診時詳細描述您母親的所有症狀,以便醫師能夠做出更準確的判斷。
希望您母親能夠早日康復,恢復正常的生活。

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