手部麻木、腫脹:可能是什麼神經疾病?-神經內科

分享到:

左,右手腕,中間三隻手指感覺麻硬?


小弟最近半年左,右手掌(特別是中間三隻手指肌肉)感覺腫脹(但是未有真的腫起來)和麻硬(有點兒硬化感覺)。
病情大概半年開始,開始時中指和無名指指頭足感到麻痺,後來緩慢地伸展手掌部位。
特別在夜間睡覺時,硬麻脹感覺特別顯著,有時感覺手掌像失血麻痺似的。
我先前找過二位腦神經科醫生診治(做過EMG檢驗,報告指出沒有手掌管道綜合徵狀),後來其中一位醫生建議我做MRI腦和頸造像來檢驗是不是有腦中風。
我現在還沒有做MRI,但是非常憂慮健康情況。
請幫助診斷病情和給建議。
弟也遵循其中一位醫生做糖尿病和甲狀腺檢查,檢驗結果正常。
祝新春快樂。



心急人,40~49歲男性,詢問日期:2002/02/17

黃英哲 醫師回覆-神經內科


如果NCV/EMG都說不是腕隧道症候群, 雖然症狀很像, 應該還是考慮他種疾病, 我不認為是源自腦部的疾患, 因為太對稱了。
不過頸部疾患應該可以考慮(不過NCV/EMG應該有些端倪), 所以頸部MRI, SSEP可以考慮。
或許另外一種叫CRPS (complex regional pain syndrome) 也可以列入考慮! 雖然可能它應該會疼痛多些。
此外手臂血管是否有阻塞,也必須釐清!

回覆日期:2002/02/17

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,手部的麻木和腫脹感可能與多種神經疾病有關。
首先,您提到的症狀主要集中在手掌中間三隻手指,這可能與神經壓迫或損傷有關。
雖然您已經進行過電生理檢查(EMG),結果顯示沒有腕隧道症候群,但這並不排除其他可能的神經問題。

1. 頸椎病變:頸椎的退化或椎間盤突出可能會壓迫到神經根,導致手部的麻木和疼痛。
這種情況通常會伴隨頸部的疼痛或僵硬,並且症狀可能在夜間或特定姿勢下加重。
建議您進行頸部的MRI檢查,以排除這種可能性。

2. 尺神經壓迫:尺神經受壓可能會導致無名指和小指的麻木感,並且有時會影響到手掌的感覺。
這種情況通常與手肘的姿勢有關,特別是長時間彎曲手肘時。

3. 複雜區域疼痛症候群(CRPS):這是一種神經性疼痛的狀態,可能會導致手部的腫脹和麻木感。
雖然這種情況通常伴隨著明顯的疼痛,但也有可能以麻木和腫脹為主要表現。

4. 自律神經失調:有時候,手部的麻木和腫脹感可能與自律神經系統的問題有關,這可能會影響到血液循環和神經傳導。

5. 血管問題:手部的腫脹感也可能與血管的問題有關,例如血栓或動脈狹窄,這可能會影響到手部的血液供應。

在這種情況下,建議您遵循醫生的建議,進行MRI檢查以進一步了解頸部和腦部的情況。
此外,您也可以考慮尋求復健科或神經內科的專業意見,進行更詳細的評估和治療。

在日常生活中,您可以嘗試以下幾個方法來緩解症狀:
- 改變姿勢:避免長時間保持同一姿勢,特別是在睡覺時,確保手臂不會受到壓迫。

- 熱敷或冷敷:根據您的感覺,使用熱敷或冷敷來減輕不適。

- 適度運動:進行一些輕柔的手部和頸部運動,以促進血液循環和減少緊張感。

- 保持良好的生活習慣:均衡飲食、適度運動、充足睡眠,這些都有助於整體健康。

最後,保持良好的心態,定期與醫生溝通,及時了解病情的變化。
祝您早日康復,身體健康!

類似症狀問題與醫師回覆

手指麻麻的:可能是什麼神經問題??

您好想請教一下,最近幾天睡覺時或起床時偶爾會有某二三隻手指麻、脹的感覺,起初以為是因為睡姿壓迫,特別注意睡姿後便好了一二天。這一二天又有類似之情況發生,我別注意睡姿,並無壓迫手掌或手指,只是側睡或睡時手晼彎曲就覺得左手中指及無名指麻脹的很不...


邵國寧 醫師回覆-神經外科
TOPS女士您好有可能兩個原因:1.頸神經壓迫,會伴隨頸僵硬肩胛處疼痛2.家庭主婦手:手腕處正中神經受壓迫手只有麻脹感通常手腕用洞頻繁所致往往晚上會麻醒以上都需找神經專家診治

手指麻麻的:可能是什麼神經問題?-點我查看詳細內容


手麻原因分析:從手軀到手掌的麻痛感?

我的右手最近一陣子發現不知道怎麼回事都會麻麻的從手軸開始一條經脈麻麻的順著延伸到手掌和部分五指(手軸以上不會)我右手也沒受過傷我比較容易手麻的情況1.寫字--我習慣很用力寫字2.使用滑鼠~~手腕有個隆起的的滑鼠墊3.騎摩托車時~~不到10分...


高春得 醫師回覆-神經內科
若麻的部份是手肘以下的內側(即尺側),伴有手部末兩指的麻木,就很可能是尺神經在肘部受損,長時間壓迫(如講電話,打牌,寫字用力不正確..)就容易造成.若不是這樣的位置的麻,很有可能是其他周邊神經的病變,如正中神經或橈神經,需進一步由專業醫師判...

手麻原因分析:從手軀到手掌的麻痛感-點我查看詳細內容


手指無法握拳且麻刺感:可能是神經問題??

賴醫師您好我的體重約70公斤/身高160平常力氣算蠻大的,但最近左手的手指頭無法握拳、緊緊的,尤其是中指、無名指、小指無法握拳起來,提東西不好控制,都會痛一下,手指關節感覺麻麻、刺刺的。半年前因為左手五十肩有去小診所看,手已經可以舉起來,但...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
您好根據您的描述 手部3-4-5指不舒服 我們會先判斷 可能是 :尺神經病變 .也可能是頸椎神經問題 或許 手指關節炎 肌腱炎 ..都可能 .要親自看診才能綜合判斷.建議您 來門診評估檢查祝福您早日康復賴肇康

手指無法握拳且麻刺感:可能是神經問題?-點我查看詳細內容


手臂麻木、腫痛且熱熱的,是神經內科問題嗎??

高醫師您好,我有一些疑問想要請教您。我媽媽因以前常提重物,長久下來導致50肩,還蠻嚴重的。但最近不知道為什麼手腕到手肘的這段距離會麻、會腫會痛、也有熱熱的感覺,請問這是甚麼原因呢?是發炎嗎?還是有其他原因呢?如果緊急處理有甚麼方法可以減緩不...


高春得 醫師回覆-神經內科
腫的症狀比較令人不能放心,因為會想到發炎,如果加上局部有變紅,應該要看感染科,先考慮排除軟組織發炎或感染,如蜂窩性組織炎或風濕方面問題。處裡還是要根據考慮甚麼問題決定。至於藥物與食物會與您說的B群跟檸檬酸鈣衝突的部分,可以再請教藥師的專業。...

手臂麻木、腫痛且熱熱的,是神經內科問題嗎?-點我查看詳細內容


相關常見問題