右下腹壓痛問題？
醫生您好!我右下腹(右下腹靠近內側)悶痛已經持續3週,但是並不會劇痛,只是偶爾的悶痛和一直有異物感,如果重壓的時候會壓痛,但是最近會開始感覺到脹氣,可是我的排便一切正常,一天一至兩次,形狀和顏色都正常,食欲也正常本人在一個月前做過超音波刀痔瘡切除手術,經回診告知醫生此問題醫生說有可能是婦產科的問題,於是我去婦產科做超音波檢查,後來也都沒問題,請問我應該看大腸直腸外科還是胃腸肝膽科?這是慢性闌尾炎還是腸躁症呢?因為我的病徵和這些疾病很像.因為接下來要出國一段時間,一直找不到病因讓我很擔心
Nicko Chen，20~29歲女性，詢問日期：2011/08/17
彙整補充說明
根據您描述的症狀，右下腹的悶痛持續了三週，並且伴隨有異物感和脹氣，但並未出現劇烈疼痛、食慾不振或排便異常，這些情況使得診斷變得複雜。
首先，您提到的症狀可能與多種疾病有關，包括慢性闌尾炎、腸躁症、甚至是其他腹部器官的問題。
闌尾炎與腸躁症的區別
1. 慢性闌尾炎：通常會伴隨右下腹的持續性疼痛，尤其在壓迫時會感到明顯的壓痛。
雖然您提到的疼痛並不劇烈，但慢性闌尾炎有時候會表現為間歇性的悶痛。
若有發燒、食慾不振或排便習慣改變，則更需懷疑闌尾炎的可能性。
2. 腸躁症：這是一種功能性腸道疾病，通常伴隨腹痛、脹氣、排便習慣改變等症狀。
腸躁症的特點是腹痛在排便後會有所緩解，並且可能會有便秘或腹瀉的情況。
您的症狀中提到的脹氣和異物感，可能與腸躁症有關。
應就診的科別
根據您的情況，建議您首先就診於腸胃科。
腸胃科醫師可以進行更詳細的檢查，例如大腸鏡檢查或其他影像學檢查，以排除腸道的其他問題，如腸道阻塞、憩室炎等。
此外，腸胃科醫師也能針對腸躁症進行診斷與治療。
如果腸胃科的檢查結果正常，但您的症狀仍然持續，則可以考慮轉診至大腸直腸外科，以進一步評估是否有結構性問題或其他外科相關的疾病。
其他建議
在等待就診的過程中，您可以注意以下幾點：
- 飲食調整：避免油膩、辛辣食物，增加纖維攝取，保持良好的水分攝取，以促進腸道健康。
- 記錄症狀：詳細記錄疼痛的時間、強度、伴隨症狀及飲食習慣，這些資訊對醫生診斷會有幫助。
- 避免壓力：壓力可能會加重腸躁症的症狀，適當的放鬆和運動有助於改善整體健康。
最後，因為您提到即將出國，建議儘快就醫，以便在出國前能夠獲得明確的診斷和治療方案。
希望您能早日找到病因，並恢復健康。
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