左右手血壓差異是否正常?——關於高血壓治療的疑問-內科

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血壓左右手差異?


李醫師您好,家母(55歲)因有高血壓家族史,並服用高血壓處方約一年,近期左手血壓均約100/70、右手血壓均約120/70,右手舒張壓每次皆高於左手15mmhg上下。
請問一般來說,右手血壓高於左手的情況屬正常嗎?



Bryan,30~39歲男性,詢問日期:2011/11/25

李志曜 醫師回覆-內科


Bryan 您好 : 首先說明血壓值較高者是收縮壓,較低者為舒張壓;故令堂是右手收縮壓高於左手.其次,每個人左右手血壓多少都會有差異,有些人右手高於左手,有的左手高於右手,並無定論;一般兩手差異在20mmHg以內都可接受,若超過20mmHg 建議找心臟科醫師診察.若令堂多次測量雙手血壓都是右手高於左手且在20mmHg以內,建議以右手血壓為準做追蹤.敬祝閤家安康!



回覆日期:2011/11/25

彙整補充說明


左右手血壓的差異在臨床上是相對常見的現象,通常是由於血管的解剖結構、血流動力學以及個體差異所造成的。
根據您提供的情況,您母親的左手血壓約為100/70 mmHg,而右手血壓則為120/70 mmHg,這樣的差異在收縮壓上有20 mmHg的差距,舒張壓則相對接近。
根據醫學文獻,正常情況下,左右手的血壓差異應該在20 mmHg以內,超過這個範圍可能需要進一步的檢查。

首先,左右手血壓的差異可以由多種因素引起,包括但不限於:
1. 血管解剖差異:每個人的血管結構可能有所不同,右手和左手的血管直徑、彈性及阻力等都可能影響血壓的測量結果。

2. 測量技術:血壓的測量方法、測量時的姿勢、情緒狀態等都可能影響結果。
建議在相同的環境下、相同的姿勢下進行測量,以獲得更準確的數據。

3. 生理因素:如心臟的泵血功能、周邊血管的狀態等,這些都可能影響到左右手的血壓。

4. 病理因素:如動脈硬化、血管狹窄等情況,這些病理變化可能導致一側血壓明顯高於另一側。

在您母親的情況中,右手的收縮壓高於左手20 mmHg,這雖然在可接受範圍內,但仍建議定期監測,並且如果有其他症狀如頭暈、胸痛等,應及時就醫。
此外,若這種差異持續存在,建議尋求心臟科醫師的評估,以排除潛在的心血管問題。

在高血壓的治療上,持續監測血壓是非常重要的,因為高血壓的控制不僅僅依賴於藥物,還包括生活方式的調整,如飲食、運動、壓力管理等。
對於有高血壓家族史的患者,定期檢查血壓、保持健康的生活方式以及遵從醫師的治療計劃都是非常重要的。

總結來說,左右手血壓的差異在一定範圍內是正常的,但若差異超過20 mmHg,建議尋求專業醫療意見,以確保沒有潛在的健康問題。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您母親健康平安!

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