頻尿是否為間質性膀胱炎？求解！-泌尿科

我有間質性膀胱炎的可能嗎?？

我想請問我有間質性膀胱炎的可能嗎?
因為頻尿問題已經困擾我很久了...
從高中開始吧!有頻尿的問題但去婦產科看醫生吃藥後有改善
可是好像之後又復發...!? 而且很多次...然後到了現在大3了都還在頻尿
我曾經懷疑自己是不是間質性膀胱炎,因為我有些症狀跟間質性膀胱炎差不多
我會頻尿..尿完還想再尿,然後尿量都不多,然後想上的時候忍著不去上的話,就會不舒服
就感覺有脹脹的感覺..不知道是肚子還是哪裡,然後會想要吐..有時候肚子還有熱熱的感覺

最近有到大醫院去看,一開始驗尿我也忘記是否有感染,但醫生有開5天的藥給我吃,我記得有讓膀胱放鬆的,還有改善頻尿的藥,但5的的藥吃完後(我有按時吃),狀況還是沒有改善,結果我回診,醫生跟我說我沒有問題,可能是我壓力太大了,才會一直跑廁所,跟我說憋一下尿沒有關係(可是我憋了會不舒服,就是想上廁所沒有去上過一下子後會不舒服),我也覺得自己沒有什麼壓力!?怎麼會是壓力造成的頻尿呢?

我有跟醫生說我懷疑自己是間質性膀胱炎,但醫生說我還年輕機率很低(我目前20歲),我想照膀胱鏡,醫生說很傷身..況且沒有必要! 可是我想要照膀胱鏡看是不是間質性膀胱炎..至少可以放心一點! 請問我現在該如何做呢? (因為看了很多醫生都沒有好,所以懷疑是不是間質性膀胱炎)

Mei，20~29歲女性，詢問日期：2011/12/07

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Mei:

你好

間質性膀胱炎，指的是一種非常特別的慢性膀胱發炎，目前原因不明，不過可能與病毒感染有關。臨床上非常少見。

特色是膀胱容量非常小。其他像是頻尿、漲痛等症狀。

診斷，需要做膀胱鏡加上膀胱切片（就是切一小塊膀胱組織做檢查）來確定。單獨膀胱鏡無法確定。

你的症狀，像是慢性膀胱炎，至於是不是間質性膀胱炎，無法確認。

建議：
1.每天喝大量白開水，至少3000cc.，並且維持每天的排尿量1200cc以上。
2.紀錄排尿與喝水的情形。就是紀錄喝水時間/量，排尿時間/量，至少7天。再將排尿紀錄拿到泌尿科門診就醫。
3.慢慢將每次的排尿量增加，若感覺下附漲痛，可以用熱敷下腹部來改善。也建議將排尿時間慢慢延長。
4.每週檢查尿液，確定沒有感染
5.若有感染，儘速解決。
6.若仍無法改善，可以用藥物治療。
7.可以使用一種"骨盆底磁波治療儀器"，可以促進骨盆的循環，對於你這種排尿障礙，效果不錯。（本院有引進該儀器，詳細可以參考本院的泌尿科網站）

回覆日期：2011/12/07
資料來源：台灣e院 - 我有間質性膀胱炎的可能嗎?

彙整補充說明

頻尿是一種常見的症狀，可能由多種原因引起，包括但不限於膀胱炎、尿道感染、膀胱過動症、甚至心理因素等。
您提到的症狀，如頻尿、尿後仍有尿意、尿量少、腹部不適等，確實與間質性膀胱炎（Interstitial Cystitis, IC）有些相似，但並不一定代表您就是這種病症。

間質性膀胱炎是一種慢性膀胱疾病，特徵包括頻尿、尿急、尿痛及膀胱容量減少等。
這種病症的確診通常需要膀胱鏡檢查及組織切片，以排除其他可能的病因。
由於您年輕（20歲），醫生認為間質性膀胱炎的機率較低，這是基於該病症在年輕女性中的發生率相對較低的統計數據。

您提到的「壓力」因素，確實在某些情況下可能影響排尿頻率。
心理壓力或焦慮可能導致膀胱過度敏感，進而引發頻尿的感覺。
這種情況下，患者可能會感到即使膀胱內尿液不多，仍然會有強烈的尿意。
這種情況在年輕人中並不少見，尤其是在學業壓力較大的時期。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 排尿日誌：記錄每天的排尿次數、尿量及飲水量，這有助於醫生了解您的排尿模式，並進一步評估是否存在膀胱過動或其他問題。

2. 心理因素：如果您覺得壓力可能是影響因素，可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，這可能有助於改善症狀。

3. 膀胱鏡檢查：如果症狀持續且影響生活品質，您可以再次與醫生討論膀胱鏡檢查的必要性。
雖然醫生認為目前沒有必要，但如果您持續感到不安，尋求第二意見也是合理的。

4. 生活方式調整：保持良好的水分攝取，避免刺激性食物（如咖啡因、辛辣食物等），這些都有助於減少膀胱的刺激。

5. 藥物治療：如果醫生已經開了藥物，請遵從醫囑，並在回診時告訴醫生藥物的效果及副作用，這樣醫生可以根據您的反應調整治療方案。

最後，持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據您的症狀變化及時調整治療方案是非常重要的。
希望您能早日找到適合的解決方案，改善您的生活品質。