肛門擴約肌處硬塊刺痛,是否為外痔症狀?-外科

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肛門刺痛.....?


醫師您好:我本身有外痔,但外痔並不會痛...是在擴約肌處摸起來有顆約0.5公分的硬塊會刺痛,雖不至於痛到難以忍痛,但還是不舒服。
因沒有大便出血或分泌物的留出的現象...無法分辨是什麼症狀,想請您為我做著解答,謝謝!



阿貓,30~39歲男性,詢問日期:2011/12/14

柯芳序 醫師回覆-外科


如果痛的地方不是攝護腺那麼就是直腸或是直腸的周邊組織了若非親自診察很難回答你是什麼問題包括疼痛期間、排便情形、發燒與否都是可以影響診斷的元素在訊息有限的情形下進行盲目猜測可能是低位直腸的損傷比較有可能原因包括醫療行為、直腸內異物、誤食異物都有可能



回覆日期:2011/12/14

彙整補充說明


根據您的描述,肛門擴約肌處的硬塊伴隨刺痛感,這種情況可能不僅僅是外痔的症狀。
外痔通常是由於肛門周圍靜脈的腫脹或發炎所引起,通常會伴隨疼痛、瘙癢或出血,但您提到的硬塊位置和疼痛感可能暗示著其他潛在的問題。

首先,肛門擴約肌的硬塊可能是由於多種原因造成的,包括但不限於:
1. 血栓性外痔:這是一種常見的情況,通常發生在排便時過度用力或便秘的情況下,導致肛門周圍的靜脈破裂並形成血塊。
這種情況下,硬塊通常會伴隨疼痛,並且在排便時會加劇。

2. 肛門裂傷:如果您在排便時有過度用力的情況,可能會導致肛門周圍的皮膚裂開,形成小裂傷,這也可能導致疼痛和不適。

3. 肛門周圍膿腫:這是一種由於感染引起的腫塊,通常會伴隨紅腫和疼痛,並且可能會有膿液分泌的情況。

4. 肛門息肉或其他腫瘤:雖然這些情況較少見,但在某些情況下,肛門周圍的硬塊也可能是良性或惡性的腫瘤。

由於您提到沒有大便出血或分泌物的情況,這可能排除了某些急性病症,但仍然建議您儘快就醫進行專業的診斷。
醫生可能會進行直腸檢查,甚至需要進一步的影像學檢查來確定硬塊的性質。

在等待就醫的過程中,您可以考慮以下幾點來緩解不適:
- 坐浴:每天用溫水坐浴可以幫助減輕疼痛和不適感。

- 保持良好的排便習慣:避免便秘,增加纖維攝取,多喝水,這樣可以減少排便時的用力。

- 避免刺激性食物:如辛辣食物和咖啡因,這些可能會加重肛門不適。

總之,雖然您目前的症狀可能與外痔有關,但由於硬塊的存在及其刺痛感,建議您儘快就醫進行詳細檢查,以便獲得正確的診斷和治療。
醫生會根據您的具體情況提供相應的治療方案,這樣才能有效解決問題,避免未來可能的併發症。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是排便過度用力造成的血栓性痔瘡通常一到兩週就會自行吸收消失不需過度在意只要多吃青菜水果多喝水並且養成良好的生活習慣即可多做溫水坐浴也會有幫助若是症狀仍未改善還是要請醫師檢視較好

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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侯永基 醫師回覆-外科
依據您的描述的情況無法確切診斷,通常直腸肛門的疾無法隔空抓藥,診斷必須包括問診、視診、觸診,甚至內視鏡或X光檢查。建議儘速就近找直腸外科專科醫師診治(附上直腸外科專科醫師名單)謝謝~

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