牙齒抽取神經後的永久填充和X光檢查必要性-牙科

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牙齒抽取神經與修補?


張醫師您好:1. 請問在牙齒抽取神經,清理完畢之後,填補時;是否需要使用永久材質填充?2. 請問在修補牙齒之前是否需要照X光,據以瞭解神經之分布位置?3. 補綴牙齒時,如果碰觸到神經,但並未予以抽取時,是否會產生任何影響或副作用?謝謝!張明珠 敬上


張明珠,60~69歲女性,詢問日期:2011/12/22

張祥源 醫師回覆-牙科


親愛的網友您好,關於您的問題回答如下:(1)牙齒接受根管治療,未完成之前,以臨時填補物填補;根管封填完成後,可以臨時填補物填補,待觀察無症狀後,再以永久填補物填補或做假牙。
(2)(a)補蛀牙時,視情況需要,窩洞大小及深度,決定是否照X光片輔助。
(b)做假牙修磨牙齒時,也是如此,視情況需要,決定是否照X光片輔助。
(3)(a)補蛀牙時,如果神經外露,可以依情況決定根管治療或是先填補,待觀察一段時間後,是否有無症狀,再決定如何處置。
(b)做假牙修磨牙齒時,如果神經外露,也是視情況需要,觀察有無症狀,再決定接受根管治療或假牙製作。
謝謝您的問題。


回覆日期:2011/12/22

彙整補充說明


親愛的張明珠您好,感謝您的提問,以下是針對您問題的詳細回答:
1. 牙齒抽取神經後的永久填充:
在進行根管治療後,牙醫會先清理牙髓腔,然後進行填補。
根管治療的目的是去除感染的牙髓,並防止未來的感染。
清理完畢後,通常會使用臨時填補物來暫時封閉牙齒,待觀察一段時間以確保沒有不適症狀。
如果一切正常,則需要進行永久填補。
永久填補通常使用的材料包括牙科樹脂、玻璃離子材料或其他專用的根管填充材料(如Gutta-percha)。
這些材料能夠提供良好的密封性,防止細菌再次進入根管系統,因此是必要的。

2. X光檢查的必要性:
在進行牙齒修補之前,照X光是非常重要的。
X光能夠幫助牙醫了解牙齒的內部結構,包括神經的分布、根管的形狀及其數量,還有是否存在其他潛在的問題(如根尖周圍的病變)。
透過X光,牙醫可以更精確地評估牙齒的狀況,並制定適合的治療計畫。
因此,建議在進行任何修補或治療之前,先進行X光檢查。

3. 補綴牙齒時碰觸到神經的影響:
如果在補綴牙齒的過程中不小心碰觸到神經,但並未進行抽神經處理,可能會產生一些影響。
首先,這可能會引起疼痛或不適,因為神經受到刺激。
其次,若神經受到損傷,可能會導致牙齒的敏感度改變,甚至可能引發牙髓炎或其他併發症。
如果神經受到嚴重損傷,則可能需要進行根管治療。
因此,在進行補綴時,牙醫應該非常小心,避免對神經造成不必要的損傷。

總結來說,牙齒抽取神經後的永久填充是必要的,以確保牙齒的健康和功能。
X光檢查在治療過程中也扮演著關鍵角色,能夠幫助牙醫做出正確的診斷和治療決策。
最後,在補綴過程中,應該盡量避免碰觸到神經,以免引發不必要的疼痛或併發症。
如果您對目前的治療方案有疑慮,建議尋求第二意見,這樣可以更安心地進行後續的治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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