牙齒抽取神經後的永久填充和X光檢查必要性-牙科

牙齒抽取神經與修補？

張醫師您好:

1. 請問在牙齒抽取神經,清理完畢之後,填補時;是否需要使用永久材質填充?
2. 請問在修補牙齒之前是否需要照X光,據以瞭解神經之分布位置?
3. 補綴牙齒時,如果碰觸到神經,但並未予以抽取時,是否會產生任何影響或副作用?
謝謝!
張明珠敬上

張明珠，60~69歲女性，詢問日期：2011/12/22

張祥源醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院牙科主任

親愛的網友您好，關於您的問題回答如下:
(1)牙齒接受根管治療，未完成之前，以臨時填補物填補;根管封
填完成後，可以臨時填補物填補，待觀察無症狀後，再以永久填
補物填補或做假牙。
(2)(a)補蛀牙時，視情況需要，窩洞大小及深度，決定是否照X
光片輔助。
(b)做假牙修磨牙齒時，也是如此，視情況需要，決定是否照
X光片輔助。
(3)(a)補蛀牙時，如果神經外露，可以依情況決定根管治療或是
先填補，待觀察一段時間後，是否有無症狀，再決定如何處置。
(b)做假牙修磨牙齒時，如果神經外露，也是視情況需要，觀
察有無症狀，再決定接受根管治療或假牙製作。
謝謝您的問題。

回覆日期：2011/12/22
資料來源：台灣e院 - 牙齒抽取神經與修補

彙整補充說明

親愛的張明珠您好，感謝您的提問。
針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 牙齒抽取神經後的永久填充：
在進行根管治療（即抽神經）後，牙醫會首先清理根管內的感染組織，然後進行根管的填充。
根管填充的材料通常是專門設計的永久性材料，如牙根填充劑（例如：Gutta-percha），這些材料能夠有效地密封根管，防止細菌再度感染。
因此，根管治療完成後，建議使用永久材質進行填補，以確保牙齒的長期健康與功能。
若使用臨時填補物，則需定期回診檢查，並在無症狀的情況下再進行永久填補。

2. X光檢查的必要性：
在修補牙齒之前，照X光是非常重要的步驟。
X光能夠幫助牙醫了解牙齒的內部結構，包括神經的分布、根管的形狀及大小，以及是否有其他潛在的問題（如根尖周圍的病變）。
透過X光檢查，牙醫可以更準確地評估牙齒的狀況，並制定合適的治療計畫。
因此，建議在進行任何牙齒修補之前，進行X光檢查是必要的。

3. 碰觸到神經的影響：
在補綴牙齒的過程中，如果不小心碰觸到神經，但並未進行抽取，可能會產生一些影響或副作用。
這些影響包括疼痛、敏感、甚至可能引發牙髓炎等問題。
如果神經受到刺激，可能會導致牙齒的疼痛感加劇，甚至影響到周圍的組織。
因此，若在補牙過程中發現神經外露或受到刺激，建議及時告知牙醫，並考慮進一步的治療，如根管治療。

總結來說，牙齒抽神經後的永久填充是必要的，X光檢查能提供重要的診斷資訊，而在補牙過程中若碰觸到神經則需謹慎處理。
若您對於治療過程有任何疑慮，建議尋求專業牙醫的意見，並在必要時考慮第二意見，以確保獲得最佳的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！