肛門突起物是痔瘡還是膿傷？-外科

不知道是痔瘡還是膿傷？

醫生您好:
我去年有做肛門廔管手術,現在已經2個多月了,想說比較好一點了就減少溫水坐浴,最近不知道為什麼肛門口正中央下方約1cm處突然凸出一小塊像痘痘的東西,剛開始去壓會有小小不舒服,打噴嚏尿尿會小痛,後來去買藥膏擦一個禮拜後,現在去壓只會感覺怪怪的感覺不會痛(感覺有點縮小了),便便打噴嚏或尿尿也不會痛了,我不知道這顆到底是痔瘡還是膿傷?(我擦藥都會把手指伸到肛門裡去摸四處,沒有痛或腫腫的)
我聽說膿傷是會很痛的,請問醫生這是痔瘡嗎?持續擦藥會不會消掉?(我很怕要再動手術,之前的簍管手術已經讓我有恐懼了)謝謝

小剛，20~29歲男性，詢問日期：2012/02/04

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

如果這個"痘痘"是位在原先手術部位周邊
那麼廔管復發的機率恐怕就比較高了
但就如你所說的
也有可能是一個痔瘡的病灶
到底是哪一種問題恐怕還是要請醫師判斷比較準確
要不然就是等等看會不會自行消失
如果一個月後還是沒消失或是疼痛加劇
就要再請醫師診治
因為廔管復發或是肛門膿瘍的機率恐怕是比較高的

回覆日期：2012/02/04
資料來源：台灣e院 - 不知道是痔瘡還是膿傷

彙整補充說明

根據您的描述，肛門口出現的突起物可能是痔瘡或膿傷，但要確定診斷仍需醫師親自檢查。
以下是針對您問題的詳細解答與補充說明。

1. 痔瘡與膿傷的區別
痔瘡通常是由於肛門靜脈擴張、血液淤積所引起的，分為內痔和外痔。
外痔通常位於肛門外圍，可能會感到疼痛、腫脹，並且在排便時可能會出現出血。
膿傷（或稱肛門膿瘍）則是由於感染引起的，通常伴隨著明顯的疼痛、腫脹，並可能有發熱等全身症狀。
根據您的描述，您提到的突起物在壓迫時有不適感，但隨著時間的推移，疼痛感減輕，這可能更符合痔瘡的特徵。

2. 突起物的變化
您提到突起物在使用藥膏後有縮小的趨勢，這是個好現象。
痔瘡在適當的護理下，通常會隨著時間逐漸改善。
一般來說，輕微的痔瘡可能需要幾週的時間來完全消退，具體時間因人而異，通常在2到4週內會有明顯改善。

3. 是否需要就醫
如果突起物持續存在，或是出現其他症狀（如持續疼痛、出血、發燒等），建議您還是去看醫生進行檢查。
雖然目前症狀有所改善，但持續觀察是必要的，特別是您有過肛門廔管手術的病史，這可能會影響到後續的健康狀況。

4. 使用藥膏的效果
您提到使用的藥膏，若是針對痔瘡的藥物，通常會有助於減輕不適感和促進血栓的吸收。
若您使用的藥膏是針對痔瘡的，則持續使用可能會有助於改善症狀。
若是膿傷，則可能需要抗生素等其他治療。

5. 注意事項
在此期間，建議您保持良好的排便習慣，避免便秘，並且可以繼續進行溫水坐浴，這有助於緩解不適感。
此外，避免過度用力排便，因為這可能會加重痔瘡的情況。

總結來說，根據您的描述，突起物可能是痔瘡，但仍需醫師檢查以確定診斷。
若症狀持續或加重，建議儘快就醫，以避免未來可能的併發症。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #184513
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #122964
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #159366
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #108482
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #168850

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