腦深層電擊治療:適用於哪些神經疾病?-神經外科

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腦深層電擊問題?


請問是否能以腦深層電擊改善腦部神經迴路?好像只有帕金斯症可用,像厭食症可以用此療法嗎?謝謝醫師.



問,30~39歲女性,詢問日期:2012/03/06

賴肇康 醫師回覆-神經外科


1.「腦深層刺激術(Deep Brain Stimulation,DBS )」用於動作障礙疾病例如巴金森症、肌張力不全等疾病治療已是美國FDA核可,臺灣已有此完整醫療團隊與昂貴設備的少數醫學中心,可執行手術.2. DBS手術具有可逆性和可調性,手術方法是將一條細長的電極導線植入腦中,藉導線產生的電流來控制並調節腦內不正常的細胞活動訊息,進而改善病患的活動能力.但有潛在的併發症.3.厭食症:或稱神經性厭食症(Anorexia Nervosa).是精神性的疾病.是一種進食障礙類的精神疾病,若造成嚴重的食慾不振,結果可能導致營養不良而影響健康,甚至死亡. 其成因複雜,目前發現許多腦內神經傳導物質對飲食行為有影響.4.目前確有施行 腦深層刺激術 以治療神經性厭食症之文獻報告.5.建議厭食症患者.先與精神科醫師合作治療:如 行為 心理 藥物 營養治療 .若確實病情嚴重且其他治療無效.再請精神科醫師轉介至.有施行腦深層刺激術之醫療團隊評估之.祝福你



回覆日期:2012/03/06

彙整補充說明


腦深層刺激術(Deep Brain Stimulation, DBS)是一種外科手術,主要用於治療某些神經系統疾病。
這項技術已被美國FDA核准,並在台灣的少數醫學中心中得以實施。
DBS的主要適應症包括巴金森氏症、肌張力不全、震顫等運動障礙疾病。
這些疾病通常與腦部特定區域的神經迴路異常有關,DBS透過植入電極並發出電流來調節這些異常的神經活動,從而改善患者的運動能力。

除了上述的運動障礙疾病,近年來也有研究探討DBS在其他精神疾病上的應用,例如神經性厭食症(Anorexia Nervosa)。
這是一種複雜的進食障礙,與心理因素、社會文化以及生物學因素都有關聯。
雖然DBS主要是針對運動障礙,但一些文獻報告指出,對於嚴重且其他治療無效的厭食症患者,DBS可能會成為一種選擇。
然而,這仍然是一個相對新穎的應用,並需要進一步的研究來確定其有效性和安全性。

DBS的手術具有可逆性和可調性,這意味著如果治療效果不佳或出現副作用,醫生可以調整電流的強度或甚至移除電極。
這一點在治療過程中是非常重要的,因為它提供了靈活性和安全性。
然而,DBS手術也有潛在的併發症,包括感染、出血、癲癇等,因此在決定進行手術之前,醫生會仔細評估患者的整體健康狀況和病情。

至於改善腦部神經迴路的問題,DBS確實可以透過調節腦內的電活動來影響神經迴路的功能。
這種調節可以幫助恢復正常的神經傳導,從而改善患者的症狀。
對於巴金森氏症患者,DBS能顯著減輕顫抖、僵硬和運動困難等症狀,這是因為它能夠調整影響運動控制的腦區。

總結來說,腦深層刺激術不僅限於巴金森氏症,還有潛力應用於其他神經和精神疾病的治療。
對於厭食症等精神疾病,雖然目前已有一些初步的研究,但仍需更多的臨床試驗來驗證其安全性和有效性。
在考慮使用DBS治療之前,患者應與精神科醫師和神經外科醫師進行充分的討論,以確定最適合的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助。

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