胃部息肉切除手術步驟與住院天數-肝膽腸胃科

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我可能需要內視鏡切除胃部的息肉?


你好.我住桃園.因為之前做過胃部內視鏡檢查.胃頭的地方有ㄧ顆1公分多的息肉.根據在長庚工作的親戚描述.長庚的內視鏡切除要住院五天.前2天的步驟有.內視鏡超音波檢查.電腦斷層掃描.腹部X光.心電圖.抽血檢驗.早晚量體溫及血壓.直到第3天再做內視鏡切除術.而且要全身麻醉.第4天觀察胃有無出血狀況.第5天才出院.據很多人描述他們在其他醫院做內視鏡.也沒有像長庚步驟這麼多.甚至不用住院.個人猜想是因為步驟多健保可以請領更多吧.而且在胃試鏡室裡就可以用電刀切除瘜肉了.為什麼還要大費周章移到手術室全身麻醉再做呢.有無全身麻醉或局部麻醉甚至只有注射鎮靜劑是否也影響到健保請領的額度.真是不解.而重點是簡單一個息肉切除.有必要搞到這麼複雜嗎.謝謝.



阿嘉,40~49歲男性,詢問日期:2012/03/06

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:內視鏡目視下判定為息肉,通常可切片或息肉切除。
但若是懷疑黏膜下腫瘤,或疑是早期胃惡性腫瘤,則才可能需要住院進一步較為複雜性的程序及步驟。
這跟健保請領無關。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上



回覆日期:2012/03/06

彙整補充說明


您好!針對您關於胃部息肉切除手術的問題,我將為您詳細說明手術步驟、住院天數以及相關的醫學知識。

首先,胃部息肉的切除手術通常是透過內視鏡進行的,這是一種微創手術,能夠有效地移除胃內的息肉。
根據息肉的大小、位置及病人的健康狀況,手術的步驟和住院天數可能會有所不同。


手術步驟
1. 術前評估:在手術前,醫生會進行詳細的評估,包括病史詢問、身體檢查以及必要的檢查(如血液檢查、心電圖等),以確保病人適合進行手術。

2. 麻醉:根據手術的複雜程度,醫生會決定使用全身麻醉或局部麻醉。
全身麻醉通常是在手術室進行,這樣可以確保病人在手術過程中完全無痛,並且能夠更好地控制病人的生理狀態。

3. 內視鏡切除:醫生會通過內視鏡將電刀或其他切除工具插入胃內,精確地切除息肉。
這一過程通常在手術室進行,以確保有足夠的醫療設備和人員支持。

4. 術後觀察:手術完成後,病人會被送回病房進行觀察,醫護人員會監測病人的生命徵象,確保沒有出血或其他併發症的發生。


住院天數
住院天數因醫院和病人的情況而異。
根據您提到的長庚醫院的情況,住院五天的安排可能是因為他們對於病人的術後觀察較為謹慎,特別是對於出血等併發症的監測。
一般來說,若手術順利且病人恢復良好,術後當天或隔天就可以出院,但仍需遵循醫生的建議。


健保與手術安排
關於健保的部分,手術的步驟和住院天數並不會直接影響健保的給付額度。
健保給付主要是根據手術的類型和病人的診斷來決定的。
雖然有些醫院可能會採取較為簡化的手術流程,但這並不代表其醫療品質或安全性較低。
每家醫院的標準和流程可能會有所不同,這取決於醫院的政策、醫療團隊的經驗以及病人的具體情況。


總結
雖然您提到的長庚醫院的手術流程看似繁瑣,但這樣的安排主要是為了確保病人的安全和手術的成功。
若您在其他醫院進行手術,可能會遇到不同的流程和住院天數,這是正常的。
建議您在手術前與主治醫師詳細討論,了解手術的必要性、風險及後續的注意事項,以便做出最適合自己的決定。

希望以上的解釋能幫助您更清楚地了解胃部息肉切除手術的相關資訊,祝您早日康復!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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