胃部息肉切除手術步驟與住院天數-肝膽腸胃科

我可能需要內視鏡切除胃部的息肉？

你好.我住桃園.因為之前做過胃部內視鏡檢查.胃頭的地方有ㄧ顆1公分多的息肉.根據在長庚工作的親戚描述.長庚的內視鏡切除要住院五天.前2天的步驟有.內視鏡超音波檢查.電腦斷層掃描.腹部X光.心電圖.抽血檢驗.早晚量體溫及血壓.直到第3天再做內視鏡切除術.而且要全身麻醉.第4天觀察胃有無出血狀況.第5天才出院.據很多人描述他們在其他醫院做內視鏡.也沒有像長庚步驟這麼多.甚至不用住院.個人猜想是因為步驟多健保可以請領更多吧.而且在胃試鏡室裡就可以用電刀切除瘜肉了.為什麼還要大費周章移到手術室全身麻醉再做呢.有無全身麻醉或局部麻醉甚至只有注射鎮靜劑是否也影響到健保請領的額度.真是不解.而重點是簡單一個息肉切除.有必要搞到這麼複雜嗎.謝謝.

阿嘉，40~49歲男性，詢問日期：2012/03/06

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
內視鏡目視下判定為息肉，通常可切片或息肉切除。但若是懷疑黏膜下腫瘤，或疑是早期胃惡性腫瘤，則才可能需要住院進一步較為複雜性的程序及步驟。這跟健保請領無關。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上

回覆日期：2012/03/06
資料來源：台灣e院 - 我可能需要內視鏡切除胃部的息肉

彙整補充說明

您好！針對您提到的胃部息肉切除手術的步驟與住院天數，首先，我們需要了解胃息肉的性質及其切除的必要性。
胃息肉是胃黏膜上生長的良性腫瘤，雖然大部分息肉是良性的，但某些類型的息肉可能會有惡變的風險，因此定期檢查及必要的切除是相當重要的。

在您提到的長庚醫院的手術流程中，確實有一些步驟是為了確保手術的安全性與有效性。
首先，術前的檢查如內視鏡超音波、電腦斷層掃描、腹部X光、心電圖及抽血檢驗等，都是為了評估病人的整體健康狀況，確保在手術過程中不會發生意外。
這些檢查可以幫助醫師了解息肉的大小、位置及其他潛在的問題，從而制定最合適的手術計畫。

關於住院天數，長庚醫院的五天住院安排可能是基於對病人安全的考量，尤其是對於有潛在風險的病人。
全身麻醉的使用也是一個重要的考量因素，因為全身麻醉能夠讓病人在手術過程中完全無痛，並且在某些情況下，能夠更好地控制病人的生理反應。
雖然在某些醫院可能會使用局部麻醉或鎮靜劑進行內視鏡手術，但這通常取決於息肉的大小、位置及病人的健康狀況。

至於健保的請領問題，醫療機構的收費與健保給付通常是依據手術的複雜程度、所需的醫療資源及病人的健康狀況來決定的。
雖然有些醫院的手術流程較為簡化，但這並不代表其他醫院的做法是為了增加健保請領的額度。
每家醫院的標準作業程序可能會有所不同，這是基於醫療團隊的專業判斷及病人的具體情況。

在手術後的恢復期，通常醫生會建議病人注意飲食，避免辛辣、刺激性食物，並保持良好的生活習慣，以促進傷口癒合。
一般來說，術後幾天內可以逐漸恢復正常飲食，但具體情況還是要依醫生的建議為主。

總結來說，雖然您提到的手術流程看似繁瑣，但這些都是為了確保病人的安全及手術的成功率。
若您對於手術的必要性或流程有疑問，建議與您的主治醫師進一步討論，他們能根據您的具體情況提供更詳細的解釋與建議。
希望您早日康復！