已打3劑B肝疫苗仍呈陰性,還需要再接種嗎?-肝膽腸胃科

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打了3劑B肝疫苗,體檢仍呈陰性,是否須在打B肝疫苗?


4年前公司體檢說B型肝炎表面抗原及抗體皆呈陰性,於是到區公所打了3劑B肝疫苗(檢隔為1月,在半年),結果後兩年體檢都能相同(B型肝炎表面抗原及抗體皆呈陰性).我是否需再去打B肝疫苗?還是身體有什麼問題?


黃石,30~39歲男性,詢問日期:2012/03/19

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:B肝疫苗接種成功率約9成,一般建議若連續兩回合接種失敗,則不再接種。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上

回覆日期:2012/03/19

彙整補充說明


根據您的情況,您已經接種了三劑B型肝炎疫苗,但在隨後的檢查中仍然顯示B型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗體(Anti-HBs)皆為陰性。
這樣的結果可能讓您感到困惑,並且對於是否需要再次接種疫苗產生疑問。

首先,B型肝炎疫苗的接種成功率約為90%,這意味著大約有10%的人在接種後可能不會產生足夠的抗體反應。
這種情況可能與個體的免疫系統有關,有些人可能因為基因、健康狀況或其他因素而無法有效產生抗體。
根據醫學文獻,若在接種三劑疫苗後仍未能產生抗體,通常不建議再進行疫苗接種,因為這樣的情況相對少見且可能無法改善。

其次,您的檢查結果顯示HBsAg和Anti-HBs皆為陰性,這可能有幾種解釋:
1. 您從未感染過B型肝炎病毒,因此需要接種疫苗以獲得保護。

2. 您曾經感染過B型肝炎病毒並產生過抗體,但由於時間過長,抗體濃度降低至無法檢測的水平。

3. 您可能是帶原者,但因為病毒活性低,HBsAg未能檢測出來。

在這種情況下,建議您再次諮詢醫生,進行更詳細的檢查,例如檢測HBc抗體(Anti-HBc),這可以幫助判斷您是否曾經感染過B型肝炎病毒。
如果Anti-HBc為陽性,則表示您曾經感染過B型肝炎病毒,這樣的情況下您可能不需要再次接種疫苗。

如果Anti-HBc為陰性,則您可能從未接觸過B型肝炎病毒,這時候接種疫苗是必要的。
由於您已經接種過三劑疫苗,建議您可以考慮進行抗體檢測,看看是否有抗體產生。
如果抗體仍然為陰性,醫生可能會建議您進行進一步的評估,以了解您的免疫系統是否存在其他問題。

總結來說,您是否需要再次接種B型肝炎疫苗取決於您的具體檢查結果和醫生的建議。
建議您與醫療專業人員進一步討論,並根據檢查結果制定相應的健康計劃。
保持定期的健康檢查和良好的生活習慣,對於維護您的健康至關重要。

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