腎臟病可以吃丹蔘嗎？
您好 想請教腎臟病患者可以吃丹蔘嗎目前GFR約28,76歲男性,鉀磷鈉離子皆正常,目前有嚴格控制蛋白質及鉀磷鈉但因常頭痛曾半夜腦部轟轟叫怕中風之虞,於是想吃丹蔘來保養不知是否恰當感謝您撥冗不吝指教感謝萬分!!感恩
求助者，40~49歲女性，詢問日期：2012/03/23
林慶鐘 醫師回覆-中醫科
Dear 求助者／40／1 網友, 您好:1.76歲男性, 腎臟病患者,鉀磷鈉離子皆正常,目前有嚴格控制蛋白質及鉀磷鈉, 由於你的目前GFR約28,依腎臟病理學如:GFR15~29ml/min/1.73 m：屬重度腎衰竭，慢性腎臟病第四期，準備透析治療。
2.慢性腎病變，BUN、Cr、K稍為偏高一些，才可用中醫藥緩解病情急速惡化，可以依病情及辨症給藥調理。
但如已到尿毒階段( CCR ﹤5;GFR＜15ml/min/1.73 m：末期腎衰竭，需接受透析治療或腎臟移植，屬慢性腎臟病第五期 。
如腎臟功能衰竭已到尿毒症，吃任何的中西藥都無法改變臟功能衰竭的尿毒症的地步，不要猶豫，惟有趕快去洗腎，正確的醫療方法，才可保住生命。
3.一味丹參功同四物,你頭痛曾半夜腦部轟轟叫怕中風之虞,不建議你自己服用丹蔘來保養,最好應透過合格中醫的辯症論治根據您的病情體質給藥調理,個人在中醫臨床上給藥,對於腎臟功能衰竭已到尿毒症多要隨時保持監控BUN、Cr、K、GFR等，以改善病情及妨止惡化。
4.如已到尿毒階段症，吃任何的中西藥都無法改變臟功能衰竭的尿毒症的地步，不要猶豫，惟有趕快去洗腎，正確的醫療方法，才可保住生命。
最後祝 安好豐原醫院 中醫科主任醫師 林慶鐘 弘光科技大學助理教授上
回覆日期：2012/03/23
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解丹參的性質及其對腎臟病患者的影響。
丹參（Salvia miltiorrhiza）是一種常見的中藥，主要用於活血化瘀、改善血液循環及心血管健康。
對於一些心血管疾病患者，丹參可能有助於改善症狀，但對於腎臟病患者的使用則需謹慎。
根據您提供的資訊，您目前的GFR（腎小球過濾率）約為28，這表示您已經處於重度腎衰竭的階段，屬於慢性腎臟病的第四期。
此時，腎臟的排泄功能已經顯著下降，對於任何藥物或補充品的使用都需要特別小心。
雖然您的鉀、磷、鈉離子水平正常，但這並不代表可以隨意使用丹參。
首先，丹參的成分中可能含有一些活性物質，這些物質在腎功能不全的情況下可能會導致腎臟負擔加重，甚至引發不良反應。
腎臟病患者的藥物代謝和排泄能力下降，使用丹參可能會導致血中濃度過高，進而影響腎臟功能。
其次，您提到因為常常頭痛而想使用丹參來保養。
頭痛的原因可能有很多，包括高血壓、緊張性頭痛或其他神經系統問題。
在這種情況下，建議您首先尋求醫生的專業診斷，找出頭痛的根本原因，而不是自行使用丹參。
頭痛的治療應該根據具體的病因來進行，而不是單純依賴中藥。
此外，腎臟病患者在飲食和藥物使用上都需要特別注意，尤其是對於中藥的使用，因為某些中藥可能會對腎臟造成額外的負擔。
即使是天然的藥材，也可能因為劑量不當或個體差異而引發副作用。
因此，建議您在考慮使用丹參之前，最好能諮詢專業的中醫師或腎臟科醫師，根據您的具體情況進行評估和建議。
總結來說，對於腎臟病患者，尤其是已經進入重度腎衰竭的情況下，使用丹參需謹慎，最好在醫師的指導下進行。
希望您能夠早日找到適合的治療方案，並保持良好的健康狀態！祝您安康！
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