持續一個月的右肋骨下方悶痛，是否為腸胃問題？-肝膽腸胃科

右肋骨下方悶痛？

醫師您好 , 我從上個月開始,左肋骨下方就開始疼痛..只要坐著就會不舒服..站著就還好...睡覺起來就感覺都好了...@@
第一位醫生給我照過X光..並無發現骨折等異狀.照了腹部超音波...也無發現有任何異常...所以說可能是發炎....但是過了兩週,病情還是沒好轉
且我左腹開始會有不舒服的悶痛感..於是又去求醫...也是開了消炎止痛藥給我....也作了糞便潛血檢查..都沒異樣..
然後昨天,我再去長庚看內科...
這次醫生再一次用腹部超音波看....只要看得到都確認..除了有脂肪肝,還有膽有0.4cm的息肉外..其他器官也沒其他異常....他建議可能腸或胃有問題..叫我改掛腸胃科....然後昨天下午....我變成右邊肋骨下方不舒服了.....然後今天早上..變成右腹部悶悶的....很不舒服...可是左邊腹部很好多.....請問醫生我該怎麼辦..這真的是單純的肌肉發炎嗎?..因為已經快一個月了.....

小陳，30~39歲男性，詢問日期：2012/04/12

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好:
腹痛左側肋骨下方疼痛，左腹疼痛，右側肋骨下方疼痛，右腹疼痛多日，建議至腸胃內科追踪檢查。

祝健康
衛生署桃園醫院林明慧醫師敬上

回覆日期：2012/04/12
資料來源：台灣e院 - 右肋骨下方悶痛

彙整補充說明

根據您的描述，您已經持續一個月感受到右肋骨下方的悶痛，並且這種疼痛伴隨著左肋骨下方的疼痛，這樣的情況確實需要進一步的醫學評估。
雖然您已經接受了多次檢查，包括X光、腹部超音波和糞便潛血檢查，並且結果顯示沒有明顯的異常，但這並不意味著問題已經完全排除。

首先，右肋骨下方的疼痛可能與多種因素有關，包括腸胃問題、肝膽疾病、肌肉或骨骼問題等。
您提到的脂肪肝和膽囊息肉，雖然目前看起來不需要立即處理，但這些情況仍然可能與您的症狀有關。
脂肪肝可能導致肝臟功能不全，進而引發腹部不適；而膽囊息肉則可能在某些情況下引起膽囊炎或膽石症，這些都可能導致右側腹部的疼痛。

其次，您提到的疼痛在坐著時會加重，這可能與姿勢有關，或是與腹部內部器官的壓迫有關。
坐著時，腹腔內的壓力可能會增加，導致不適感加重。
建議您在日常生活中注意坐姿，並適當調整工作環境以減少不適。

此外，您提到的疼痛在變化，從左側轉移到右側，這可能暗示著某種潛在的問題正在發展。
腸胃問題如腸炎、腸道感染、消化不良等都可能導致這種疼痛的變化。
特別是如果伴隨著腹脹、排氣不順等症狀，這可能與腸道功能有關。

在這種情況下，建議您儘快就診腸胃科，進一步檢查可能的腸胃問題。
醫生可能會建議進行胃鏡、腸鏡或其他影像學檢查，以更清楚地了解腸道的狀況。
此外，飲食習慣的調整也是非常重要的，避免油膩、辛辣食物，並增加纖維素的攝取，以促進腸道健康。

最後，持續的疼痛不應被忽視，因為它可能是身體發出的警訊。
即使目前的檢查結果未顯示明顯異常，持續的症狀仍需密切關注。
建議您與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您早日康復！