右邊跨下不適：該看哪一科？-外科

右邊跨下？

去年暑假開始跨下右邊開始怪怪的，

一開始會痛，那種痛不好形容，

不舒服的位置:

右邊睪丸的右邊

會陰部的右邊

肛門右上

(起初開始卡卡脹脹的)

到今天為止我已經看過:

陽明醫院家醫科

陽明醫院泌尿科觸診 + 驗尿驗血醫師都說正常

(開始痛了)

陽明醫院復健科

陽明醫院骨科(照X光) 醫師說正常X光片看起來正常

(到這裡我吃了無數顆的肌肉鬆弛藥，還是很不舒服)

還有無數的中醫針灸

嘉義市卓清峰中醫師認為是腰部引起導致

(看到這邊已經不太會痛了)

聖馬爾定一般外科

醫生也是認為是肌肉的問題

聖馬爾定神經內科

認為是內痔 (吃了這個醫生開的藥已經不會痛了)

再回到聖馬爾定一般外科

醫生說不是痔瘡

又是開了肌肉相關的消炎止痛藥+維他命C

到現在為止還是會感覺脹脹的，

尤其是運動完那種脹脹感更明顯，

不舒服的部位摸起來就有一種肌肉的糾結感，

可是左邊就不會，只有右邊會，

請問醫師，我應該看哪一科才好?

我肌肉鬆弛的藥已經吃很多顆了，

我真的覺得不是肌肉的問題，

那個不舒服的地方現在運動完就是會脹脹的，

就像自慰的時候，忍住不射精那種脹脹的感覺消不掉，

但是只有右邊會，左邊不會。

拜託醫生給我一些建議，我真的很迷惘，因為畢業後要當兵了。

stu10123，20~29歲男性，詢問日期：2012/05/06

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

會陰部長期的疼痛
除了肌肉拉傷的疼痛以外
比較有可能是神經痛
年長的患者可能會有慢性骨盆疼痛
但年輕人較少見
這類疼痛長是慢性發炎所造成
年輕人則可能是薦椎神經的問題造成的慢性疼痛
除非長期進行同一動作造成反覆的肌肉傷害
否則肌肉的問題比較不會維持這麼久
痔瘡應該不會這樣
當然這樣隔空診斷必然有其限制
不過個人是比較傾向神經的問題所致的慢性疼痛
到底這是不是真正的病因
可能還需進一步的檢查才能判定

回覆日期：2012/05/06
資料來源：台灣e院 - 右邊跨下

彙整補充說明

根據您的描述，您在右側跨下的疼痛和不適感已經持續了一段時間，並且經過多科醫師的檢查和治療後，仍然沒有明確的診斷和改善。
這樣的情況確實讓人感到困惑和焦慮。
首先，您已經看過的科別包括家醫科、泌尿科、復健科、骨科、一般外科和神經內科，這些科別都針對不同的可能性進行了檢查，但仍未找到根本原因。

從您描述的症狀來看，右側的不適感可能涉及多個系統，包括肌肉、神經、泌尿系統和消化系統。
您提到的「脹脹感」和「肌肉的糾結感」可能與肌肉緊張或神經壓迫有關，尤其是在運動後感覺更明顯。
這可能是由於某些肌肉群的過度使用或緊張所引起的，特別是如果您有進行過劇烈運動或長時間保持某一姿勢的情況。

考慮到您已經看過多個科別，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 復健科或物理治療：如果您懷疑是肌肉或韌帶的問題，復健科的專業醫師可以進一步評估您的肌肉狀況，並提供針對性的物理治療方案。
物理治療師可以透過特定的運動和手法來幫助您緩解不適，並改善肌肉的功能。

2. 神經內科：由於您提到的症狀可能涉及神經的問題，特別是如果有放射痛或麻木感，神經內科醫師可以進一步檢查神經的功能，並排除任何神經壓迫或損傷的可能性。

3. 泌尿科：雖然您已經看過泌尿科，但如果不適感與排尿有關，建議再次諮詢泌尿科醫師，並詢問是否需要進一步的影像學檢查，如超音波或MRI，以排除任何潛在的泌尿系統問題。

4. 疼痛管理科：如果您的症狀持續影響生活品質，疼痛管理科的專家可以提供更專業的疼痛緩解方案，並幫助您找到合適的治療方式。

5. 心理諮詢：由於長期的疼痛和不適可能會影響心理健康，建議您考慮尋求心理諮詢，特別是如果您感到焦慮或沮喪。
心理諮詢可以幫助您更好地應對這些情緒，並提供支持。

最後，建議您保持良好的生活習慣，適度運動，並注意休息，避免過度疲勞。
定期與醫師溝通，並根據症狀的變化調整治療方案。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得有效的治療。