右邊跨下不適:該看哪一科?-外科

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右邊跨下?


去年暑假開始跨下右邊開始怪怪的,一開始會痛,那種痛不好形容,不舒服的位置:右邊睪丸的右邊會陰部的右邊肛門右上(起初開始卡卡脹脹的)到今天為止我已經看過:陽明醫院 家醫科陽明醫院 泌尿科 觸診 + 驗尿 驗血 醫師都說正常(開始痛了)陽明醫院 復健科陽明醫院 骨科(照X光) 醫師說正常X光片看起來正常(到這裡我吃了無數顆的肌肉鬆弛藥,還是很不舒服)還有無數的中醫針灸嘉義市卓清峰中醫師 認為是腰部引起導致(看到這邊已經不太會痛了)聖馬爾定 一般外科醫生也是認為是肌肉的問題聖馬爾定 神經內科認為是內痔 (吃了這個醫生開的藥已經不會痛了)再回到聖馬爾定一般外科醫生說不是痔瘡又是開了肌肉相關的消炎止痛藥+維他命C到現在為止還是會感覺脹脹的,尤其是運動完那種脹脹感更明顯,不舒服的部位摸起來就有一種肌肉的糾結感,可是左邊就不會,只有右邊會,請問醫師,我應該看哪一科才好?我肌肉鬆弛的藥已經吃很多顆了,我真的覺得不是肌肉的問題,那個不舒服的地方現在運動完就是會脹脹的,就像自慰的時候,忍住不射精那種脹脹的感覺消不掉,但是只有右邊會,左邊不會。
拜託醫生給我一些建議,我真的很迷惘,因為畢業後要當兵了。



stu10123,20~29歲男性,詢問日期:2012/05/06

柯芳序 醫師回覆-外科


會陰部長期的疼痛除了肌肉拉傷的疼痛以外比較有可能是神經痛年長的患者可能會有慢性骨盆疼痛但年輕人較少見這類疼痛長是慢性發炎所造成年輕人則可能是薦椎神經的問題造成的慢性疼痛除非長期進行同一動作造成反覆的肌肉傷害否則肌肉的問題比較不會維持這麼久痔瘡應該不會這樣當然這樣隔空診斷必然有其限制不過個人是比較傾向神經的問題所致的慢性疼痛到底這是不是真正的病因可能還需進一步的檢查才能判定



回覆日期:2012/05/06

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右側跨下的不適感可能涉及多個系統,包括神經、肌肉、骨骼及泌尿系統等。
您已經看過多個科別的醫生,並進行了各種檢查,但仍然無法確定病因,這確實讓人感到困惑和沮喪。

首先,您提到的症狀包括右側會陰部的疼痛、脹脹的感覺,以及在運動後感覺更明顯,這些都可能與神經或肌肉的問題有關。
根據醫學文獻,會陰部的疼痛可能與薦椎神經的問題有關,尤其是當疼痛持續且無法用常規檢查(如X光、驗尿等)確定原因時。
這種情況下,神經內科可能是更合適的選擇,因為他們專注於神經系統的問題,能夠進行更深入的神經檢查。

此外,您提到的脹脹感和不適感,尤其是在運動後加重,可能與肌肉的緊張或過度使用有關。
雖然您已經服用了肌肉鬆弛藥,但如果這些藥物未能改善症狀,可能需要考慮其他治療方式,例如物理治療或針灸等。
復健科的醫生通常會針對這類慢性疼痛進行評估,並提供針對性的治療方案。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求神經內科的評估:由於您懷疑可能是神經問題,建議您尋求神經內科醫生的評估。
他們可以進行神經傳導檢查或其他相關檢查,以確定是否存在神經壓迫或其他問題。

2. 考慮物理治療:如果神經檢查結果正常,您可以考慮尋求物理治療師的幫助。
他們可以針對您的症狀設計個性化的運動計劃,幫助您改善肌肉的靈活性和強度,並減少疼痛。

3. 持續監測症狀:在尋求進一步的醫療幫助時,建議您持續記錄症狀的變化,包括疼痛的強度、頻率及觸發因素等,這將有助於醫生更準確地診斷問題。

4. 心理健康支持:長期的疼痛和不適可能會影響心理健康,建議您也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您應對這段時間的焦慮和壓力。

最後,面對這樣的情況,保持耐心和積極的態度是非常重要的。
醫療診斷有時需要時間,並且可能需要多次的評估和檢查才能找到根本原因。
希望您能早日找到合適的科別和治療方案,並恢復健康。

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柯芳序 醫師回覆-外科
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