右邊跨下不適：該看哪一科？-內科

右邊跨下？

去年暑假開始跨下右邊開始怪怪的，

一開始會痛，那種痛不好形容，

不舒服的位置:

右邊睪丸的右邊

會陰部的右邊

肛門右上

(起初開始卡卡脹脹的)

到今天為止我已經看過:

陽明醫院家醫科

陽明醫院泌尿科觸診 + 驗尿驗血醫師都說正常

(開始痛了)

陽明醫院復健科

陽明醫院骨科(照X光) 醫師說正常X光片看起來正常

(到這裡我吃了無數顆的肌肉鬆弛藥，還是很不舒服)

還有無數的中醫針灸

嘉義市卓清峰中醫師認為是腰部引起導致

(看到這邊已經不太會痛了)

聖馬爾定一般外科

醫生也是認為是肌肉的問題

聖馬爾定神經內科

認為是內痔 (吃了這個醫生開的藥已經不會痛了)

再回到聖馬爾定一般外科

醫生說不是痔瘡

又是開了肌肉相關的消炎止痛藥+維他命C

到現在為止還是會感覺脹脹的，

尤其是運動完那種脹脹感更明顯，

不舒服的部位摸起來就有一種肌肉的糾結感，

可是左邊就不會，只有右邊會，

請問醫師，我應該看哪一科才好?

我肌肉鬆弛的藥已經吃很多顆了，

我真的覺得不是肌肉的問題，

那個不舒服的地方現在運動完就是會脹脹的，

就像自慰的時候，忍住不射精那種脹脹的感覺消不掉，

但是只有右邊會，左邊不會。

拜託醫生給我一些建議，我真的很迷惘，因為畢業後要當兵了。

stu10123，20~29歲男性，詢問日期：2012/05/06

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

首先先講一下,大概不像看腎臟內科的問題(我是腎臟內科醫師)
有兩點需要釐清與建議
1.您覺得不舒服的地方是??是陰囊?大腿內側?會陰?還是肛門附近?
我想現場看到的醫師比較容易了解位置,不同的位置有不一樣的鑑別診
斷,有不一樣的想法.
"那個不舒服的地方現在運動完就是會脹脹的，就像自慰的時候，忍住
不射精那種脹脹的感覺消不掉..."這一段話在看泌尿科時有跟醫師說明
嗎?如果您不舒服的地方在陰囊的話就可能是泌尿科的問題了
(但是我想如果醫師也有觸診大概就不會是陰囊的問題了)
2.您有提到"聖馬爾定神經內科""吃了這個醫生開的藥已經不會痛了"
看到這裡我想如果您不舒服是在肛門附近或在會陰的話,那麼可能是肛
門的問題(不一定是痔瘡)雖然一般外科不認為是痔瘡,不過可能可以考
慮去找神經內科或一般外科(或在某些醫療院所是直腸外科)醫師看看能
不能解決您的問題
最後這個區域還是有很多肌肉,韌帶與神經,如果您不舒服是在大腿內側或屁股較深的地方,可能是這些組織"卡"住了,那麼可能要找復健科了(舉個例子,梨狀肌症候群會造成屁股深層痛)

回覆日期：2012/05/06
資料來源：台灣e院 - 右邊跨下

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右側跨下的不適感可能涉及多個系統，包括泌尿系統、神經系統、肌肉骨骼系統等。
您已經看過多個科別的醫生，包括家醫科、泌尿科、復健科、骨科、一般外科和神經內科，並且進行了多項檢查，這樣的情況確實讓人感到困惑和沮喪。

首先，您提到的疼痛和不適感主要集中在右側，並且在運動後會感到脹脹的，這可能與肌肉緊張、韌帶拉傷或神經壓迫有關。
根據您的描述，這種感覺類似於自慰時忍住不射精的感覺，這可能暗示著某種生理或神經的反應。
由於您已經排除了泌尿系統的問題，接下來可以考慮以下幾個方向：
1. 神經內科：如果您懷疑是神經方面的問題，建議再次尋求神經內科的意見，特別是針對腰椎神經的檢查。
神經壓迫或損傷可能會導致局部的疼痛和不適感，並且有時候這種情況不容易在初步檢查中被發現。

2. 復健科：考慮到您提到的肌肉緊繃和糾結感，復健科可能會提供更具針對性的治療方案，例如物理治療、運動療法或其他非侵入性治療。
復健科醫師可以幫助您進行肌肉的評估，並提供適合的運動計劃來改善肌肉的功能和減輕不適感。

3. 骨科：雖然您已經看過骨科並且X光檢查正常，但如果有懷疑的話，您可以考慮再次就診，特別是如果有新的症狀出現。
骨科醫師可以進一步評估是否有隱藏的骨骼或關節問題。

4. 疼痛管理科：如果以上科別都無法找到明確的原因，您也可以考慮尋求疼痛管理科的幫助。
這些專科醫師專注於慢性疼痛的評估和治療，可能會提供不同的治療選擇，例如神經阻斷或其他疼痛緩解技術。

在此同時，建議您保持良好的生活習慣，適度運動，避免長時間保持同一姿勢，並注意休息。
若有必要，可以考慮尋求心理支持，因為長期的疼痛和不適感可能會影響心理健康。

最後，若您在醫療過程中感到不滿意或困惑，請不要猶豫尋求第二意見。
每位醫生的專業背景和經驗不同，可能會對您的情況有不同的看法和建議。
希望您能早日找到合適的科別和治療方案，並且早日康復。