恥骨邊疼痛：該掛哪一科？有哪些檢查方法？-腫瘤科

恥骨邊疼痛？

陳醫師您好:我恥骨邊疼痛已經快一年了,位置大約在,穿比基尼泳褲,正面右側褲緣線附近我已經去看過婦產科醫師了,因為似乎月經來時,疼痛感覺會比較明顯,可是醫師說我的子宮沒有問題,我指的疼痛部位那裏就是只有肌肉群可是我還是持續疼痛,我仔細摸了,有一個小突節,一摸到就很痛,我也上網查了一下,似乎右側恥骨那裏有淋巴結我想請教陳醫師您:(1)我想掛號找醫師看診,可是我不知道要掛哪一科?是掛腫瘤科嗎?外科嗎?還是腸胃科?腹部相關專科?(2)有超音波或是什麼檢查可以"透視"照到狀況嗎?婦產科醫師說那裏都是肌肉,也沒什麼超音波可以照....那還有其他儀器可以檢查嗎??(3)我也很擔心,可是搜尋資料又說若是癌症通常不太疼痛,會疼痛通常是發炎現象,請問這樣的觀念大致正確嗎?在您繁忙的看診行程向您提問,不好意思,也謝謝您

張小姐，40~49歲女性，詢問日期：2015/07/02

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

張小姐／42／1你好(1)掛號掛哪一科?我還是建議婦產科或一般外科，讓第二位醫師看一下(2)肌肉,也沒什麼超音波可以照....那還有其他儀器可以檢查嗎??電腦斷層核磁共振只是如果醫師沒有摸到明確的腫瘤，隨便開檢查，會被健保核刪。
除非你很擔心即使醫師沒摸到你還是堅持自費檢查(3)我也很擔心,可是搜尋資料又說若是癌症通常不太疼痛,會疼痛通常是發炎現象,請問這樣的觀念大致正確嗎?癌症本來小小的不會痛，但是長大後壓到神經肌肉骨頭，還是會痛，或是合併感染也會發炎疼痛希望你盡速就醫謝謝來信桃醫陳斯榮

回覆日期：2015/07/02

彙整補充說明

針對您的問題，恥骨邊疼痛的情況確實需要仔細評估，以下是針對您的問題的詳細回答：
1. 掛號科別：由於您已經看過婦產科，且醫生表示子宮沒有問題，建議您可以考慮掛號外科或復健科。
外科醫生可以進一步檢查是否有任何結構上的問題，例如肌肉、韌帶或其他軟組織的損傷。
復健科則可以針對肌肉及筋膜的問題進行評估，並提供適當的治療建議。
如果疼痛持續且影響到日常生活，尋求專業的醫療意見是非常重要的。

2. 檢查方法：除了超音波，您還可以考慮進行磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT）。
這些檢查可以提供更詳細的軟組織影像，幫助醫生了解疼痛的根本原因。
MRI特別適合檢查肌肉、韌帶及神經等軟組織的問題，而CT則可以提供骨骼的詳細影像。
雖然婦產科醫生提到該區域主要是肌肉，但如果有其他潛在的問題，例如筋膜炎或神經壓迫，這些檢查可以提供更多的資訊。

3. 疼痛與癌症的關聯：您提到的觀念在某種程度上是正確的。
一般來說，癌症在早期可能不會引起明顯的疼痛，疼痛通常是由於腫瘤壓迫周圍組織或神經所引起的。
然而，發炎或其他病理狀況也會導致疼痛，因此疼痛的存在不一定意味著癌症。
若您感到持續的疼痛，尤其是伴隨有腫塊或其他異常症狀，建議儘早就醫進行詳細檢查。

總結來說，恥骨邊的疼痛可能涉及多種原因，包括肌肉、韌帶、神經或其他結構的問題。
建議您儘快就醫，選擇合適的科別進行進一步的檢查，以便確定病因並獲得適當的治療。
持續的疼痛不應被忽視，及早診斷有助於改善您的生活品質。
希望您能早日康復！