心跳過快與心悸：如何治療？-心臟血管專科

心悸、心跳過快、血壓偏高？

因為眼睛會忽然看不到,像電視壞掉黑白一直閃,冒冷汗眼睛痛,通常休息一陣子就會好(從國中開始到現在,每年都會),去看心臟科、神經內科,做了24小時心電圖、胸部X光、心臟超音波、腦波檢查。都沒什麼問題,只是心跳過快、常常會覺得喘很難呼吸,24小時心電圖一度心跳到170(確定當時沒事,不會累),每次去醫院回診心跳都在120~140,舒張壓在95~10X之間,醫生都是開心律錠給我,現在一次就開三個月,可是最近這幾天一天心悸三四次,是否該再去看醫生?
我不知道是什麼原因造成我心跳那麼快,可是我知道從以前我的心跳就很快,每次看醫生,每個醫生都會問我心跳為什麼那麼快 ..
另外我常常會頭痛,都是痛到吐,醫生說是偏頭痛,有時會連痛個好幾天,不知道有沒有關係 ..
我不想要一直吃藥吃到需要洗腎,請問有沒有什麼方法可以根治...?

淺淺，20~29歲女性，詢問日期：2012/05/09

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
1. 您這是自律神經失調造成
2. 吃心律定不會洗腎不用緊張
3. 附上自律神經症狀表供您參考
彰化醫院關心您

回覆日期：2012/05/09
資料來源：台灣e院 - 心悸、心跳過快、血壓偏高

彙整補充說明

根據您的描述，您長期以來面臨心跳過快和心悸的問題，並且伴隨有冒冷汗、視覺異常（眼睛會忽然看不到）、頭痛等症狀。
這些症狀可能與自律神經失調有關，這是一種常見的情況，尤其是在壓力、焦慮或生活方式不規律的情況下。

首先，心跳過快（心動過速）和心悸的原因可能有很多，包括但不限於自律神經失調、甲狀腺功能亢進、貧血、心臟病、焦慮症等。
您已經進行了多項檢查，包括24小時心電圖、胸部X光、心臟超音波和腦波檢查，這些檢查結果顯示心臟結構和功能正常，這是非常重要的。

您提到的心跳在運動或輕微活動後迅速上升至170次/分鐘，這可能是由於自律神經系統的過度反應。
自律神經系統負責調節心臟的活動，當它過於敏感時，可能會導致心跳加速和心悸的感覺。
此外，您提到的頭痛和視覺異常也可能與自律神經失調有關，特別是當身體處於緊張或焦慮狀態時。

關於治療方面，首先，您應該與醫生討論目前的症狀和用藥情況。
如果心律藥物的效果不佳，醫生可能會考慮調整劑量或更換藥物。
除了藥物治療，還有一些其他方法可以幫助改善您的狀況：
1. 生活方式調整：保持規律的作息時間，避免過度疲勞，並確保有足夠的休息和睡眠。
適度的運動可以幫助改善心肺功能，但要避免過度運動。

2. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助減少焦慮和壓力，進而改善自律神經的功能。

3. 飲食調整：均衡的飲食對於心臟健康非常重要。
減少咖啡因和酒精的攝取，增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類、堅果）和富含抗氧化劑的食物（如水果和蔬菜）。

4. 定期檢查：雖然目前的檢查結果顯示沒有明顯的心臟問題，但如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或評估。

5. 心理支持：如果您感到焦慮或壓力過大，考慮尋求心理諮詢或治療，這可以幫助您更好地應對情緒和壓力。

最後，對於您提到的「不想一直吃藥吃到需要洗腎」，心律藥物通常不會導致腎臟問題，但長期用藥的確需要醫生的監控和評估。
建議您與主治醫生詳細討論您的擔憂，並尋求適合您的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #115503
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #130246
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203484
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157403
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #74418

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