前十字韌帶復健中的疑慮與挑戰-骨科

彙整補充說明

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您好！針對您提出的關於前十字韌帶復健中的疑慮與挑戰，我將逐一回覆您的問題，並提供一些相關的醫學知識與建議。

首先，您提到的膝支架長期佩戴的問題，確實可能會對肌肉造成影響。
膝支架的主要功能是提供穩定性，防止膝關節在復健過程中受到進一步的傷害。
然而，長時間佩戴支架可能會導致周圍肌肉的萎縮，特別是大腿肌肉，因為支架限制了肌肉的活動範圍，減少了肌肉的使用頻率。
這也是為什麼在復健過程中，醫師和復健師會建議逐步減少對支架的依賴，並開始進行一些輕度的活動，以促進肌肉的使用和增強。

關於您提到的膝蓋腫脹和圍度差異，這是術後常見的現象。
腫脹通常是由於手術後的炎症反應或是過度使用所引起的。
您提到的膝蓋圍度差異（1.5公分）和大腿圍度差異（4.5公分）也顯示出肌肉力量和使用情況的不平衡。
這種情況下，建議您在復健過程中，除了進行關節活動度的訓練外，也要加強大腿肌肉的力量訓練，這樣可以幫助改善圍度差異，並促進膝關節的穩定性。

至於您提到的淤青現象，這可能是因為支架的壓迫造成的血液循環不良，建議您在佩戴支架時，定期檢查皮膚狀況，若出現持續的淤青或不適，應及時告知醫師或復健師，以便調整支架的使用方式或是佩戴時間。

關於您是否可以嘗試不穿膝支架，這取決於您的膝關節穩定性和醫師的建議。
如果您在進行低速步行時感到膝關節穩定，且沒有疼痛或不適的情況，您可以在醫師或復健師的指導下，逐步嘗試不佩戴支架進行輕度活動。
這樣的活動有助於促進血液循環，減少肌肉萎縮的風險。

最後，建議您在復健過程中，保持與醫師和復健師的良好溝通，定期回診以評估復健進度，並根據專業建議調整復健計畫。
復健是一個循序漸進的過程，耐心和持續的努力是非常重要的。
希望您能夠早日恢復到正常的活動水平，並在未來的日子裡保持健康！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。