蛋白尿原因與治療-內科

你好我今年15歲男檢測到蛋白尿單位791？

我在2個月前因為右睪丸上方(陰阜區域內)時常脹痛.嚴重時動到該區會抽痛痛到睪丸(頗痛的)

做了許多檢查其一是驗尿就有彥到蛋白尿了

如今去區域醫院-腎臟內科做檢查追蹤 (星期3)

在到院時有點急所以我有先尿一次尿之後等了約20分鐘才輪到我看診之後醫生說要驗尿可是我有點尿不出來最後才勉強尿出一點試管裝大約一半吧

然後今天星期6 我們去看報告說是單位:791然後給我開了個Persantin 50mg(我60公斤)

我感覺距離1000頗近的是否有可能在我採集尿液的時候因為是硬尿出來的(因為先前有先尿一次) 而使檢驗結果之蛋白數變得較低?

引起蛋白尿的原因是否有可能是腎發炎?(症狀有甚麼呢?) 我有量血壓(生活中好幾次都正常) 沒有血尿

是不是有可能是"右邊睪丸上面時常痛引起的"? 因為這個症狀持續很久了照抄因波也查不出什麼泌尿科肝膽腸胃科都看過了持續2個月了

請解答感謝

阿給，10~19歲男性，詢問日期：2012/06/30

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

1.檢查蛋白尿時，先排除運動、感染、發燒等狀況，因上述情況會使
蛋白尿增加而不準確
2.建議可重新檢查(記得留早上第一泡尿較準)
3.蛋白尿原因很多，依你年紀若確定有蛋白尿，先懷疑有腎絲球腎炎
建議找腎臟專科醫師追蹤

彰化醫院腎臟內科關心您

回覆日期：2012/06/30
資料來源：台灣e院 - 你好我今年15歲男檢測到蛋白尿單位791

彙整補充說明

蛋白尿是指尿液中含有過量的蛋白質，通常是腎臟功能異常的指標。
根據您的描述，您在檢查中發現有蛋白尿，並且伴隨著右側睪丸上方的脹痛，這些症狀可能有多種原因。

首先，蛋白尿的原因可以分為生理性和病理性。
生理性蛋白尿通常是暫時性的，可能因為劇烈運動、脫水、發燒或長時間站立等因素引起。
病理性蛋白尿則可能與腎臟疾病有關，如腎小管或腎小球的損傷、腎炎、糖尿病腎病等。
您提到的右側睪丸上方的脹痛，可能與泌尿系統的問題有關，但不一定直接導致蛋白尿。

在您的情況中，因為您在檢查時有先尿過一次，這可能會影響檢查結果，尤其是如果您在第一次排尿時已經排出了一部分蛋白質。
建議在進行尿液檢查時，最好是留取早上第一泡尿，這樣的檢查結果會更準確。

關於腎發炎的問題，腎發炎（如腎小球腎炎）通常會伴隨其他症狀，如水腫、高血壓、尿液顏色變深或有血尿等。
您提到的沒有血尿和正常的血壓，這些都是相對有利的指標，但仍需進一步檢查以排除潛在的腎臟問題。

至於您提到的Persantin（雙嘧達莫），這是一種血管擴張劑，通常用於改善血流，可能是醫生考慮到您的情況而開立的藥物。
這並不直接與蛋白尿的治療相關，但可能是針對您其他症狀的治療。

在治療方面，首先需要確定蛋白尿的原因。
如果是生理性，通常不需要特別治療，只需注意生活方式的調整，如保持適當的水分攝取、避免過度運動等。
如果是病理性，則需要針對根本原因進行治療。
這可能包括控制血糖、血壓，或使用免疫抑制劑等。

此外，飲食上也可以考慮低蛋白飲食，這對於某些腎臟疾病的患者是有幫助的，但具體的飲食計畫應該由專業的營養師或醫生根據您的具體情況來制定。

總結來說，您目前的情況需要進一步的檢查和追蹤，建議定期回診，並與腎臟科醫師保持密切聯繫，確保能夠及時發現和處理任何潛在的問題。
希望您早日康復！