心臟問題？
心臟超音波檢查醫生跟我說我瓣膜比一般人常很多...每三年回來照超音波看是否有惡化...沒開藥物治療!!
心臟瓣膜長很多會怎樣嗎??要如何預防??要注意什麼??容易掛嗎?
~~~，20~29歲女性，詢問日期：2012/07/02
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
放輕鬆吧
這就是2尖瓣脫垂阿
當然不會死翹翹
哪有會死翹翹的病還不用治療，只要3-5年看一次醫生就好
很不容易惡化
醫師總是要留一個伏筆 叫你都不用再回診 怪怪的
總之 沒啥大事 別緊張
附上一篇介紹二尖瓣脫垂文章供您參考
彰化醫院關心您
二尖瓣脫垂是最常見的。它是一種症候群，可以是二尖瓣的葉片、腱索、乳突肌、或是瓣膜環的任一或多種結構異常所造成，可能伴隨二尖瓣閉鎖不全(逆流)。
造成二尖瓣脫垂的原因是什麼？
部分二尖瓣脫垂有遺傳傾向，發生率女性是男性的兩倍。一等血親有二尖瓣脫垂、身材較清瘦的人、先天性直背、扁胸、或凹胸的，比較常發現二尖瓣脫垂。由於二尖瓣的結禘組織產生變化，二尖瓣的海綿樣結構的中間層異常增生，造成二尖瓣外觀上變厚、變長，在閉合時出現了脫垂現象因而稱為二尖瓣脫垂。
二尖瓣脫垂要如何確定診斷？
臨床上常表現包括心悸、胸口不適、容易疲倦等非特異症狀，也常呈現易焦慮緊張的傾向。醫師的聽診器是第一道診斷利器，可以聽到典型的心縮中期敲擊音與可能伴隨的收縮期心雜音，而確定診斷的工具是心臟超音波。單純二尖瓣脫垂必須有高於二尖瓣膜環連線2毫米以上的程度才符合國際診斷標準。還有其他如瓣膜增厚等等變化可以用來確認二尖瓣脫垂的診斷。應避免過度診斷以免造成不必要的個人心理負擔與醫療支出的浪費。
二尖瓣脫垂需要開刀嗎？
有些二尖瓣結禘組織變化會延伸到瓣膜的腱索、瓣膜環而造成腱索斷裂、瓣膜環擴大鈣化，從而併發中度到重度的二尖瓣閉鎖不全。所幸這些只佔所有二尖瓣脫垂中的10 %左右。重度二尖瓣脫垂與逆流的處理原則與開刀的適應症和其他原因造成的重度逆流並無不同。
其他二尖瓣脫垂的可能併發症？
有少部分因為瓣膜表面內皮層損傷引發血栓性病變如腦中風、视網膜動脈阻塞等；少部分會合併心律不整。二尖瓣脫垂合併逆流與心雜音者罹患感染性心內膜炎機率較常人為高。而突發性心臟猝死則和重度二尖瓣逆流、嚴重瓣膜結構異常、或合併心室性心律不整有關。
二尖瓣脫垂的藥物治療
beta阻斷劑或併用抗焦慮劑藥物，可以改善大多數的症狀，但瓣膜的結構不會因藥物而有所改變。如果病人合併心律不整或瓣膜逆流引起的心臟擴大，則可能需要其他抗心律不整藥物或心臟病用藥。
二尖瓣脫垂多久要追蹤一次？
如果二尖瓣的功能正常且無特定症狀的人，因預後良好，應該鼓勵維持正常生活型態，約3至5年追蹤一次心臟超音波檢查。如果合併明顯收縮期雜音與二尖瓣逆流，那麼預防心內膜炎的抗生素就有其必要性；這群病人必須更頻繁地接受醫師追蹤，大約每年追蹤一次心臟超音波。
綜合以上討論，對二尖瓣脫垂有了更深一層的認識。別忘了，大多數的二尖瓣脫垂都是良性表現，通常預後良好，只需要觀察與數年一次心臟超音波追蹤即可。如有任何疑問，可到本院心臟內科門診與醫師討論，不要讓二尖瓣脫垂成為您的心理負擔，您仍然可以和常人一樣享受健康活躍的生活。
回覆日期：2012/07/02
資料來源：台灣e院 - 心臟問題
彙整補充說明
心臟瓣膜異常是一種常見的心臟疾病，尤其是二尖瓣脫垂和三尖瓣閉鎖不全等情況。
根據您的描述，醫生提到您的瓣膜比一般人多，這可能是指瓣膜的結構異常或功能不全。
雖然醫生並未開立藥物治療，但這並不代表您的情況不需要關注。
以下是對於心臟瓣膜異常的影響、預防與注意事項的詳細說明。
影響
心臟瓣膜異常可能會導致心臟的血液流動受到影響，進而引發一系列的症狀和併發症。
常見的影響包括：
1. 心臟功能下降：瓣膜閉鎖不全可能導致心臟無法有效地將血液泵送到全身，造成心臟擴大和心臟衰竭。
2. 心律不整：瓣膜異常可能會影響心臟的電傳導系統，導致心律不整，這可能會引發心悸或暈厥。
3. 感染性心內膜炎：瓣膜異常的患者更容易受到細菌感染，可能導致心內膜炎，這是一種嚴重的心臟感染。
4. 血栓形成：瓣膜的異常可能會增加血液在心臟內部的滯留，進而增加血栓形成的風險，這可能導致中風或其他血管事件。
預防
對於心臟瓣膜異常的預防，以下幾點是值得注意的：
1. 定期檢查：如您所提到的，每三年進行一次心臟超音波檢查是非常重要的，這樣可以及早發現瓣膜的變化或惡化。
2. 健康生活方式：保持健康的飲食習慣，避免高鹽、高脂肪的食物，增加蔬菜和水果的攝取，這有助於維持心臟健康。
3. 適度運動：定期進行適度的運動，如散步、游泳或瑜伽，有助於增強心臟功能和改善血液循環。
4. 控制其他健康問題：如高血壓、糖尿病等，這些疾病可能會加重心臟瓣膜的負擔。
注意事項
在日常生活中，您應該注意以下幾點：
1. 觀察症狀：如果出現胸痛、呼吸困難、心悸等症狀，應立即就醫。
2. 避免過度勞累：避免劇烈運動或過度勞累，這可能會加重心臟的負擔。
3. 心理健康：心臟疾病可能會帶來心理壓力，保持良好的心理狀態，必要時可尋求心理諮詢。
4. 遵循醫囑：即使目前未開立藥物治療，仍需遵循醫生的建議，定期回診並進行必要的檢查。
總結
心臟瓣膜異常雖然可能會帶來一些健康風險，但大多數情況下是可以透過定期檢查和健康的生活方式來管理的。
保持良好的生活習慣，定期檢查，並隨時注意身體的變化，都是維持心臟健康的重要措施。
如果有任何疑慮或不適，請務必與醫生進行深入的討論。
希望您能夠保持積極的心態，並持續關注自己的健康狀況。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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